隱喻在中醫語言體系中具有重要地位

高 健

每個學科都有自己的語言理論體系，這種科學共同體內部之間用于學術交流的語言往往又相對封閉，中醫學語言也是如此。當今中醫學者仍舊使用著先賢們幾千年前的語言，但使用這種語言的背景卻發生了翻天覆地的變化。因此，解讀和詮釋中醫學，必然要立足于中國傳統文化以及承載文化的載體——語言。中醫語言集文學、美學、哲學于一體，這令中醫語言能夠成為承載中醫理論體系知識的載體。可是這種吸收了中國古代哲學、天文學、心理學及文化、宗教知識的學科難免會在其語言上出現隱喻現象。這關系到了中醫學各個場景的應用如醫療、教學、翻譯等，是中醫行業發展的關鍵點之一。

1 隱喻視角下的中醫學

中醫學與西醫學都屬于醫學科學體系，兩者的研究都來源對人體生理和病理狀態下客觀規律的觀察與研究。這種人體不同狀態下的客觀規律具有同一性，是中醫學和西醫學相互交流的關鍵。可是，對于這種客觀規律的描述及研究會因為地域、習俗、語言及文化背景的不同而產生差異。比如，關于脾藏象實質的探討從未停止過[1]，有關其具體與哪個西醫學臟器相呼應的研究也是眾說紛紜[2]，也有從細胞層面解釋脾實質的[3]。歸根到底，中醫學理論由中醫語言構建，其內涵卻不僅限于醫學語言的表達，想要從根本上研究中醫學理論，不能僅從今人的角度出發，要學會以古人的立場為根本，不僅要明白古人的修辭習慣即古人是怎么說的，還要明白古人的認知過程即在當時的語境下古人為什么要這么說。

1.1 中醫語言構建了一個可能世界中醫學語言在數千年的發展中，哲學語言與自然科學語言相互匯通，包含著大量的文、史、哲元素。這種中醫學獨有的語言與現代科學語言理論模式大不相同。賈春華等[4]認為中醫學理論是來源于古人對現實世界的反映與觀察，這種基于人自身主觀體驗性的描述受制于所處語境的影響產生的理論，其目的是為了解釋臨床事實，這種理論往往重視邏輯自洽而不重視自證，因此中醫理論的要點是在可感知的層面進行理解，而不是強行在現實世界尋找模型。科學活動也可以理解為對世界的模擬研究，所以科學理論所構建的世界與真實世界是有差異的，需要不斷地進行完善使其更貼近現實世界。真實世界難以被完全觀察，所以各種科學理論及術語所描述的世界是一種可能世界，這需要在一定的語境下去探究其與真實世界的相似性。從這些方面來看，中醫學是古人們基于自身經驗認識，通過隱喻的方式構建了一個中醫的可能世界。

1.2 中醫學中的隱喻現象在古代，雖然科技水平有限，古代們的醫學理論卻不是憑空產生的，古人通過觀察自身與自然界互動的結果。在天人相應的哲學觀點影響下，認為人體與自然界具有一致性，常借用自然現象來理解和解釋人體的生理病理運作，然后在不斷的診療中加以應用與證明。但由于所處年代思維與術語語言的限制，在僅能肉眼觀測的時代，人們只能用周邊已知的事物來理解那些不清楚的事物。在不自覺的情況下采用隱喻的方式，運用比喻、想象和類比的方法，形成了一種基于認知隱喻的中醫語言[5]。對一門基于隱喻認知構建的學科，研究其真實世界的有效性是一方面。另一方面，從隱喻的角度出發，研究解讀中醫語言中比喻的、想象的和類比的東西也是十分重要的。

2 中醫語言隱喻研究現狀

此前，隱喻屬于語言修辭學，是文學語言中的裝飾品。直到20世紀80年代出版了《我們賴以生存的隱喻》[6]，其中有關“概念隱喻”的提出與論述,將隱喻研究加入了認知學的范疇中。人們對隱喻的研究也不僅是修辭手段這一層面上，有的學者把隱喻看作一種思維方式，是人們借助具體事物來認知抽象事物的一種認知工具。認知學家們認為隱喻能使人們清楚地了解語言、思維和認知的關聯，幫助人們建構語言并進行創新。

2.1 中醫語言翻譯的隱喻研究目前只有少部分中醫學者從語言修辭學的立場上研究隱喻，而且大多應用在中醫語言翻譯上。李照國[7]在《門外譯談》中提到了《黃帝內經》存在隱喻，他從語言修辭學的角度把這些隱喻作為修辭進行研究，舉例分析了這種隱喻的翻譯方法。趙陽[8]考察了中醫語言的隱喻現象，在語言修辭的立場上把它分為明喻、暗喻和借喻，同樣舉例分析了這種隱喻的翻譯方法。

隱喻認知研究同樣出現在中醫學語言的翻譯中。湯思敏[9]整合了含有認知隱喻的中醫術語，通過分析隱喻本體的差別，將含有隱喻的中醫術語分成病象類和病理治則類。并在翻譯應用后，提出了3種含有隱喻的中醫術語翻譯方法；①多數有隱喻本體的病象類可直接翻譯；②含有隱喻的病理治則術語可間接翻譯；③少數沒有隱喻本體的病象類需要采用直接和間接結合的翻譯方法。此外，蘭鳳利[10]、張斌[11]認為中醫學的發展與中國古代哲學思想聯系密切，同時因為“象思維”的影響，中醫語言中帶有大量帶有隱喻的修辭性語言，他們提出可以在認知語言學的立場上對這些語言進行翻譯。

