衛生事業單位行政管理精細化研究

秦夢陽

（天津市醫學考試中心，天津 300131）

0 引言

當前，我國啟動了新一輪醫藥衛生體制改革，對衛生事業單位內部管理提出了更高的要求。行政管理作為衛生事業單位內部管理的重要組成部分，對于保障單位發展有著重要作用，做好行政管理與衛生事業單位健康發展密切相關［1］。因此，在深化醫藥衛生體制改革的大背景下，衛生事業單位采取更為嚴謹、精準、科學的管理方式，提高行政管理的精細化水平十分有必要。

1 行政管理精細化概述

精細化管理是源于發達國家的一種管理理念，是社會分工精細化以及服務質量精細化對現代管理的必然要求，是基于常規的管理之上，并將現有的常規管理模式逐步提升為科學化、規范化管理的一種理念和文化。所謂行政管理精細化，其核心在于“精”和“細”。“精”是指準確切中要害，有效抓住行政管理中的關鍵環節，利用剛性制度來規范人的行為；“細”是指管理標準的具體量化、考核、督促和執行，強化責任落實。管理者可以將精細化管理理念融入行政管理，運用程序化、標準化、數據化和信息化的手段，使組織內各單元高效、協同和有序運行［2］。

2 衛生事業單位行政管理精細化的重要性

2.1 可以有效促進單位內部良好運轉

行政管理是運用國家權力對社會事務以及自身進行管理的一種活動。為了能夠使單位更好地滿足新形勢下的發展需要，衛生事業單位要更好地進行行政管理，通過行政管理的精細化實踐，加快構建科學的決策體系，以此提升內部管理效率，提高工作效能，進而實現科學化、規范化的管理目標和單位內部良好運轉。另外，衛生事業單位實行行政管理精細化模式，可以大大減少單位內部各部門之間的溝通成本，有效暢通溝通渠道，減少人力、物力、財力、時間等的支出和浪費，還能實現資源的優化配置，有利于各部門之間各司其職、協調配合，增強單位凝聚力，進一步推動單位良性運轉和發展。

2.2 更好地提升單位整體實力

有效的行政管理工作是凝聚人心謀發展、鑄就堅實團魂的重要保障，也是提升單位整體實力的重要支撐。隨著時代的變化和經濟的高速發展，衛生事業單位的發展壓力不斷增大，實現行政管理精細化逐步成為單位保持競爭力和增強發展實力的基本條件。衛生事業單位只有不斷探索做好行政管理精細化的策略，提高單位的應變能力，才能更好地應對外部環境變化，規劃好每一分錢的使用、計劃好每一項工作的進程、處理好每一份文字材料，才能實現健康穩定的發展，為我國衛生事業提供更好的服務。

2.3 防止國有資產流失

衛生事業單位雖不似其他行政事業單位具有大量的國有資產，但其擁有的國有資產仍不容忽視。近年來，一些衛生事業單位對國有資產的管理較為粗放，沒有進行清晰的資產摸查，甚至存在一定程度的資產浪費、使用效率較為低下等問題，造成了國有資產的流失。因此，衛生事業單位需要實現行政管理精細化，轉變管理思路，改變國有資產管理模式和方法，對國有資產進行精細化管理，這樣能夠進一步提高國有資產整體使用效率，防止國有資產流失，利國利民。

2.4 激發單位活力

傳統的行政管理模式存在“小作坊式”的特點，管理工作流于形式，沒有明確的目標和規劃，導致衛生事業單位缺乏發展后勁。將精細化管理理念引入行政管理的優勢在于，通過這種管理模式可以體現高質量、精益求精的工作理念。而衛生事業單位作為把好人民生命健康的第一關，特別是一些小型衛生事業單位，面對“人少事多”的極大難題，亟須這種管理模式來優化工作流程、提高運行速度，從根本上為單位發展注入“強心劑”，以此加強內部聯系，激發單位活力，為單位有序運行提供堅強保障，進一步促進單位實現高質量發展，實現更大的社會價值。因此，衛生事業單位若要實現更好的發展，就必須不斷優化行政管理工作，將精細化管理模式應用到行政管理日常工作中，逐步實現行政管理精細化、規范化，從而提高管理效率［3］。

3 衛生事業單位行政管理存在的問題

3.1 行政管理意識薄弱

衛生事業單位不同于一般行政單位，內部許多員工具有專業背景，甚至具有極高的專業技術水平，因此衛生事業單位的管理思路一般較為直接，缺乏溝通藝術，管理方式不懂得變通，行政管理水平亟待提高。另一方面，衛生事業單位也不同于一般的醫療機構，高層次人才較少，管理水平參差不齊，行政管理積極性不高。特別是在社會經濟飛速發展的背景下，許多衛生事業單位中層干部的行政管理能力與單位發展需求極不匹配，其大多過于關注每項工作的完成結果，總覺得行政管理只能起到輔助作用，不是很重要，對此也不是很重視，不能很好地協調員工工作關系，在規劃分配、復盤總結上花的精力較少，對人員統籌配置不合理，從而很大程度上導致行政管理工作沒能成為單位發展的“助力器”，反而阻礙單位發展。

3.2 中間環節繁雜，流程復雜

隨著外部環境的不斷變化，衛生事業單位的發展需實現從成長期到精益期的轉型，也可能會存在內部職責分工不明確、工作存在交叉、部分職能未明確及執行流程不夠清晰等問題。以上問題的產生原因是管理者往往為了加強內控，制定各種各樣的、大大小小的制度，但這也影響了行政管理效能，拖慢了管理速度，導致服務不及時，從而影響工作效率。例如，有些工作要求反饋時限較短，但一份文件在流轉過程中，往往要經歷一層層的閱簽，參與的人越來越多，流程也會變得越來越長，由此就會出現事已干完，但流程還沒走完的情況。可以說，衛生事業單位行政管理工作流程煩瑣復雜是制約工作效能的重要因素。

