人文關懷在老年白內障患者護理工作中的應用效果及對護理質量滿意度的影響

謝曉平

（福建省仙游縣總醫院眼耳鼻喉科，福建 仙游 351200）

白內障是一種晶狀體代謝功能出現紊亂或者失衡所致眼功能退行性改變的患者，這一病癥在老年群體中的發病率較高，近幾年我國老齡化進程不斷加快，使白內障在臨床中的發病率明顯增高，病癥在不斷發展的過程中患者青光眼發病率會逐漸增高，對患者的視力影響較大，繼而影響患者的日常生活。在病癥早期保守治療可延緩病情進展，諸多患者在臨床中需要進行手術治療，手術可以有效治療病癥，但在圍手術期多種因素會影響治療效果，其中包括患者的不良心理情緒，機體代謝等生理變化，患者對病癥相關健康知識和臨床治療與護理了解有限，在病癥治療過程中易出現不良心理，部分患者還會出現應激反應誘發其他慢性病，影響臨床治療，增加疾病對患者健康的損害，護理干預可以較好對不良影響因素進行干預，但臨床中具體護理干預種類眾多，在臨床中哪種護理方式應用價值更高仍尚未完全明確，為此臨床中在嘗試采用多種護理方式后發現，人文關懷護理有著良好的護理效果[1]。本次研究2021年4月至2022年5月隨機選擇80例在我院就診的老年白內障患者，研究在老年白內障患者中予以人文關懷護理的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究開始于2021年4月，結束于2022年5月，共計80例來我院就診的白內障患者參與此次研究。剔除標準：合并惡性腫瘤的患者；重要臟器功能障礙的患者；病歷資料缺失或者不真實的患者；伴有傳染性疾病的患者；合并造血功能異常的患者；護理依從狀況差的患者；合并精神疾病或者語言溝通障礙不能配合研究的患者；中途退出研究的患者；意識障礙的患者。納入標準：對本次研究內容知情且簽署同意書的患者；確診為白內障的患者；精神狀態良好的患者；可耐受臨床治療和護理的患者；能夠跟蹤訪問的患者；未有酗酒史的患者；未合并其他嚴重疾病的患者[2]。按照信封抽取方式將所選患者分為兩組，探究組40例，男13例，女27例，年齡最低值為60歲，最高值為84歲，平均為（75.23±3.83）歲；病程最短 4年，最長13年，平均病程（8.34±2.31）年；對照組40例，男15例，女25例，年齡最低值61歲，最高值 83歲，平均年齡（74.95±3.51）歲；病程最短3年，最長13年，平均病程（8.24±2.17）年，所有患者性別、年齡和病程資料數據對比差異無顯著性，P＞0.05，患者對本次研究知情同意，本研究已獲得本院倫理委員會的審批。

1.2 方法 對照組患者予以常規護理，密切關注其病情變化與生命體征變化，遵照醫囑指導患者正確用藥，同時注意良好打掃病房，保持病房內干凈整潔[3]。探究組予以人文關懷護理，內容包括：

1.2.1 完善資料 護理人員依據病歷資料對患者的資料進行進一步完善，包括其文化水平、認知能力、家庭狀況和對白內障健康知識的了解狀況，針對患者的狀況進行相應護理方式選擇和護理方案制訂。

1.2.2 健康指導 依據患者的認知狀況對白內障健康知識以多種形式進行呈現，具體包括的健康知識有白內障發病機制、臨床中可運用的治療和護理措施、病癥治療過程中患者需要配合的內容、運動和飲食禁忌證等，具體護理開展方式有健康宣講、健康手冊發放和針對性護理指導等，確保患者能夠良好了解并正視相關的健康知識，促使其能夠良好應對疾病[4]。

1.2.3 心理干預 白內障對患者的視力會造成不同程度的影響，治療預后狀況不同，而患者以老年人群為主，對病癥比較恐懼，多種原因使患者在臨床治療過程中易出現不良情緒，護理人員需耐心與患者交流，回答其病癥治療和護理疑問的同時予以心理疏導，以此去除不良情緒對患者病癥治療和護理的影響，促使患者保持良好的治療信心，積極面對病癥治療的過程，主動配合醫護人員。

1.2.4 環境護理 入院后護理人員向患者介紹院內的環境，告知護士站與責任醫師的辦公室，以此穩定患者的心理，消除心理不安，提高其歸屬感和安全感，注意與患者溝通時保持積極向上的態度，潛移默化影響患者的心理，提升其病癥治療積極性。另外需定期對病房進行清潔和消毒，并在征得患者的意見后開窗通風，還可采用加濕器對病房內的濕度進行調節[5]。

1.2.5 護理質量提升 定期對護理人員進行培訓，提高其護理技能，使患者能夠得到護理人員優質和高效的護理，有效提高患者的心理、生理和社會舒適度，高質量的護理操作可以顯著提升護理效果，有效提升患者的生活質量，保障臨床中的整體護理效率。

1.3 觀察指標 對比兩組患者的負性情緒評分、生活質量評分以及護理滿意度。

1.3.1 負性情緒 負性情緒評估患者的心理焦慮和抑郁情緒，具體采用SAS和SDS量表，評分結果高的患者負性情緒嚴重[6]。

1.3.2 生活質量評分 生活質量評分采用QLQ-C30量表進行評估，包括生理質量、情感質量、社會生活質量和日常生活質量幾個方面，評分結果高則患者的生活質量高，每項評分總分為100分[7]。

