居家養(yǎng)老智能化輔助器具精細(xì)化運(yùn)維策略

摘要：智能化輔助器具能夠幫助居家養(yǎng)老人群提高生活自理能力與社會(huì)參與能力，對于提升老年人的生活質(zhì)量具有積極作用。文章根據(jù)功能及適用范圍對居家養(yǎng)老智能化輔助器具的特點(diǎn)進(jìn)行分析，結(jié)合智能化輔具的運(yùn)維現(xiàn)狀，明確當(dāng)前輔具運(yùn)維中存在的問題，并提出相應(yīng)的精細(xì)化運(yùn)維創(chuàng)新策略，旨在為提升居家養(yǎng)老智能化輔助器具精細(xì)化運(yùn)維水平提供一定借鑒。

關(guān)鍵詞：居家養(yǎng)老；智能化；輔助器具；精細(xì)化運(yùn)維

doi：10.3969/J.ISSN.1672-7274.2023.04.056

中圖分類號：F 42，TP 3" " " " " " " "文獻(xiàn)標(biāo)示碼：A" " " " " " " "文章編碼：1672-7274（2023）04-0-03

Refined Operation and Maintenance Strategy of Intelligent Auxiliary Appliances for Home Care

XU Jiaqi， LI Yabo， XIE Zhiyan， WU Mingxuan， HOU Bingxu

（Liaoning University of Science and Technology， Anshan 114000， China）

Abstract： Intelligent assistive devices can help home-based elderly people improve their self-care ability and social participation ability， and have a positive role in improving the quality of life of the elderly. This paper analyzes the characteristics of intelligent assistive devices for the aged at home according to their functions and scope of application， combines the current status of operation and maintenance of intelligent assistive devices， clarifies the problems existing in the operation and maintenance of current assistive devices， and puts forward corresponding refined operation and maintenance innovation strategies， aiming to provide some reference for improving the refined operation and maintenance level of intelligent assistive devices for the aged at home.

Key words： home care; intelligence; auxiliary equipment; refined operation and maintenance

隨著老齡化的進(jìn)一步加劇和居家養(yǎng)老模式的逐步推廣，輔助器具因其便攜、智能、實(shí)用的優(yōu)勢，越來越受到居家養(yǎng)老群體，尤其是生活不便的老年人的關(guān)注。一方面，輔助器具可以預(yù)防、監(jiān)測、減少或避免傷害；另一方面，可以彌補(bǔ)一些身體功能缺失，使受傷者、患者和亞健康者實(shí)現(xiàn)更好的身體功能和生活條件，在一定程度上提高老年人的生活質(zhì)量[1]，使居家老人擺脫救助需求，正常參與社會(huì)生活，實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值。不過，通過翻閱資料與實(shí)際調(diào)研來看，當(dāng)前輔助器具的運(yùn)維工作中還存在一些亟待解決的問題，對于輔助器具產(chǎn)業(yè)來說，制定輔具的運(yùn)維策略顯得尤為重要。本文在分析居家養(yǎng)老智能化輔助器具特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，深入剖析輔具運(yùn)維現(xiàn)狀，研究運(yùn)維工作中面臨的主要問題，并結(jié)合輔助器具的實(shí)際發(fā)展趨勢，探索輔具精細(xì)化運(yùn)維策略，為改善居家養(yǎng)老智能化輔助器具的運(yùn)維水平提供參考，提高使用滿意度。

1" 居家養(yǎng)老智能化輔助器具特點(diǎn)

智能輔助器具是一種用于改進(jìn)和實(shí)施輔助治療的技術(shù)產(chǎn)品，老年人和受傷患者對智能輔助器具的需求很大。根據(jù)文獻(xiàn)檢索和市場調(diào)查，針對居家養(yǎng)老群體的輔助器具可分為以下六類，如表1所示。

隨著政策法規(guī)不斷推進(jìn)以及人們對健康需求的不斷提升，輔助器具的發(fā)展前景更加廣闊，對于居家養(yǎng)老人群而言，其應(yīng)用的輔助器具具有個(gè)性化強(qiáng)、專業(yè)性強(qiáng)及技術(shù)含量強(qiáng)高等特點(diǎn)。

