火針治療痤瘡的臨床研究進(jìn)展

羅瑩瑞 李菊蓮

1. 甘肅中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院，甘肅 蘭州 730000；2. 甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，甘肅 蘭州 730000

痤瘡是一種好發(fā)于青春期，以顏面、頸、胸、背部等毛囊皮脂腺分泌旺盛部分出現(xiàn)白頭、粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫為主要皮損特征的慢性炎癥性損美性疾病［1］。研究發(fā)現(xiàn)［2］，在目前皮膚流行病學(xué)關(guān)注較多的疾病中，痤瘡發(fā)病率最高，且易遺留痤瘡疤痕，嚴(yán)重影響患者顏面美觀。本病屬中醫(yī)學(xué)“粉刺、肺風(fēng)粉刺、痤疿”等范疇。火針古稱“燔針”，用之治療痤瘡由來已久，《千金翼方》有“處癤癰疽，針惟令極熱”。可見火針具有以熱引熱、開門祛邪、活血通經(jīng)等作用。近年來，火針在臨床中被廣泛應(yīng)用，本研究對其治療痤瘡的臨床研究進(jìn)展進(jìn)行綜述。

1 痤瘡的中西醫(yī)病因研究

1.1 痤瘡的中醫(yī)病因研究《醫(yī)宗金鑒》云：“此證由肺經(jīng)風(fēng)熱而成”，古人認(rèn)為本病的發(fā)生主要責(zé)之于肺經(jīng)風(fēng)熱。隨著認(rèn)識的深入，導(dǎo)致本病發(fā)生的原因亦不拘于肺經(jīng)風(fēng)熱，目前認(rèn)為本病的病因主要涉及：熱、瘀、濕、痰、毒、虛等因素。張玉等［3］認(rèn)為，陽熱拂郁于心、肺、胃，為本病發(fā)病之本，外邪侵襲，陽熱拂郁于皮肉，為本病發(fā)病之標(biāo)，認(rèn)為熱邪在本病發(fā)生過程中具有重要作用。肺朝百脈，輸精于皮毛，肺衛(wèi)受邪，肺朝百脈功能失司，營血瘀滯，久則成痤［4］。現(xiàn)代人多喜飲食生冷肥甘厚膩之品，久則傷及脾陽，脾虛濕盛，日久化熱，熏蒸顏面胸背，成為本病［5］。飲食不加節(jié)制或情志不舒，肝失調(diào)達(dá)，均致脾虛，釀濕生痰，痰濕阻滯經(jīng)脈，氣血不循常道，久則成瘀，痰瘀互結(jié)，發(fā)為結(jié)節(jié)、囊腫型痤瘡。……