老人進餐順序

生活中，大多數老人吃飯時都習慣先吃飯菜，再喝湯，飯后可能還會吃些甜點和水果。其實，這種吃飯順序并不利于老人的身體健康。復旦大學附屬中山醫院營養科主任高鍵說，對老人來說，科學的進餐順序應該是“飯前小碗湯，先蔬菜，再主食，然后才是魚蝦、肉禽類食物，水果和甜品可放在兩餐之間”。

飯前喝湯，暖胃促消化。飯前喝適量清湯，如蔬菜湯、菌湯、蛋花湯等，既能暖胃，也可避免老人因吃得太急導致腹脹，還可刺激胃功能，促進其對食物的消化。高鍵提醒，喝湯要適量，一般100～200毫升即可，大約一小碗的量。喝太多的話，會稀釋胃液，減少正餐的攝入量，長此以往可能導致老人營養不良。此外，飯后也不要喝太多的湯水，同樣會稀釋胃酸濃度。

先菜后飯再吃肉，血糖更穩。蔬菜中含有大量的膳食纖維，可增加飽腹感，有利于減少后面主食、肉類等的攝入量；還可在胃腸道中吸水形成膠團，延緩葡萄糖在小腸中的吸收速率，維持飯后血糖平穩。另外，米、面等主食的升糖速度較快，在蔬菜后食用，可使血糖升高速度減緩；動物蛋白的消化速率較慢，最后進食可支撐飯后較長時間的血糖供應。高鍵補充，蔬菜、主食、肉類的攝入順序并沒有嚴格的規定，老人在吃飯時，先多吃幾口蔬菜，再吃主食、肉蛋等食物就行，各食物攝入量可參考《中國居民膳食指南（2022）》。其中建議，成年人應保證每天平均攝入300～500克的新鮮蔬菜，其中深色蔬菜應占50%；攝入200～300克的谷類，其中全谷物和雜豆為50～150克；攝入50～100克的薯類；攝入120～200克的魚禽、蛋類和瘦肉等動物性食物。薯類中含大量淀粉，建議老人可將其當作主食。

兩餐之間吃水果，不影響正餐攝入。水果中含有果糖、葡萄糖和膳食纖維，前兩者會迅速升高血糖，后者則會影響人體對正餐食物的需求。因此，飯前吃水果可能導致老人食欲降低，正餐進食量減少，營養攝入不足；飯后立即吃大量水果可能增加消化負擔。一般每天上午九十點、下午三四點，或睡前2小時是推薦的吃水果時間。

（摘自《生命時報》2022年8月12日，春之暖薦）