1.3.3 護理滿意度 護理滿意度采用我院自制護理滿意度測評量表進行評估，評分范圍0～100分，80分以上為非常滿意，60～80分為一般滿意，評分未超過 60分為不滿意，滿意度=（非常滿意例數+一般滿意例數）/總例數×100.00%。

1.4 統計學方法 本次研究數據用軟件SPSS 26.0進行處理，計數資料用[n（%）]表示，組間行χ2檢驗；用（）表示計量資料，組間行t檢驗。P＜0.05為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

2.1 探究組與對照組負性情緒的比較 在心理焦慮和抑郁情緒評分比較上，護理前，兩組對比差異無統計學意義，P＞0.05；護理后，探究組明顯低于對照組，對比差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組焦慮與抑郁情緒評分的對比（分，）

表1 兩組焦慮與抑郁情緒評分的對比（分，）

2.2 探究組與對照組生活質量評分的比較 在生活質量評分比較上，探究組各項評分均高于對照組，差異顯著（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者生活質量評分的對比（分，）

表2 兩組患者生活質量評分的對比（分，）

2.3 探究組與對照組護理滿意狀況的比較 探究組護理滿意度明顯高于對照組，差異顯著（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組患者護理滿意度的對比[n（%）]

3 討 論

護理是院內病癥治療的重要組成部分，隨著近些年人們對臨床醫療服務要求的提升，在實際臨床中醫患雙方對護理均比較重視，臨床中的護理發展速度加快，多種護理方式在臨床中呈現[8]。老年白內障是比較常見的一種五官科疾病，因老年患者多伴有慢性病或者老年性疾病，機體耐受力明顯下降，加之老年患者對死亡的恐懼，在面對病癥時易出現生理不適和心理不良情緒，常規護理主要關注患者的生理不適，對患者的不良情緒和心理需求關注度較低。人文關懷在實際臨床中能夠遵照“以人為本”的理念，以患者為中心，在生理與心理兩方面開展護理干預，不僅能夠完善病癥護理內容，還能有效針對患者的心理特征與需求進行護理干預，在實際臨床中可以有效改善多項護理內容，在實際臨床多種疾病中有良好的護理效果，我院將其用于老年白內障患者中取得較好的效果[9-10]。

本次研究結果表明：在老年白內障患者中采用人文關懷護理方式，可以良好改善患者的不良情緒，提升其生活質量評分和患者的護理滿意度，護理前探究組患者SAS評分為（54.32±4.76）分，對照組為（53.25±4.41）分，t值為1.042，P值為0.300；探究組患者SDS評分為（56.17±4.76）分，對照組為（55.16±4.83）分，t值為0.941，P值為0.349；護理后，探究組患者SAS評分為（37.35±4.15）分，對照組為（43.16±4.36）分，t值為6.104，P值為0.000；探究組患者SDS評分為（36.59±4.42）分，對照組為（44.31±4.61）分，t值為7.645，P值為0.000；探究組生理質量評分為（88.59±4.35）分，對照組為（80.04±4.93）分，t值為8.224，P值為0.000；探究組情感質量評分為（89.72±4.41）分，對照組為（81.26±5.01）分，t值為8.131，P值為0.000；探究組社會生活質量評分為（93.61±4.27）分，對照組為（86.17±4.62）分，t值為8.069，P值為0.000；探究組日常生活質量評分為（92.35±3.92）分，對照組為（85.61±4.45）分，t值為8.112，P值為0.000；探究組護理滿意度為97.50%，對照組為80.00%，χ2值為6.134，P值為0.013，說明人文關節可顯著改善老年白內障患者的負性情緒，提高生活質量及護理滿意度。原因分析為：人文關懷護理在臨床中具體護理以“患者的健康”為核心，是近些年臨床中一種新穎的護理方式，能夠更加有耐心的面對患者，更加有責任心、愛心和細心的進行護理干預，能更加良好滿足患者的護理需求，不僅重視患者的生理健康，對患者的心理狀況也更加關注，人文關懷納入臨床護理中可以有效提高具體護理的“溫度”，醫護人員對患者的處境能夠理解，在進行常規護理的同時能夠予以患者文化娛樂、情感支持、精神層面、心理方面的干預，老年患者對疾病比較敏感，在面對病癥時會出現不同程度的不良心理及不良情緒的發生，這與患者對疾病健康知識的認知缺乏相關，加之機體耐受力的下降，患者心理方面易出現焦慮和抑郁情緒，生活質量也會隨之明顯下降。常規護理對老年白內障患者的需求不能給予良好的滿足，因此護理滿意度較低，人文關懷護理不僅對患者予以良好的生理健康恢復指導和干預，還能有效對患者的不良心理進行護理[11-12]。因此，老年白內障患者予以人文關懷護理，在臨床中可以有效提升護理干預效果，改善患者的不良情緒，提高生活質量，提升患者的護理滿意度，整體護理應用價值較高。

綜上所述，人文關懷護理用于老年白內障患者中能夠顯著降低患者心理焦慮和抑郁情緒評分，還能提高患者的生活質量評分，提高患者的護理滿意度，護理應用效果良好。