大學生視力健康食譜設計與評價

◎ 薛佳琪，楊 迪，祝麗玲

（佳木斯大學 公共衛生學院，黑龍江 佳木斯 154007）

我國近視患者人數較多。2020年，我國兒童青少年總體近視率為52.7%，其中6 歲兒童為14.3%，小學生為35.6%，初中生為71.1%，高中生為80.5%，大學生的近視率高達80%以上[1]。近年來，隨著電子產品的普及，大學生群體對電子產品的過度使用增加了用眼負擔，進而增加近視發病風險甚至加快近視進展。近視加重不僅會對大學生的生理心理健康、學習生活等方面產生不利影響，還可能引起如青光眼、白內障等其他眼部疾病，甚至可能會引起視網膜脫落、眼盲等嚴重眼病[2]。在國家衛生健康委員會的組織和領導下，《中國居民膳食指南（2022）》第5 版于2022年發布，與《中國居民膳食指南（2016）》相比，該指南突出了食物量化概念和營養的結合，更加強調膳食模式、食物份量、分餐以及不浪費食物等啟迪新飲食方式變革的倡導。對鹽的推薦攝入量由每天小于6 g調整為每天小于5 g；對奶類的推薦量由原本的每天300 g 調整為每天應攝入300～500 g；明確提出每周至少攝入兩次水產品，每天攝入一個雞蛋[3]。有研究表明，膳食營養直接或間接影響近視的發病率[4]，本文參考《中國居民膳食指南（2022）》為大學生編制視力保護健康食譜，有助于視力保護，降低近視發生的風險，能夠指導大學生進行合理飲食，保護身體健康。

1 對象和方法

1.1 對象

我國普通高等院校18～23 歲的大學生。

1.2 方法

大學生的能量需要量相當于輕體力活動的成年人。根據《中國居民膳食營養素參考攝入量（2013版）》，男大學生應攝入約9 418 kJ·d-1，女大學生應攝入約7 534 kJ·d-1。

（1）根據不同能量需要量水平的平衡膳食模式所提供能量和來源構成比設計。男大學生按照構成比碳水化合物占54%，蛋白質占16%，脂肪占30%，每日應攝入碳水化合物303.75 g、蛋白質84.50 g、脂肪77.44 g；女大學生按照碳水化合物54%，蛋白質15%，脂肪31%的構成比，每日應攝入碳水化合物243.00 g、蛋白質67.50 g、脂肪62.00 g。

（2）三餐按照3∶4∶3 分配每日總能量。男大學生早餐中應攝入碳水化合物91.0 g、蛋白質25.0 g、脂肪23.0 g；午餐中應攝入碳水化合物122.0 g、蛋白質34.0 g、脂肪31.0 g；晚餐應攝入碳水化合物91.0 g、蛋白質25.0 g、脂肪23.0 g。女大學生早餐應攝入碳水化合物73.0 g、蛋白質20.0 g、脂肪18.6 g；午餐應攝入碳水化合物97.0 g、蛋白質27.0 g、脂肪24.8 g；晚餐應攝入碳水化合物73.0 g、蛋白質20.0 g、脂肪18.6 g。

（3）主食和副食品種應結合地域飲食習慣、季節時令和市場供應情況確定。主食通常以大米和小麥為主，可搭配其他谷薯類食物。主食數量以食譜中碳水化合物的供給量確定。

（4）其他。①《中國居民膳食指南（2022）》中奶及奶制品的推薦攝入量有所增加，因此應在食譜中增加奶及奶制品的攝入量。②葉黃素是一種類胡蘿卜素，對維持人體正常視覺功能發揮重要作用，每天從蔬菜、水果中攝入一定含量的葉黃素，對維護大學生眼健康，預防眼部退行性疾病，延緩近視發展有重要意義[5-7]。因此在視力健康膳食食譜制定時，應選擇葉黃素含量豐富的蔬菜水果品種，以增加葉黃素的攝入量。③《中國居民膳食指南（2022）》中規定，每日食鹽的攝入量不超過5 g，烹調油攝入量應控制在25～30 g。該食譜設定烹調油攝入量為每日30 g。

