為什么要進(jìn)行血常規(guī)檢查，如何分析血常規(guī)檢驗(yàn)報(bào)告單

血常規(guī)檢查是臨床醫(yī)學(xué)中常見(jiàn)的檢查項(xiàng)目，對(duì)于患者的后續(xù)治療和疾病診斷具有非常重要的影響。血常規(guī)檢查主要檢查內(nèi)容包括：患者體內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)量、血紅蛋白數(shù)量、白細(xì)胞數(shù)量、白細(xì)胞分類和血小板數(shù)量等。能夠通過(guò)血常規(guī)檢查直觀了解到患者體內(nèi)的血液情況，為后續(xù)疾病診斷提供信息數(shù)據(jù)參考。因此，血常規(guī)檢查也是臨床診斷中的重點(diǎn)項(xiàng)目，對(duì)于后續(xù)治療起到非常重要的影響。

為什么要進(jìn)行血常規(guī)檢查

由于部分疾病的臨床病癥和特點(diǎn)類似，因此在臨床診斷中經(jīng)常出現(xiàn)無(wú)法確診的情況，導(dǎo)致患者后續(xù)治療工作受到影響。而血常規(guī)檢查能夠?qū)颊叩母黜?xiàng)血液指標(biāo)進(jìn)行檢驗(yàn)，其中多項(xiàng)指標(biāo)都屬于臨床醫(yī)學(xué)中的敏感指標(biāo)，當(dāng)患者受到不同疾病侵襲時(shí)不同敏感指標(biāo)會(huì)出現(xiàn)明顯反應(yīng)，因此利用血常規(guī)檢查作為臨床診斷的依據(jù)是目前很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)常用的方式之一。同時(shí)利用血常規(guī)檢查還能夠?qū)颊叩暮罄m(xù)治療效果和治療方案提供參考，當(dāng)患者經(jīng)過(guò)治療后體內(nèi)各項(xiàng)血液指標(biāo)會(huì)隨之發(fā)生改變，而根據(jù)患者的血常規(guī)檢查結(jié)果，醫(yī)療人員可以選擇繼續(xù)使用藥物或者停止使用藥物，為患者的疾病治療提供最優(yōu)化的選擇。

在臨床醫(yī)學(xué)中，很多疾病都需要通過(guò)血常規(guī)檢查進(jìn)行診斷。例如當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸道感染類疾病時(shí)，需要患者通過(guò)血常規(guī)檢查進(jìn)行分析，引發(fā)患者出現(xiàn)呼吸道感染疾病，包括病毒感染和細(xì)菌感染，而這兩種不同感染情況的血常規(guī)檢查結(jié)果也不同。當(dāng)呼吸道感染患者通過(guò)血常規(guī)檢查后，發(fā)現(xiàn)患者體內(nèi)中性粒細(xì)胞增多時(shí)，說(shuō)明患者受到細(xì)菌感染，需要針對(duì)使用抗生素類藥物進(jìn)行治療；而當(dāng)患者出現(xiàn)淋巴細(xì)胞含量明顯變化時(shí)，說(shuō)明患者受到病毒感染，需要使用抗病毒類藥物進(jìn)行治療。

除感染類疾病外，部分血液疾病也需要通過(guò)血常規(guī)檢查來(lái)了解患者血液的實(shí)際情況，從而根據(jù)患者實(shí)際情況制定治療方案。例如較為知名的慢性粒細(xì)胞性白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病等，都需要通過(guò)血常規(guī)檢查進(jìn)行診斷分析，患有上述疾病的患者在患病初期，各項(xiàng)身體指標(biāo)都不會(huì)產(chǎn)生明顯變化，而當(dāng)患者身體機(jī)能出現(xiàn)變化時(shí)，病情已經(jīng)較為嚴(yán)重，治療難度非常大，因此及時(shí)診斷對(duì)于患者生命安全具有重要影響。而通過(guò)血常規(guī)檢查能夠?qū)颊唧w內(nèi)各項(xiàng)細(xì)胞的水平進(jìn)行檢測(cè)，了解到患者的實(shí)際情況從而做出相應(yīng)的判斷，防止出現(xiàn)病情加重、治療難度大等情況影響患者自身生命安全。

如何分析血常規(guī)檢驗(yàn)報(bào)告單

血常規(guī)檢查的主要內(nèi)容包括紅細(xì)胞系統(tǒng)、白細(xì)胞系統(tǒng)和血小板系統(tǒng)三大檢查部分，而在檢查過(guò)程中由于患者體內(nèi)各項(xiàng)指標(biāo)會(huì)出現(xiàn)明顯的變化，以此來(lái)對(duì)患者的血液情況和健康情況進(jìn)行判定。因此，分析血常規(guī)檢查報(bào)告單主要內(nèi)容包括對(duì)紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板水平的分析。

