以疼痛專職護(hù)士為主導(dǎo)的疼痛管理對行腹腔鏡下胃腸道手術(shù)患者疼痛的影響

劉怡， 陳瑩， 萬麗斯， 王彥

(上海市第四人民醫(yī)院 護(hù)理部，上海，200040)

腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快等特點(diǎn)，其術(shù)后疼痛感雖不及開腹手術(shù)明顯，但術(shù)后疼痛仍然存在[1]。術(shù)后疼痛會對患者的康復(fù)狀況和睡眠質(zhì)量產(chǎn)生不良影響，易使其出現(xiàn)焦慮、煩躁等負(fù)性情緒，甚至導(dǎo)致出院延遲[2]。因而，圍手術(shù)期的疼痛管理至關(guān)重要。疼痛專職護(hù)士的設(shè)立能彌補(bǔ)常規(guī)疼痛護(hù)理的不足，其將疼痛管理貫穿于術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后各環(huán)節(jié)，不僅專注于疼痛發(fā)生后的管理，還強(qiáng)調(diào)圍手術(shù)期整體疼痛治療策略的制定和實(shí)施[3]。從2021年開始，上海市第四人民醫(yī)院設(shè)置病區(qū)疼痛專職護(hù)士角色，旨在建立以其為主導(dǎo)的疼痛管理模式，發(fā)揮其在疼痛管理中的實(shí)施和協(xié)調(diào)等主體作用。本研究分析以疼痛專職護(hù)士為主導(dǎo)的疼痛管理對行腹腔鏡下胃腸道手術(shù)患者疼痛的影響。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取2021年1月至2022年1月于上海市第四人民醫(yī)院行腹腔鏡下胃腸道手術(shù)的120例患者作為研究對象，且經(jīng)本院醫(yī)學(xué)倫理委員會審查。納入標(biāo)準(zhǔn)：① 具有明確的腹腔鏡下胃腸道手術(shù)指征；② 患者知情并同意；③ 年齡>18歲。排除標(biāo)準(zhǔn)：① 伴有肝、腎功能損傷；② 存在慢性疼痛；③ 合并凝血功能障礙或意識障礙；④ 有腹腔鏡下胃腸道手術(shù)史。將2021年1～8月的60例患者作為對照組，2021年9月至2022年1月的60例患者作為觀察組。2組間一般資料的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均>0.05)，見表1。

表1 2組一般資料比較

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)疼痛管理 對照組患者給予常規(guī)疼痛管理，從術(shù)前1 d干預(yù)至術(shù)后48 h。術(shù)前……