1.3 數據處理

制定大學生一日食譜，計算能量和產能營養素含量與推薦值比較，并進行相應調整。根據飲食習慣、市場供應情況更換食物品種，編制男女大學生一周食譜。

查閱《中國食物成分表（第6 版）》中每100 g 食物的營養素含量，按（食譜中對應食物的克數÷100）×每100 g 對應食物的營養素含量，計算出大學生視力健康膳食食譜中男女大學生每日能量和營養素的供給量。使用SPSS 19.0 進行正態性檢驗，若符合正態性檢驗，將男女大學生7日能量和三大產能營養素與推薦攝入量進行單樣本t檢驗，α=0.05，當P>0.05 時，認為差異沒有統計學意義。

2 結果與分析

大學生一周食譜見表1和表2。

表1 男大學生一周食譜表

表2 女大學生一周食譜表

續表2

3 討論

經統計學檢驗，男大學生視力健康周食譜所含能量、蛋白質和脂肪含量與推薦攝入量相比差異無統計學意義，碳水化合物含量與推薦攝入量相比差異有統計學意義（表3）。但各種營養素的攝入并不要求必須達到100%，一些營養素如蛋白質、脂肪、碳水化合物攝入量達到推薦攝入量的80%以上即可保證大部分人群不易發生營養缺乏病[8]。該食譜碳水化合物含量處于推薦量的100%±10%，可以認為其符合要求。女大學生視力健康周食譜中能量和產能營養素與推薦攝入量相比無統計學差異（表3）。表明男女大學生眼健康食譜可以維持男女大學生正常的生理生活能量需求。

表3 大學生一周膳食營養素攝入量表

葉黃素是視網膜黃斑區中兩種類胡蘿卜素之一，普遍存在于玉米、蛋黃、芹菜、西蘭花等深色蔬菜中[7]。人體自身不能合成，主要通過膳食攝入補充。有研究表明，葉黃素對改善視疲勞有良好的效果。葉黃素可以維持視網膜的正常功能，防止視網膜損傷[5]。葉黃素具有強抗氧化作用，對光線有很強的過濾作用，可以減少光線對眼球的刺激作用，對近視改善有明顯效果，且并發癥少[9]。該食譜中男女大學生攝入葉黃素和玉米黃素量分別為3.1 mg·d-1和4.5 mg·d-1，高于美國人均每天攝入的葉黃素和玉米黃素含量（1～2 mg）[10]。該食譜中較高的葉黃素含量可以對大學生視力健康起到保護作用。

鈣是人體含量最多的礦物質，對正常的生長發育起到重要作用。有研究表明，相較于視力正常者，近視患者鈣的攝入量偏低[11]。偏食、奶及奶制品攝入量過少、缺乏光照、戶外運動偏少都可以導致鈣的缺乏。鈣缺乏易引起眼球壁彈下降，眼肌極易疲勞且眼軸易于伸長，將在一定程度上助長近視的發生發展[12]。本食譜中增加了奶及奶制品的攝入量，男女大學生平均鈣攝入量分別為904 mg·d-1和814 mg·d-1，達到成人鈣推薦攝入量800 mg·d-1[3]。選擇純牛奶和酸奶兩種常見易得的奶制品，能夠保證大學生的鈣需求，并對大學生視力健康起到保護作用。

高質量的膳食營養是人才的物質基礎。該食譜三餐比例適宜，選用的食材豐富多樣，分配合理且常見易得，注重葉黃素和鈣元素的攝入，可以滿足大學生正常的生長發育和生理活動的營養需求，且不會給大學生帶來經濟負擔。

4 結論

《中國居民膳食指南（2022）》的出版，對中國居民的膳食選擇提出了新的要求和標準。本食譜參考《中國居民膳食指南（2022）》，選擇富含葉黃素的蔬果，注重增加鈣的每日攝入量和水產的周攝入量，在保證大學生正常生理健康和生長發育的同時，對大學生人群視力健康起到一定的保護作用，具有實用價值和現實指導意義。