2.2 中醫理論的隱喻研究相對于較少的從語言修辭角度出發的隱喻研究，將中醫語言中的隱喻現象與認知隱喻學聯系起來的學者較多。早在1999年張英遠等[12]就把中醫理論術語的隱喻性與中醫理論的模型聯系起來，他認為古人基于隱喻認知的描述構建了中醫學理論的深層結構。2012年，馬子密[13]通過研究認知隱喻理論與古代哲學思想，還原了古人構建中醫學理論的語境與思維模式，進一步分析了中醫學理論的形成機制和古人解析人體生理病理的認知過程。賈春華[14]在系統學習了認知學理論后，發掘并研究了中醫學五行學說中的概念隱喻現象，分析古人如何運用五行學說構建中醫理論。并以此為出發點進一步分析中醫藏象、病機等中醫學理論中的概念隱喻現象。至此研究人員們開始了對中醫理論術語隱喻現象的系統研究。肖建喜等[15]從認知隱喻學的角度出發，研究了經穴命名構建時的隱喻認知過程，并按隱喻類型將其分類，發現古人通過把所處位置、功效主治的復雜信息隱喻在經穴命名中。

從認知學的角度出發, 隱喻是人們認識和了解世界的一種思維方式,是一種能夠靈活地將已知概念和未知概念聯系起來的認知方式。當人類探索未知的領域時, 會不由自主地借助隱喻用通過已知的概念去了解解析未知的概念, 以此創建新的概念理論。其實, 現今的許多學科中的核心概念往往具有隱喻性,黃欣榮[16]指出當人們研究某些復雜性學科如醫學時，面對復雜的生命活動，僅靠形式邏輯詞匯構成的理論語言難以精確的描述。所以人們采用隱喻語言來增加學術語言的靈活性，使科學理論的意義空間得到了極大的擴展。在郭貴春[17]看來，隱喻語言相對于其他語言尤其是科學術語，很難在邏輯實證的層面上將其證實，隱喻語言更像是一種不具有字面意義的，難以確定其邏輯的語言。但正是隱喻語言不拘泥于字面意思與邏輯的特點，成功彌補了形式邏輯科學術語僵硬、封閉的缺點。并且，他認為隱喻語言對于現有的術語概念的重新定義、新的術語概念創造甚至整個科學理論論述發揮著重要的，不可替代的作用。

中醫語言隱喻的研究同樣涉及到了中醫學術語方面。劉楊可心等[18]詳細研究了中醫術語隱喻現象，通過分析比較不同類型隱喻的功能差異，指出隱喻在中醫術語研究上有以下3種作用：提供了新的構詞方式；增強了中醫術語的解釋力；傳承了中國文化的思想精神。

3 小結

現代科學理論體系的飛速發展，對21世紀的中醫學理論體系的可信性造成了相當劇烈的沖擊。如今學者們在研究時更傾向于強調科學理論的客觀性與準確性，相當多的學者們認為只有能夠利用實驗進行證實的理論思想才屬于科學范疇。誕生在幾千年前的中醫理論體系自然開始受到質疑。中醫的“整體觀念”因存在哲學屬性而被質疑是否科學，中醫學理論體系中的“氣學說”“四時學說”“陰陽學說”“五行學說”等理論也因其過于抽象而難以被客觀實驗證實，以至于被當今部分學者比作玄學，甚至有人認為中醫是一種迷信而對其進行全盤否定。但是，在現代各學科領域成員間的內部學術交流過程中，也往往使用自己學科里特定的學術語言即術語來表達觀點，這種語言本身就是通過研究者們腦內的認知模型創建的一種隱喻性的語言，研究者們本身就會依據自身的經驗來加工熟知的、具體的外界語言，用其來映射在研究過程中出現的未知的、抽象的概念與理論。在這種模式下，現代西方也提出了許多高度抽象的、難以用實驗證實的假說，如“宇宙爆炸假說”“量子物理學說”等理論學說。同樣，生物學里的“進化論”也難以用實驗證實。但這依然不能否定這些假說本身的學術價值與科學性。而中醫學理論體系，作為醫學理論，其自身的科學性就是基于其醫療實踐時的有效性，而中醫學家們早在數千年的醫療實踐中證明了它。

隱喻是人們重要的認知模式，人們總是基于自身的世界觀來總結自身的直觀體驗，用其來理解新發現的、未知的、抽象的概念與理論。長此以往，人的腦中便形成各種各樣的隱喻認知模型。如中醫“陰陽”“五行”概念，這是人類認知世界的一種重要方式。至今，中醫學理論體系中的科學內涵仍然值得當代人深入研究，了解古人的世界觀，熟悉古人的隱喻認知模型，這或許能夠更好地以古人視角去理解中醫理論，從而實現思維跳出，抽絲剝繭，形成當下中醫新環境更適用的臨床思路，為現代的中醫學研究添磚加瓦。

對于中醫語言隱喻現象的研究不僅能使人們能站在古人的語境下深度發掘中醫理論內涵，還能通過對中醫語言隱喻思維模式的研究，創造新的中醫理論和術語，進一步的發展中醫。希望人們能繼續深入研究中醫語言的隱喻現象，取得更多的成果。