一例豬增生性回腸炎的診治與體會

林 凌 福建省福清市畜牧獸醫中心港頭畜牧獸醫站 福建 福清 350300

豬增生性回腸炎（PPE）是由胞內勞森菌感染引起的一種以回腸和結腸隱窩內未成熟的腸細胞發生腺瘤樣增生為特征的豬腸道傳染病[1]。該病以斷乳后的保育豬和生長育肥豬多發，感染豬只主要表現為出血性、頑固性或間歇性腹瀉，飼料轉化率降低，生長發育不良，豬群整齊度下降，出欄時間延長等[2]。現將某豬場發生的豬增生性回腸炎報道如下。

1 發病情況

福建某豬場生產母豬350頭，存欄4 200頭。2021年4月上旬發現一棟400頭左右育肥豬中有10%～15%豬只發病，表現為腹瀉，肛門口、會陰部有黏性血便，采食量降低。豬場按豬痢疾治療，痢菌凈預混劑按每千克飼料中添加200 mg，連用3 d，效果不理想，腹瀉反復發生，近期幾天每天死亡1～3頭，病死率達2%左右。應養殖戶要求，筆者于2021年4月11日前往該場進行現場診療。

2 臨床癥狀

經查看，該棟豬群整體精神沉郁，個別豬只被毛粗亂，雖對飼料有興趣但到食槽邊就走開，總體采食量降低。豬欄地板上可見糞便稀軟呈黑褐色水泥樣或灰糊狀，?；煊猩倭课聪暳?；皮膚、眼結膜蒼白，貧血。進一步檢查發現，其中腹瀉嚴重的10頭豬中有2頭患豬當天凌晨剛死亡，眼觀肌膚蒼白，眼窩凹陷，骨瘦如柴，有4頭體溫較低（37.0～37.4℃），精神極度萎靡，還有4頭體溫在38℃左右，糞便呈黃色稀薄狀。該豬群病程已持續4～5 d，累計死亡8頭，死亡多發生在晚上或凌晨。

3 剖檢病變

剖檢2頭病死豬及1頭病重中豬，均可見回腸、結腸腫脹，腸壁增厚，整個腸管變粗、變硬，就像一條橡膠管。腸管黏膜呈現特征性分枝皺褶（橫向或豎向），黏膜表面濕潤而無黏液，黏膜肥厚?；啬c黏膜表面覆蓋黃色或白色纖維素性滲出物。腸系膜淋巴結腫大，呈條索狀，顏色變淺，切面多汁。腸腔內可見帶血的瀝青樣黑色糞便或水泥樣血便。心臟、肝臟、腎臟、肺等主要器官未見明顯眼觀病變。

4 實驗室檢查

無菌取病變腸管與腸管內容物（4℃保存）送至福建省農科院畜牧獸醫研究所進行實驗室檢查。

4.1 病理組織學檢查 取病變腸段制作組織切片、HE染色，鏡檢見腸黏膜增厚，腸絨毛變短平，腸黏膜正常結構消失，形成增生性腺瘤樣黏膜。同時對病變腸段組織切片、鍍銀染色觀察，可在腸腺上皮細胞頸部胞漿中見多量彎曲的桿狀細菌。

4.2 涂片鏡檢 取病變腸黏膜涂片，鏡檢未檢出密螺旋體，排除豬痢疾。

4.3 病毒學檢查 通過杭州愛謹生物科技有限公司生產的豬腹瀉三項抗原檢測卡（豬傳染性胃腸炎-豬流行性腹瀉-豬輪狀病毒?。z測腸管內容物，結果均為陰性，排除豬病毒性腹瀉。

5 診 斷

根據發病情況、臨床癥狀、剖檢病變和實驗室檢查結果，診斷該病為豬增生性回腸炎。

6 防控措施

6.1 消毒 用季銨鹽類消毒劑對帶菌豬體消毒，另用含碘消毒劑對全場豬欄消毒，每天2次。

6.2 藥物治療 （1）對癥治療：對發病豬只肌注止血敏（按每千克體重0.06 mL，每天2次，連用3 d）、牲血素（按每千克體重0.06 mL，每天1次，連用3 d）。（2）抗生素治療：發病棟豬用泰樂菌素拌料（每噸飼料添加600 g，連用14 d）。（3）支持療法：在患豬飲水中添加電解質以保持體內酸堿平衡（配方組成：每100 kg水添加食鹽350 g、小蘇打250 g、氯化鉀150 g、葡萄糖2 000 g）。

6.3 疫苗接種 對全場母豬所生的仔豬于14日齡左右口服勃林格公司生產的“回腸炎”菌苗1頭份。

經過采取以上治療和防控措施，場內患豬精神逐漸好轉，恢復良好，個別患豬仍表現為生長發育不良，直接將其淘汰處理，整體病情得到有效控制。使用疫苗免疫后，該場也未再發現有臨床表現的患豬。

7 體 會

1）豬增生性回腸炎從臨床上可分為三個類型：急性型、慢性型、亞臨床型。急性型多發生于后備種豬及育成豬，表現為厭食、腹瀉帶血，衰弱、精神不振，突然死亡，病死率可達50%[3]。慢性型最常見，一般發生于斷乳后生長育肥豬階段，10%～15%的豬會出現臨床癥狀，表現為同一豬欄內不時出現幾頭腹瀉的豬，該文所述病例就屬于慢性型，該類型患豬有的食欲下降厲害，嚴重的表現持續性腹瀉，要及時有效防控，以免擴散到其他豬群。亞臨床型的感染豬臨床表現為偶爾輕微腹瀉，常被人們忽視。無論哪種類型，都會引起豬只生長發育緩慢，飼料轉化率低，生長參差不齊，并易繼發其他疾病，常給豬場帶來不少損失，故應引起同行以及獸醫人員高度重視。

2）該病應與豬痢疾、腸出血性綜合征、胃穿孔出血相鑒別。三種病都會出現大便黑色、血性，并伴機體貧血，蒼白。豬痢疾主要在大腸段黏液血便，在糞便中檢到密螺旋菌加以確診。腸出血性綜合征常見腸損傷如腸梗阻、腸扭轉等腸道疾病。胃穿孔、胃潰瘍波及到周圍血管引起上消化道急性出血，病變在上游，便血較黑較干，剖檢整個消化道充滿血液并可見到穿孔。

3）使用“回腸炎”活菌苗免疫能夠預防該病的發生，此苗已在國外得到廣泛使用。隨著我國飼料禁抗的實施，使用“回腸炎”疫苗預防該病已得到國內更多規模豬場的關注。使用該疫苗時要注意，口服前1周與后2周禁止使用抗生素，否則疫苗無效。

4）常用于防治回腸炎的藥物為磷酸泰樂菌素、四環素等對革蘭氏陰性菌有效的抗生素，青霉素、氨基糖苷類抗生素對胞內勞森菌無效。在該病例中用藥時間達14 d以上，取得很好的療效。

5）對該病主要還是以預防為主，慎重引種，引種后要隔離觀察，同時要加強飼養管理工作，提供良好的飼養環境，保障豬只全面的營養供給。還要加強豬場生物安全建設，該病主要通過帶菌豬和患豬的糞便傳播，做好場內糞便的管理至關重要，同時做好豬場滅鼠工作，嚙齒類動物也是該病的重要傳播媒介。