醫(yī)學(xué)生創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)及應(yīng)對(duì)策略研究

陳婧，譚冰

（南昌醫(yī)學(xué)院，江西南昌 330052）

2022年高校畢業(yè)生總數(shù)約達(dá)1 067萬(wàn)，高職醫(yī)學(xué)院校的畢業(yè)生就業(yè)壓力增大[1]。在“大眾創(chuàng)業(yè)、萬(wàn)眾創(chuàng)新”的背景下，政府頒布了一系列政策鼓勵(lì)學(xué)生創(chuàng)業(yè)。創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)是促進(jìn)創(chuàng)業(yè)活動(dòng)的內(nèi)在驅(qū)動(dòng)力，是將創(chuàng)業(yè)意愿與想法轉(zhuǎn)化為行動(dòng)的重要環(huán)節(jié)，能夠激勵(lì)個(gè)體積極主動(dòng)地尋求外部資源，獲取創(chuàng)業(yè)機(jī)會(huì)，并不斷朝著創(chuàng)業(yè)目標(biāo)前進(jìn)[2]。作為綜合型人才，大學(xué)生在專業(yè)水平、綜合素質(zhì)、創(chuàng)新能力、精神面貌上具有一定創(chuàng)業(yè)優(yōu)勢(shì)[3]。因此，本研究通過(guò)調(diào)查醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)，為激勵(lì)學(xué)生的創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)，提高其創(chuàng)業(yè)意愿，促進(jìn)其創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)提供相應(yīng)的對(duì)策。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

本研究以江西某高職醫(yī)學(xué)院校2019級(jí)～2021級(jí)學(xué)生為研究對(duì)象，均為高考招錄的三年制學(xué)生，專業(yè)包括臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、藥學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查工具

（1）一般資料調(diào)查表：主要包括年齡、年級(jí)、性別、專業(yè)、家庭所在地、家庭經(jīng)濟(jì)狀況等項(xiàng)目。

（2）大學(xué)生創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)量表：在黃婷婷[4]設(shè)計(jì)的大學(xué)生創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)量表基礎(chǔ)上進(jìn)行調(diào)整，該量表共19個(gè)條目4個(gè)維度，分別是冒險(xiǎn)敢為、自我實(shí)現(xiàn)、成就動(dòng)機(jī)、社會(huì)支持。從完全不符合到完全符合依次賦1～5分,得分越高代表創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)越強(qiáng)。經(jīng)檢驗(yàn)該量表的信度為0.924，各維度之間的相關(guān)系數(shù)為0.479～0.679，具有較高的信效度。

1.2.2 調(diào)查方法

采用現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和問(wèn)卷星收集法，由研究者講解調(diào)查目的和填寫(xiě)問(wèn)卷的要求，之后通過(guò)問(wèn)卷星發(fā)布調(diào)查表的二維碼，采用匿名填寫(xiě)的方式集中發(fā)布問(wèn)卷，并當(dāng)場(chǎng)完成。本研究共發(fā)放問(wèn)卷550份，回收512份，有效問(wèn)卷493份，有效回收率89.64%。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS 24.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入及分析，一般資料及學(xué)生創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)各維度得分采用X±S、百分比、頻數(shù)表示，組間比較采用方差分析或t檢驗(yàn)，以p＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 醫(yī)學(xué)生創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)得分情況

醫(yī)學(xué)生創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)總均分為3.37，各維度得分由高到低分別是成就動(dòng)機(jī)、自我實(shí)現(xiàn)、冒險(xiǎn)敢為、社會(huì)支持，具體見(jiàn)表1。

表1 醫(yī)學(xué)生創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)得分情況（n=493）

2.2 不同年級(jí)學(xué)生創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)得分情況

不同年級(jí)學(xué)生的創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)得分存在顯著差異，三年級(jí)學(xué)生在4個(gè)維度的得分均高于一、二年級(jí)學(xué)生，具體見(jiàn)表2。

