案例教學在肝的生物化學中的應用

楊佳平，陳 涵，張建鵬，盧小玲

(海軍軍醫大學基礎醫學院生物化學與分子生物學教研室， 上海 200433； △通訊作者)

案例教學是一種開放的、有互動性的新型教學方式，可以通過模擬或者重現現實生活中的一些場景，將學生納入案例場景，通過討論或者研討來進行學習的一種教學方法。相比傳統的教學方法，案例教學在實踐中更容易引起學生的學習興趣[1]。

1 背景介紹

肝臟是人體最大的實質性器官，也是體內最大的腺體。因為肝臟具有動靜脈雙重血供，肝靜脈膽道雙重輸出，豐富的肝血竇，富含細胞器的肝細胞等特殊的結構特點，其在糖、脂、蛋白質、維生素、激素等物質代謝中處于中心地位。因此，“肝的生物化學”是連接生物化學與臨床醫學的重要橋梁，是學員從專業基礎課的學習向專業課學習過渡的重要章節。本次案例教學所使用的教材是人民衛生出版社出版的《生物化學與分子生物學(第九版)》，對應的章節為第四篇第十九章。在本章節加入的案例教學將有助于學員通過抽象的理論知識，建立具體的感性認識。

黃曲霉毒素(aflatoxin,AFT)是黃曲霉和寄生曲霉等某些菌株產生的雙呋喃環類毒素。其衍生物有約20種，其中以黃曲霉素B1的毒性最大，致癌性最強。黃曲霉毒素主要污染糧油及其制品，各種植物性與動物性食品也能被污染。產生毒素的黃曲霉菌很容易在水分含量較高(水分含量低于12%則不能繁殖)的禾谷類作物、油料作物籽實及其加工副產品中寄生繁殖和產生毒素，使其發霉變質。……