（1）個(gè)性化強(qiáng)。由于老年人的身體機(jī)能缺失程度不同，對輔助器具的需求也不同，這就要求老年人輔助器具的功能“量身定制”[2]。過去，出于降低成本考慮，老年人輔助器具的制造商通常會(huì)生產(chǎn)可大量“復(fù)制”的通用型輔助器具。今后，老年輔助器具的銷售網(wǎng)點(diǎn)和服務(wù)團(tuán)隊(duì)需要根據(jù)老年消費(fèi)者的個(gè)人體質(zhì)、特殊需求和家庭環(huán)境，個(gè)性化定制輔助器具。因此，老年輔助器具的個(gè)性化特征會(huì)越來越突出。

（2）高度專業(yè)化。老年輔助器具一般為失能或半失能老年人提供，不僅要求輔助裝置能夠維持和使用老年人的剩余肢體功能，還要求最大限度地提高老年人的活動(dòng)能力。同時(shí)，還要求能夠適應(yīng)各種使用環(huán)境，安全、舒適、易于拆卸[3]。因此，在老年輔助器具的設(shè)計(jì)和安裝過程中，需要專業(yè)人士來分析和評估老年人的身體特征和生活環(huán)境，這使其具有高度專業(yè)化的特點(diǎn)。

（3）技術(shù)含量高。老年輔助器具產(chǎn)品設(shè)計(jì)的個(gè)性化和專業(yè)性決定了需要多學(xué)科專家共同參與。例如，在老年輔助產(chǎn)品的銷售和服務(wù)點(diǎn)，往往需要配備多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，包括康復(fù)醫(yī)生、器具工程師、中醫(yī)理療師等，分析和評估老年消費(fèi)者的功能缺失程度、身心需求和生活環(huán)境，設(shè)計(jì)康復(fù)方案，推薦合適的老年輔助設(shè)備，并進(jìn)行個(gè)性化修改，以滿足老年消費(fèi)者的需求。

綜上所述，智能化輔助器具具有諸多優(yōu)勢，在居家養(yǎng)老群體的應(yīng)用中起著極其重要的作用，而在輔具的運(yùn)維工作中，由于存在一些不足，導(dǎo)致老年人對輔助器具的使用滿意度及產(chǎn)業(yè)發(fā)展受到不利影響，因此，本文接下來對輔助器具運(yùn)維現(xiàn)狀進(jìn)行分析，并基于實(shí)際問題探究運(yùn)維精細(xì)化創(chuàng)新策略。

2" 輔助器具運(yùn)維現(xiàn)狀分析

2.1 運(yùn)維管理體系有待完善

居家養(yǎng)老輔助器具的生產(chǎn)和組裝由民政部門管理，產(chǎn)品的質(zhì)量監(jiān)管與使用群體劃定由質(zhì)量監(jiān)督部門負(fù)責(zé)。大部分輔助器具經(jīng)過質(zhì)檢合格后即可上市銷售，而輔具中部分預(yù)期用于醫(yī)療管理與康復(fù)支持的輔助器具的市場準(zhǔn)入門檻低，在運(yùn)維管理流程中，容易忽視產(chǎn)品質(zhì)量問題，僅追求產(chǎn)品的產(chǎn)業(yè)化發(fā)展與經(jīng)濟(jì)效益，尤其是創(chuàng)新型科技產(chǎn)品，其質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到消費(fèi)者的使用效果與對產(chǎn)品的滿意度[4]。另外，對產(chǎn)品的售后服務(wù)與供給不足，服務(wù)覆蓋面小，運(yùn)維管理體系不完善，制約了智能化輔助器具的進(jìn)一步發(fā)展。同時(shí)，多種疾病發(fā)病率高、病程不可控等特點(diǎn)，均對智能化輔助器具的運(yùn)維管理體系與服務(wù)機(jī)制提出了巨大的挑戰(zhàn)。