表2 不同年級(jí)學(xué)生創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)得分情況（n=493）

2.3 不同專業(yè)學(xué)生創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)得分情況

不同專業(yè)學(xué)生的創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)得分存在顯著差異，各專業(yè)的創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)得分最高的是口腔醫(yī)學(xué)，最低的是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)，具體見(jiàn)表3。

表3 不同專業(yè)學(xué)生創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)得分情況（n=493）

2.4 不同家庭經(jīng)濟(jì)狀況學(xué)生創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)得分情況

不同家庭經(jīng)濟(jì)狀況學(xué)生的創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)存在顯著差異，家庭經(jīng)濟(jì)狀況較好的組別在4個(gè)維度得分均較高，具體見(jiàn)表4。

表4 不同家庭經(jīng)濟(jì)狀況學(xué)生創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)得分情況（月收入，元）（n=493）

3 討論

3.1 醫(yī)學(xué)生創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)及影響因素分析

創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)是個(gè)體進(jìn)行創(chuàng)業(yè)活動(dòng)的意愿，能夠促進(jìn)創(chuàng)業(yè)活動(dòng)的開(kāi)展，激勵(lì)個(gè)體不斷發(fā)現(xiàn)創(chuàng)業(yè)機(jī)會(huì)并實(shí)現(xiàn)創(chuàng)業(yè)目標(biāo)。當(dāng)個(gè)體創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)強(qiáng)烈時(shí)，能夠?qū)ψ约簭氖碌氖聵I(yè)充滿熱情，從而提高主觀能動(dòng)性和自我效能，促使個(gè)體主動(dòng)學(xué)習(xí)相關(guān)創(chuàng)業(yè)知識(shí)，尋求有利的創(chuàng)業(yè)環(huán)境，并敏銳地捕捉創(chuàng)業(yè)機(jī)會(huì)，實(shí)現(xiàn)創(chuàng)業(yè)目標(biāo)[5-6]。根據(jù)結(jié)果顯示，醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)整體處于中上水平，說(shuō)明醫(yī)學(xué)生對(duì)于創(chuàng)業(yè)抱有積極的態(tài)度，有想法、有意愿進(jìn)行創(chuàng)業(yè)。創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)的各維度得分由高到低分別是成就動(dòng)機(jī)、自我實(shí)現(xiàn)、冒險(xiǎn)敢為、社會(huì)支持，這說(shuō)明大學(xué)生渴望成功，想要獲得社會(huì)認(rèn)同，外在環(huán)境、誘因和刺激在很大程度上能夠影響他們的行為。從得分上看，醫(yī)學(xué)生創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)中自我實(shí)現(xiàn)維度分?jǐn)?shù)也很高，自我實(shí)現(xiàn)是個(gè)體發(fā)揮能力以實(shí)現(xiàn)自我理想、抱負(fù)，使自己成為所期望的人，說(shuō)明大學(xué)生抱有遠(yuǎn)大理想和抱負(fù)，想要通過(guò)創(chuàng)業(yè)挑戰(zhàn)自我，為建設(shè)美好社會(huì)而貢獻(xiàn)自己的力量[7]。創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)中社會(huì)支持維度得分最低。社會(huì)支持是指在創(chuàng)業(yè)活動(dòng)中獲得的創(chuàng)業(yè)環(huán)境，包括相應(yīng)的政策法規(guī)、資金支持、人力資源、教育培訓(xùn)等，說(shuō)明現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)生獲得的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)相關(guān)教育培訓(xùn)或創(chuàng)業(yè)資源等都相對(duì)不足，對(duì)于大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)相關(guān)的支持性政策并不了解。