3.3 接受新事物能力差，管理手段落后

從一些衛生事業單位行政管理實踐情況來看，其仍然使用傳統的行政管理理念，缺乏全局性思維、發展思維和對年輕干部的培養思維，沒能充分發揮年輕人的優勢，且對信息技術應用不足，導致人被事所“累”。實際上，對于衛生事業單位的行政管理來說，單位需要引入智能化、自動化的行政管理系統和軟硬件設備，這些都是實現行政管理精細化的重要保障。而大部分衛生事業單位由于資金、人員不足，還沒有將這些先進的管理系統和設備引入行政管理，行政管理水平較低［4］。

4 衛生事業單位行政管理精細化策略

4.1 加強觀念教育，提高對行政管理精細化的重視度

觀念將會直接指導和支配行為，衛生事業單位想要實現行政管理精細化，首先要解決的便是思想觀念問題［5］。衛生事業單位的各級行政管理人員要深刻認識到精細化管理的重要意義，樹立精細化管理理念，做好相關基礎性工作，保證行政管理質量不斷提升。為滿足單位高質量發展需求，提升整體行政管理精細化水平，衛生事業單位可以積極組織中層干部參加行政管理精細化專項培訓，加強其對行政管理精細化的認識。前期，衛生事業單位可通過座談、訪談、調查問卷等方式，全面了解干部需求，有針對性地進行輔導，邀請相關領域的專家，緊密結合單位發展實際，以“制約單位高質量發展、干部能力提升的問題”為開篇，傳達行政管理精細化的理念和方法，深入淺出地闡明衛生事業單位行政管理精細化的角色定位，以及行政管理人員應具備的綜合素質，引導干部正確認識行政管理精細化的重要性，并在實際工作中進行良好實踐［6］。

另外，衛生事業單位要加強認識，將提升行政管理精細化水平列入干部教育培訓計劃，并抓緊提上日程，抓好行政管理工作，調動中層干部的積極性，不斷增強其工作責任感、使命感和緊迫感，使其切實完成好各項工作任務。衛生事業單位還要結合實際，制訂周密的培訓計劃，并抓緊落實，轉變行政管理人員觀念，提高其對行政管理精細化的重視度，嚴格落實工作職責，以此全面提高衛生事業單位行政管理精細化水平。

4.2 引入“看板管理”的工作模式，簡化管理流程

目前，信息技術快速發展，在衛生事業單位運營管理中也開始得到應用，這是促進衛生事業單位工作效率提升的必然要求［7］。在衛生事業單位行政管理精細化的實踐中，可以引入“看板管理”的工作模式，配合完善的行政規章制度，執行流程化、標準化的行政管理工作。針對一些需要多部門協作完成的工作，衛生事業單位可以通過及時更新和完善相關管理制度，明確各部門在此項工作中的職責，制作一些標準化模板，指派專人跟進對接，加強質量管理，將每一件事都當成一個項目來執行，分解每個細節，按流程去走，形成一個個閉環，不斷總結復盤，對外保持一致性，對內及時進行系統化的統計和電子化的錄入，方便部門之間實現信息互通和共享，也方便管理者了解工作的完成情況。

此外，衛生事業單位行政管理人員在具體的行政管理工作開展過程中，要根據工作實際情況，不斷完善相應的行政規章制度，嚴格監督制度執行過程，適當簡化、整合工作流程，省去一些煩瑣的流程和程序，形成標準化、規范化、制度化的工作流程，使行政管理工作更加高效、透明，切實提高行政管理工作效率［8］。

4.3 引入信息技術，提升管理水平

衛生事業單位為了使行政管理精細化取得理想成效，要加快推進信息化技術在行政管理中的應用，最大限度實現無紙化、自動化管理，構建現代化行政管理模式。為進一步提升行政管理效能，衛生事業單位可以適當引入信息技術，建立信息化行政管理系統，引進資產管理、智慧食堂等管理系統，并搭建內部信息化辦公平臺，利用手機移動端辦公，實現隨時隨地線上文件流轉、業務審批、落實請銷假手續、物品申領等功能，這樣既能滿足工作高效流轉要求，又能有效保障信息的安全性。與此同時，在對外交互信息的過程中，衛生事業單位還要注意嚴把公文質量，特別是辦公室等職能部門，要充分發揮作用，利用新的信息技術手段，緊扣中心、服務大局，一方面要提高公文寫作能力，加強公文管理，另一方面要嚴格按要求、按規定做好信息報送、督查督辦、值班值守、輿情處置等各項工作，為單位全面完成年度工作目標任務提供良好的服務。

在對外服務上，行政管理部門要辦實事、辦好事，通過引入信息化手段，進一步優化服務流程，提升服務能力，充分利用網站、公眾號等發布相關信息，并開通線上一站式功能，自主開發公眾報名預約系統，開發線上審批、線上預約、材料郵寄等功能，切實提高“一次辦結率”，提升群眾滿意度，逐步發展成為讓人們滿意的衛生事業單位［9］。

5 結語

行政管理精細化對衛生事業單位實現長效發展目標和提升內在競爭力具有重要作用，其本身就是一項系統性的工程，需要單位堅持問題導向，不斷摸索和調整。衛生事業單位還要提高思想認識，培養精細化管理人才，建立一體化流程，運用信息技術手段，這樣才能實現行政管理精細化，有效提升內部管理水平和效率，從而推動衛生健康事業不斷發展。