2.2 運(yùn)維隊(duì)伍建設(shè)有待優(yōu)化

目前，居家養(yǎng)老輔助器具服務(wù)運(yùn)維團(tuán)隊(duì)在人員專業(yè)背景、身份多樣性和工作經(jīng)驗(yàn)等方面存在一定不足，對運(yùn)維團(tuán)隊(duì)的建設(shè)模式和服務(wù)水平以及團(tuán)隊(duì)相對穩(wěn)定性產(chǎn)生了負(fù)面影響。文獻(xiàn)表明，在具有豐富輔助器具操作和維護(hù)服務(wù)經(jīng)驗(yàn)的發(fā)達(dá)國家或地區(qū)，從事輔助器具專業(yè)服務(wù)的不僅僅是醫(yī)療和工程人員，還有不同專業(yè)的人員提供綜合服務(wù)。在為老年人提供服務(wù)的過程中，具有社會(huì)學(xué)知識或類似經(jīng)驗(yàn)的人也是專業(yè)團(tuán)隊(duì)的重要組成部分[5]。目前，對于輔助器具相關(guān)運(yùn)維團(tuán)隊(duì)的建設(shè)而言，工作人員不夠?qū)I(yè)，無法深入了解輔助器具運(yùn)維團(tuán)隊(duì)社會(huì)工作的專業(yè)性質(zhì)，對最新的輔助政策和產(chǎn)品了解有限，并且不能及時(shí)跟蹤和反饋老年人使用輔助器具的情況。同時(shí)，團(tuán)隊(duì)整體專業(yè)建設(shè)方向不明確，對在老年輔助器具的選擇適應(yīng)過程中出現(xiàn)的非理性認(rèn)知無法提供有效的心理支持和引導(dǎo)，這些情況表明輔助器具操作和維護(hù)服務(wù)團(tuán)隊(duì)需要進(jìn)一步優(yōu)化。

2.3 運(yùn)維創(chuàng)新能力有待加強(qiáng)

從技術(shù)角度來看，目前大多數(shù)輔助器具制造商的操作、維護(hù)和創(chuàng)新能力不足，可生產(chǎn)的輔助器具類型與發(fā)達(dá)國家之間存在較大差距。近年來，智能化輔助器具在信息化與科技化領(lǐng)域不斷創(chuàng)新，物聯(lián)網(wǎng)、微電子、微生物材料以及精密加工等多元化先進(jìn)技術(shù)與手段在輔助器具研發(fā)領(lǐng)域的融合及滲透進(jìn)程不斷加快，不少發(fā)達(dá)國家在原有的基礎(chǔ)上進(jìn)一步創(chuàng)新運(yùn)維能力，使得研發(fā)出的輔助器具逐步成為智能化科技產(chǎn)品行業(yè)中的焦點(diǎn)。這使得智能輔助器具在運(yùn)營和維護(hù)工作中面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)：業(yè)務(wù)規(guī)模相對較小，行業(yè)核心競爭力較差，產(chǎn)業(yè)鏈的研發(fā)與運(yùn)維環(huán)節(jié)相對薄弱，產(chǎn)品在運(yùn)維過程中的綜合性能與使用可靠性仍存在不足，且對于智能化輔助器具的核心技術(shù)與相關(guān)軟硬件的了解不夠充分，在行業(yè)競爭中處于劣勢。

3" 輔助器具精細(xì)化運(yùn)維策略研究

3.1 利用信息化手段完善運(yùn)維管理體系

借助信息化手段進(jìn)一步完善輔助器具的運(yùn)維管理體系，可采用互聯(lián)網(wǎng)與大數(shù)據(jù)技術(shù)加強(qiáng)與輔具研發(fā)機(jī)構(gòu)的結(jié)合，利用數(shù)據(jù)挖掘與分析等先進(jìn)技術(shù)提高運(yùn)維管理的科學(xué)性；還可以在運(yùn)維管理流程中加大創(chuàng)新型科學(xué)技術(shù)的投入，基于安全性要求，提高輔助器具的適配性與智能化，使其在多層次居家養(yǎng)老群體中起到輔助服務(wù)的作用[6]。運(yùn)用物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、人工智能等新一代信息技術(shù)，實(shí)現(xiàn)在個(gè)人、家庭、服務(wù)機(jī)構(gòu)以及醫(yī)療保健資源等方面的合理銜接與優(yōu)化配置。例如，對健康監(jiān)測設(shè)備、運(yùn)動(dòng)管理設(shè)備、自助檢測設(shè)備以及養(yǎng)老服務(wù)設(shè)備等眾多輔助器具進(jìn)行信息化運(yùn)維與管理，推動(dòng)智能化輔助器具在居家養(yǎng)老中的應(yīng)用。