研究結(jié)果顯示不同年級(jí)中三年級(jí)學(xué)生在創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)的四個(gè)維度得分均高于一、二年級(jí)學(xué)生。鑒于醫(yī)學(xué)專業(yè)的特殊性，剛?cè)雽W(xué)的新生的愿望是畢業(yè)后能進(jìn)各大醫(yī)院或相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，創(chuàng)業(yè)意愿非常低，但隨著醫(yī)學(xué)行業(yè)對(duì)高學(xué)歷人才需求的日趨增加，高職院校的畢業(yè)生就業(yè)形勢(shì)非常嚴(yán)峻。三年級(jí)學(xué)生臨近畢業(yè)，對(duì)于就業(yè)市場(chǎng)的殘酷競(jìng)爭(zhēng)有了更真切的體會(huì)，隨著他們對(duì)創(chuàng)業(yè)認(rèn)知的逐漸成熟，對(duì)于相關(guān)創(chuàng)業(yè)環(huán)境和政策的了解逐漸深入，創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)也越來(lái)越強(qiáng)烈，這也是畢業(yè)生選擇創(chuàng)業(yè)的高峰期[8，9]。不同專業(yè)學(xué)生的創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)得分也存在顯著差異，其中口腔醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)的創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)最強(qiáng)烈，而藥學(xué)、護(hù)理學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)得分較低。在《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革》的意見(jiàn)中提到要推動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的流動(dòng)，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的交流，探索醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)后，醫(yī)生創(chuàng)業(yè)成了醫(yī)療行業(yè)的熱點(diǎn)話題，全國(guó)各地新注冊(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也呈現(xiàn)逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)，其中口腔醫(yī)療行業(yè)規(guī)模更是快速增長(zhǎng)[10]。在創(chuàng)業(yè)形勢(shì)大好的情況下，口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)也最強(qiáng)烈。而護(hù)理學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)等專業(yè)的就業(yè)情況較穩(wěn)定，畢業(yè)后大部分學(xué)生能夠進(jìn)入理想的醫(yī)療單位工作，因此，這部分學(xué)生的創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)也較低。結(jié)果顯示家庭經(jīng)濟(jì)狀況較好的學(xué)生創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)較高，這與宋帥華[11]的研究結(jié)果一致，家庭能夠?yàn)閷W(xué)生提供資金支持、人脈支持，幫助其在創(chuàng)業(yè)過(guò)程中獲取相關(guān)創(chuàng)業(yè)信息和評(píng)估創(chuàng)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，為其爭(zhēng)取相關(guān)的社會(huì)支持，增加創(chuàng)業(yè)成功的概率。

3.2 增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)的對(duì)策分析

部分高職院校的教育目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)用實(shí)踐能力，對(duì)創(chuàng)業(yè)能力、創(chuàng)新精神、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)較缺乏。另外，與綜合性大學(xué)、經(jīng)管類大學(xué)、建造類大學(xué)不同，醫(yī)學(xué)類院校因其專業(yè)特性，缺乏創(chuàng)業(yè)相關(guān)的財(cái)務(wù)管理課程、商業(yè)法律課程、企業(yè)經(jīng)營(yíng)課程等，可供交叉學(xué)習(xí)的資源也較少[12]。醫(yī)學(xué)院校中多數(shù)創(chuàng)業(yè)課程屬于邊緣化的選修課，課時(shí)少，學(xué)分低，創(chuàng)業(yè)教育主要通過(guò)第二課堂以講座、宣講或者選派學(xué)生參加創(chuàng)業(yè)類大賽等形式完成，創(chuàng)業(yè)教育流于表面，學(xué)生創(chuàng)新理念滯后，創(chuàng)業(yè)意識(shí)薄弱[13]。綜上，應(yīng)根據(jù)醫(yī)學(xué)專業(yè)特色，開(kāi)設(shè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程，將創(chuàng)業(yè)思維、創(chuàng)新精神融入專業(yè)理論知識(shí)中，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)業(yè)夢(mèng)想。對(duì)于不同年級(jí)的學(xué)生實(shí)施相應(yīng)的創(chuàng)業(yè)教育課程，如對(duì)一年級(jí)新生開(kāi)展創(chuàng)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)教育，對(duì)二年級(jí)學(xué)生開(kāi)展專業(yè)教育與創(chuàng)業(yè)教育相融合的課程培訓(xùn)，對(duì)三年級(jí)畢業(yè)生重點(diǎn)進(jìn)行創(chuàng)業(yè)實(shí)踐課程訓(xùn)練，堅(jiān)持創(chuàng)業(yè)教育貫穿整個(gè)學(xué)生生涯，通過(guò)進(jìn)階式培養(yǎng)教育持續(xù)激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)。