紅細(xì)胞

正常人體內(nèi)的紅細(xì)胞含量如下：男性（4.0～5.5）×10¹²/L，女性（3.5～5.0）×10¹²/L，兒童（4.2～5.2）×10¹²/L。處于標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)說(shuō)明檢測(cè)人員體內(nèi)的紅細(xì)胞指數(shù)正常。當(dāng)患者體內(nèi)紅細(xì)胞指數(shù)顯著上升時(shí)，通常說(shuō)明患者存在血液濃縮和原發(fā)性增高兩種可能。血液濃縮是指患者出現(xiàn)大量發(fā)汗、腹瀉、燒傷等情況，導(dǎo)致患者體內(nèi)的紅細(xì)胞數(shù)量增高；而原發(fā)性增高是指患者患有紅細(xì)胞增多癥，或慢性阻塞性肺病、先天性心臟病等，導(dǎo)致患者體內(nèi)紅細(xì)胞指數(shù)上升。生活環(huán)境對(duì)于患者的紅細(xì)胞含量有一定的影響，部分患者居住于海拔較高的高原地區(qū)，也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)紅細(xì)胞指數(shù)上升的情況。當(dāng)患者體內(nèi)的紅細(xì)胞指數(shù)下降時(shí)，說(shuō)明患者體內(nèi)缺少應(yīng)有的維生素、鐵元素和葉酸，部分患者患有貧血、白血病、腎臟功能性疾病等情況也會(huì)導(dǎo)致患者的紅細(xì)胞指數(shù)下降。

在血常規(guī)檢驗(yàn)報(bào)告單中，紅細(xì)胞直方圖不僅能夠表現(xiàn)出患者體內(nèi)紅細(xì)胞的指數(shù)含量，同時(shí)還能夠表現(xiàn)出紅細(xì)胞的體積大小。在血常規(guī)檢驗(yàn)報(bào)告單中，紅細(xì)胞直方圖通過(guò)曲線峰的變化來(lái)表現(xiàn)紅細(xì)胞的實(shí)際體積大小，當(dāng)峰值明顯向左側(cè)偏移時(shí)，說(shuō)明患者體內(nèi)紅細(xì)胞的體積較小，患者可能患有貧血類疾病；而當(dāng)峰值向右側(cè)偏移時(shí)，說(shuō)明患者體內(nèi)的紅細(xì)胞體積過(guò)大，患者可能患有巨幼細(xì)胞性貧血疾病等。根據(jù)紅細(xì)胞直方圖，能夠直觀了解到患者體內(nèi)紅細(xì)胞的實(shí)際水平和體積情況。治療人員根據(jù)血常規(guī)檢驗(yàn)報(bào)告單進(jìn)行分析，可以有效對(duì)患者進(jìn)行治療。

白細(xì)胞

白細(xì)胞檢測(cè)是血常規(guī)檢驗(yàn)報(bào)告單中的重點(diǎn)內(nèi)容之一，通常正常成年人體內(nèi)的白細(xì)胞指數(shù)約（4.0～10.0）×10⁹/L，嬰兒體內(nèi)的白細(xì)胞指數(shù)為（15.0～20.0）×10⁹/L。人體內(nèi)的白細(xì)胞含量會(huì)隨人體活動(dòng)和外界環(huán)境而產(chǎn)生變化，例如溫差較大、劇烈運(yùn)動(dòng)、工作等都會(huì)導(dǎo)致人體內(nèi)的白細(xì)胞指數(shù)發(fā)生變化。每天人體白細(xì)胞含量的差值甚至超過(guò)一倍。因此，針對(duì)白細(xì)胞的檢測(cè)需要確保患者處于正常狀態(tài)下，并選定合適時(shí)間進(jìn)行多次檢測(cè)。

如果多次檢測(cè)后，患者體內(nèi)的白細(xì)胞指數(shù)依舊超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)范圍，則說(shuō)明患者可能患有組織感染、創(chuàng)口發(fā)炎、組織器官受損、急性失血等病癥。除此之外，例如白血病、骨髓增殖等疾病，也會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)的白細(xì)胞指數(shù)上升。而當(dāng)患者體內(nèi)的白細(xì)胞指數(shù)降低時(shí)，說(shuō)明患者出現(xiàn)病毒感染現(xiàn)象，例如流感病毒、水痘病毒、乙肝病毒等侵襲患者機(jī)體引發(fā)白細(xì)胞變化。而在血常規(guī)檢驗(yàn)中，白細(xì)胞檢測(cè)的種類也非常多，包括嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞等幾種。不同種類白細(xì)胞在血常規(guī)檢驗(yàn)報(bào)告單中的顯示位置也不同。在血常規(guī)檢驗(yàn)報(bào)告單上的白細(xì)胞直方圖上，位于左側(cè)35～95 fl的細(xì)胞群主要顯示的是淋巴細(xì)胞，而右側(cè)160～450 fl范圍內(nèi)的大細(xì)胞群主要顯示中性粒細(xì)胞。位于中間范圍內(nèi)的細(xì)胞群主要顯示單核細(xì)胞，其中包括嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞等。

血小板

正常成年人體內(nèi)血小板的含量范圍為（100～300）×10⁹/L，而部分患者的血小板指數(shù)會(huì)明顯超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)范圍，說(shuō)明該類患者體內(nèi)具有慢性炎癥和增生性疾病，引發(fā)血小板指數(shù)上升。同時(shí)人體內(nèi)血小板的指數(shù)含量能夠通過(guò)臨床治療進(jìn)行恢復(fù)。血小板的主要作用是凝結(jié)血液，防止人體出現(xiàn)大量出血的情況，如果患者體內(nèi)的血小板指數(shù)過(guò)低，會(huì)導(dǎo)致患者的出血恢復(fù)速度減慢，部分患者甚至?xí)霈F(xiàn)大面積滲血、牙齦出血、出血痊愈慢等情況，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致患者的內(nèi)臟器官出現(xiàn)大量出血現(xiàn)象。部分患者在檢測(cè)中，會(huì)出現(xiàn)血小板指數(shù)上升等情況，此類現(xiàn)象與患者出現(xiàn)突發(fā)性骨髓瘤、慢性粒細(xì)胞性白血病和惡性腫瘤等疾病具有一定的關(guān)系。