3.2 重視專業(yè)運(yùn)維隊(duì)伍建設(shè)

加大居家養(yǎng)老輔助器具研發(fā)投入，促進(jìn)成果轉(zhuǎn)化。以信息智能技術(shù)為核心，利用相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行挖掘和分析，提高智能產(chǎn)品發(fā)展趨勢預(yù)測和判斷能力，積極布局線下輔助器具體驗(yàn)中心，完善輔助器具配置和相關(guān)服務(wù)，協(xié)助實(shí)體機(jī)構(gòu)在多層次、多維度康復(fù)服務(wù)體系中發(fā)揮互補(bǔ)作用，為未來發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)[7]。在此基礎(chǔ)上，加強(qiáng)專業(yè)人才培養(yǎng)，將智能化輔助器具研發(fā)的重點(diǎn)定位在器具的運(yùn)營與維護(hù)上，對高維的行動(dòng)領(lǐng)域進(jìn)行劃分，完成運(yùn)維工作流程向?qū)嶋H能力的過渡。培養(yǎng)員工的評價(jià)、適應(yīng)、重組能力，對輔助器具的操作和維護(hù)能力。輔助器具操作和維護(hù)團(tuán)隊(duì)的行動(dòng)領(lǐng)域劃分如圖1所示。

根據(jù)智能輔助器具的新發(fā)展模式，設(shè)立專業(yè)的輔助器具運(yùn)維團(tuán)隊(duì)，培養(yǎng)在輔具運(yùn)營與運(yùn)維方面均具有高素養(yǎng)的專業(yè)技術(shù)人員，為居家養(yǎng)老群體的輔具選擇、評估和使用等環(huán)節(jié)提供專業(yè)的建議。同時(shí)，可以在提高專業(yè)技能與知識的基礎(chǔ)上，重構(gòu)運(yùn)維工作的職業(yè)核心與職業(yè)發(fā)展能力的相關(guān)培訓(xùn)課程，實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)領(lǐng)域到專業(yè)領(lǐng)域的轉(zhuǎn)變。

3.3 提高智能化輔具研發(fā)與運(yùn)維的創(chuàng)新能力

研究表明，在充分掌握使用者需求的基礎(chǔ)上，有針對性地設(shè)計(jì)智能化輔助器具可以在很大程度地提高使用者的舒適度與滿意度。因此，需要鼓勵(lì)相關(guān)人員根據(jù)居家養(yǎng)老群體中的不同層次需求，結(jié)合應(yīng)用現(xiàn)狀，設(shè)計(jì)并研發(fā)適用范圍更加廣泛的智能化輔助器具，提高運(yùn)維創(chuàng)新能力。基于居家養(yǎng)老人群的主要特征，融合前沿技術(shù)，設(shè)計(jì)更加安全、實(shí)用、人性化的創(chuàng)新型智能移動(dòng)輔助器具，并在后期加大對輔助器具的運(yùn)維力度，在老年人使用智能化輔助器具之前進(jìn)行使用評價(jià)，幫助使用者選擇適當(dāng)?shù)妮o助器具；在使用時(shí)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整使用者的使用方式。由于老年人的心理狀態(tài)、認(rèn)知等因素均有可能對輔助器具的使用效果產(chǎn)生正面或負(fù)面影響，因此，對居家老人在使用輔助器具的后期需要定期隨訪和持續(xù)評估，以提高老年人對移動(dòng)輔助器具使用的效果和滿意度，從而惠及更多老年人。

4" 結(jié)束語

智能輔助器具的使用和普及對促進(jìn)居家養(yǎng)老模式的健康發(fā)展起著非常重要的作用。然而，目前輔助器具在運(yùn)行和維護(hù)中存在的一些問題，在一定程度上限制了輔助器具的使用和發(fā)展。因此，本文從利用信息化手段完善運(yùn)維管理體系，重視專業(yè)運(yùn)維隊(duì)伍建設(shè)，提高智能化輔具研發(fā)與運(yùn)維的創(chuàng)新能力三方面提出了輔助器具精細(xì)化運(yùn)維策略，以期為提升智能輔助器具運(yùn)行維護(hù)管理水平提供參考。■

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