與家庭狀況較好的學(xué)生相比，家庭經(jīng)濟(jì)較差的學(xué)生主要依靠自身能力獲取相關(guān)資源，而很難從家庭中獲得相關(guān)支持與幫助，即使部分學(xué)生有創(chuàng)業(yè)意愿，但在開(kāi)展創(chuàng)業(yè)活動(dòng)時(shí)也有重重顧慮[14]。因此，院校在開(kāi)展創(chuàng)業(yè)教育時(shí)可重點(diǎn)關(guān)注家庭經(jīng)濟(jì)情況較差的學(xué)生群體，對(duì)其進(jìn)行幫扶指導(dǎo)。通過(guò)開(kāi)展創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練和社會(huì)實(shí)踐提升其自信心，大力進(jìn)行創(chuàng)業(yè)宣傳，利用榜樣的力量、名人事跡等鼓勵(lì)學(xué)生，為學(xué)生創(chuàng)業(yè)競(jìng)賽提供經(jīng)濟(jì)和政策支持，以增強(qiáng)其創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)。

社會(huì)環(huán)境是創(chuàng)業(yè)過(guò)程中非常重要的外部條件，對(duì)創(chuàng)業(yè)行為起著關(guān)鍵作用，營(yíng)造良好的社會(huì)環(huán)境，可以提高學(xué)生的創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)。因此，政府應(yīng)進(jìn)一步推行相關(guān)優(yōu)惠政策以鼓勵(lì)大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)，如降低創(chuàng)業(yè)門(mén)檻、優(yōu)化貸款融資方案、提供稅費(fèi)減免等，并加強(qiáng)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)宣傳，表彰典型人物和事跡，為創(chuàng)業(yè)提供外部支持。各大院校也應(yīng)建立學(xué)生創(chuàng)業(yè)基地，為學(xué)生創(chuàng)業(yè)提供平臺(tái)支持；加強(qiáng)校企合作，邀請(qǐng)企業(yè)、行業(yè)專家擔(dān)任學(xué)生的創(chuàng)業(yè)導(dǎo)師，帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目實(shí)踐[15]。推動(dòng)學(xué)生創(chuàng)業(yè)社團(tuán)的創(chuàng)辦，開(kāi)展創(chuàng)業(yè)類相關(guān)活動(dòng)，組建創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)參加創(chuàng)業(yè)類大賽，以賽代訓(xùn)，培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)溝通能力、資訊獲取能力、資源整合能力，從而提高學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力，以增強(qiáng)其創(chuàng)業(yè)信心，增強(qiáng)創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)。

4 結(jié)語(yǔ)

醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)整體處于中上水平。大學(xué)生渴望成功，想獲得社會(huì)認(rèn)同，希望通過(guò)自身能力推動(dòng)社會(huì)發(fā)展，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。政府應(yīng)營(yíng)造良好的社會(huì)支持環(huán)境；高校應(yīng)根據(jù)不同年級(jí)、專業(yè)、家庭經(jīng)濟(jì)狀況等情況，開(kāi)展創(chuàng)業(yè)教育，并采取相應(yīng)的創(chuàng)業(yè)支持對(duì)策來(lái)增強(qiáng)學(xué)生的創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)，提高其創(chuàng)業(yè)意愿，以促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)。