五類(lèi)老人生活質(zhì)量高

過(guò)上幸福的晚年，關(guān)鍵因素之一是保持較高的生活質(zhì)量。近期，華南師范大學(xué)科研人員發(fā)表的一項(xiàng)新研究成果顯示，獲得充足營(yíng)養(yǎng)、有足夠經(jīng)濟(jì)來(lái)源、沒(méi)有殘疾、有休閑活動(dòng)以及體力勞動(dòng)或家務(wù)勞動(dòng)適當(dāng)?shù)睦夏耆耍w生活質(zhì)量更高。

吃得好、有活力是核心

“吃得好、有活力是維持高質(zhì)量老年生活的重點(diǎn)。”北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院老年醫(yī)學(xué)科副主任康琳表示，老年期是人生各個(gè)階段中異質(zhì)性最大的一個(gè)時(shí)期，因?yàn)閭€(gè)體營(yíng)養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)狀態(tài)不同，身心健康狀況會(huì)天差地別。營(yíng)養(yǎng)攝入充足，老年人的抵抗力、身體修復(fù)能力才能更強(qiáng)，遇到感冒、發(fā)熱等小毛病就不容易發(fā)展成大病。在營(yíng)養(yǎng)好的基礎(chǔ)上，保持運(yùn)動(dòng)能力是老年人有活力的關(guān)鍵。例如，老年人常見(jiàn)的肌少癥，就是導(dǎo)致失能的一種疾病，很大程度是因營(yíng)養(yǎng)不足和運(yùn)動(dòng)不足導(dǎo)致的。科學(xué)研究表明，對(duì)有營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)的老年人進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)篩查和干預(yù)，可以改善老年人的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，提高其生活質(zhì)量。

國(guó)家老年醫(yī)學(xué)中心、北京醫(yī)院的于普林教授也表示，吃得香是生活質(zhì)量高的重要標(biāo)準(zhǔn)。人們攝取食物的過(guò)程，是一個(gè)全面感受色香味的過(guò)程，對(duì)心理健康也有幫助。與家人、朋友一起分享食物，更是一種愉悅的體驗(yàn)。對(duì)老年人來(lái)說(shuō)，一是把營(yíng)養(yǎng)搞好，不要過(guò)度素食、偏食、暴飲暴食；二是適當(dāng)鍛煉，形成運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，從中年就要開(kāi)始為身體儲(chǔ)備好骨量和肌肉質(zhì)量。

有點(diǎn)兒積蓄以備不時(shí)之需

研究表明，有足夠經(jīng)濟(jì)來(lái)源的老年人生活質(zhì)量高。有經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的老年人，能夠享受到更好的醫(yī)療服務(wù)和社會(huì)服務(wù)，能克服日常生活中遇到的諸多困難。此外，擁有更多積蓄的老年人，會(huì)少有與住房、飲食等日常生活相關(guān)的經(jīng)濟(jì)壓力，因而會(huì)更樂(lè)觀，對(duì)自己的未來(lái)有更積極的看法和期望。

“物質(zhì)基礎(chǔ)是保障生活質(zhì)量的基本條件。”于普林說(shuō)，溫飽是保證高水平生活質(zhì)量的前提，但錢(qián)越多不等于生活質(zhì)量越高，小富即安可能更有幸福感和自我價(jià)值感。人生發(fā)展的幾個(gè)階段中，青少年是身體發(fā)育和積累知識(shí)的時(shí)期；中青年是體力、腦力的巔峰時(shí)期，主要責(zé)任是賺錢(qián)養(yǎng)家、撫育后代、實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值，這也是財(cái)務(wù)擴(kuò)張行為的主要階段，如購(gòu)房、買(mǎi)車(chē)、風(fēng)險(xiǎn)投資；到了中老年階段，開(kāi)始面臨退休等問(wèn)題，收入會(huì)相對(duì)減少，同時(shí)隨著年齡增加，醫(yī)療等方面的開(kāi)支逐漸增長(zhǎng)。很多人50歲后收入依舊很穩(wěn)定，經(jīng)濟(jì)條件不錯(cuò)，對(duì)未來(lái)的預(yù)期也比較樂(lè)觀，容易采取一些比較激進(jìn)的財(cái)務(wù)規(guī)劃。但這些人抵抗經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)的能力已經(jīng)下降，如果遇到重大疾病等突發(fā)事件，經(jīng)濟(jì)壓力會(huì)瞬間讓人心力交瘁，導(dǎo)致生活質(zhì)量急劇下降。因此，為了維持晚年的生活質(zhì)量，建議55歲后為晚年做好經(jīng)濟(jì)規(guī)劃，若非必要，不要再進(jìn)行財(cái)務(wù)擴(kuò)張行為。

沒(méi)有失能才更親近社會(huì)

