萬菊梅
(甘肅省酒泉市金塔縣人民醫(yī)院,甘肅 金塔 735300)
能有效消滅或抑制細(xì)菌類微生物的抗菌藥物,主要是由真菌、放線菌等微生物培養(yǎng)出來或經(jīng)過相關(guān)的醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)行全合成、半合成的,目前臨床上使用頻率較高的有頭孢菌素、多黏菌素、氨基糖苷類等,其中注射用頭孢菌素抗菌類藥物在臨床上的應(yīng)用較多。
隨著這些藥物在臨床上使用頻率的持續(xù)增加,其不良反應(yīng)也隨之增多。除了常見的過敏反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)、二重感染以外,還有溶血、雙硫侖樣反應(yīng)等較為少見的不良反應(yīng)。為提高臨床治愈率和患者生存率,增加對注射用頭孢菌素類抗菌藥物不良反應(yīng)的了解顯得尤為重要。
本研究對注射用頭孢菌素類抗菌藥物在臨床上較為常見的不良反應(yīng)進(jìn)行了綜述。
目前,臨床上將注射用頭孢菌素類抗菌藥物分為5代,每代藥物的抗菌譜、抗菌活性、對β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性和腎毒性均有明顯差別。其中,以頭孢硫脒、頭孢唑林和頭孢拉定等藥物為主的第1代注射用頭孢菌素類抗菌藥物,在面對革蘭氏陽性菌時的抗菌活性較強(qiáng),但在面對革蘭氏陰性菌時的活性極弱。以頭孢呋辛、頭孢孟多等藥物為主的第2代注射用頭孢菌素類抗菌藥物,在面對革蘭氏陽性菌時的抗菌活性雖然沒有第1代藥物那么強(qiáng),但在面對革蘭氏陰性菌時的活性明顯強(qiáng)于第1代藥物。以頭孢哌酮、頭孢曲松等藥物為主的第3代注射用頭孢菌素類抗菌藥物,在面對革蘭氏陽性菌時的活性均明顯弱于第1代和第2代藥物,但在面對革蘭氏陰性菌時的活性要強(qiáng)于第2代藥物。……