于普林表示，從健康角度來(lái)看，疾病是影響生活質(zhì)量的重要因素，生活質(zhì)量高，首先要沒(méi)有疾病或降低慢性病對(duì)身體功能和預(yù)期壽命的影響。這就要求老年人做好慢病管理，盡量避免失能或半失能。很多疾病是增齡性疾病，到了老年期就會(huì)大概率發(fā)生。例如，中國(guó)60歲以上人群中，超過(guò)一半的人患有高血壓，但若能把高血壓控制好，基本就不影響正常生活。此外，維持高質(zhì)量的生活，老年人一是要具備行走、穿衣、吃飯、上廁所、洗漱和洗澡等基本的生活功能；二是能完成打電話、出行、買(mǎi)菜、去銀行等工具性社會(huì)功能，以上兩點(diǎn)是維持老年人獨(dú)立生活的前提；三是有面對(duì)各種挫折事件的心理調(diào)適能力；四是有獲得足夠的社會(huì)支持的能力；五是有扮演好自身社會(huì)角色的能力，比如做好爺爺奶奶、老師等社會(huì)角色，才能獲得別人的認(rèn)可和尊重，收獲價(jià)值感。老年 人如出現(xiàn)走路變慢、牙口不好、容易摔跤等問(wèn)題，都要引起注意，這些均是生活質(zhì)量下降或疾病的早期信號(hào)，應(yīng)盡早干預(yù)。

“老年人保持社交互動(dòng)功能，不與社會(huì)脫節(jié)非常關(guān)鍵。”康琳表示，隨著社會(huì)發(fā)展，人們需要具備的生活能力不斷變化，尤其是信息時(shí)代，如果老年人不能與時(shí)俱進(jìn)學(xué)會(huì)使用智能手機(jī)、點(diǎn)外賣(mài)、網(wǎng)購(gòu)等，日常出行、生活、購(gòu)物、就醫(yī)等就可能受到影響，嚴(yán)重時(shí)可造成社會(huì)隔離，引發(fā)孤獨(dú)、抑郁等問(wèn)題。想要有品質(zhì)地生活，老年人就要積極擁抱信息時(shí)代。同時(shí)，家人和子女要耐心地幫助老年人，社會(huì)也要給老年人營(yíng)造學(xué)習(xí)氛圍。

有休閑活動(dòng)不得心病

研究顯示，閱讀報(bào)紙或書(shū)籍、看電視、聽(tīng)廣播，以及參加一些社交活動(dòng)，都可以增強(qiáng)生活動(dòng)力，提供社會(huì)支持和生活意義。

“這項(xiàng)研究提醒我們，經(jīng)常參加休閑活動(dòng)，是一種積極的生活狀態(tài)。”康琳表示，門(mén)診中經(jīng)常遇到一些患者，血壓、心率、核磁和CT等各項(xiàng)檢查指標(biāo)都正常，但患者就是覺(jué)得不舒服，進(jìn)一步問(wèn)診才發(fā)現(xiàn)是焦慮等負(fù)面情緒導(dǎo)致。多參與休閑娛樂(lè)活動(dòng)，比如種樹(shù)養(yǎng)花、練習(xí)書(shū)法、參加社區(qū)休閑活動(dòng)等，可以填補(bǔ)一些老年人退休后的閑暇時(shí)間，幫助他們排解孤獨(dú)、緩解焦慮。對(duì)老年人來(lái)說(shuō)，培養(yǎng)興趣愛(ài)好，任何時(shí)候都不晚，而且潛力無(wú)限，78歲的老人甚至可以從頭開(kāi)始學(xué)彈鋼琴。建議老年人選擇幾項(xiàng)自己感興趣的事情，積極生活；多與朋友、鄰居交流，多參加一些力所能及的活動(dòng)，心態(tài)上也要平和，不要瞧不上或不愿意去參加某些活動(dòng)。

家務(wù)活適當(dāng)，幸福感強(qiáng)

研究結(jié)果顯示，體力勞動(dòng)或家務(wù)勞動(dòng)適當(dāng)?shù)睦夏耆耍w生活質(zhì)量更高。過(guò)量的體力勞動(dòng)和家務(wù)勞動(dòng)對(duì)老年人來(lái)說(shuō)都是一種負(fù)擔(dān)，降低了他們的生活質(zhì)量。康琳說(shuō)，這提示做兒女的，不該讓老年人把太多時(shí)間花費(fèi)在打掃衛(wèi)生、做家務(wù)、買(mǎi)菜做飯上。上述研究也發(fā)現(xiàn)，隨著時(shí)間推移，男性總體生活質(zhì)量要高于女性，這更說(shuō)明，家務(wù)活不是女性該履行的義務(wù)，不能把家務(wù)活都推到女性身上，夫妻雙方應(yīng)共同分擔(dān)。值得注意的一個(gè)現(xiàn)象是，如今隔代撫育的情況十分普遍，門(mén)診中經(jīng)常有老年人因帶孫輩幾乎常年無(wú)休，導(dǎo)致睡眠變差、血壓升高，甚至有人出現(xiàn)心律失常、抑郁等嚴(yán)重問(wèn)題。所以，幫助子女帶孩子也要適度而為，不能讓其成為老人的負(fù)擔(dān)。

質(zhì)量高的晚年生活雖然需要基本的物質(zhì)保障，但主觀因素更為重要，如精神方面的滿足。老年是一個(gè)過(guò)程，是人生的一個(gè)重要階段。老年人要認(rèn)識(shí)到，隨著年齡的增長(zhǎng)，睡眠變少、體力變差、起夜變多等都是正常衰老的過(guò)程，不必焦慮、恐懼，把心態(tài)調(diào)整過(guò)來(lái)，盡早積極干預(yù)，生活質(zhì)量就能得到相應(yīng)改善。

（摘自《生命時(shí)報(bào)》2022年8月12日，水云間薦）