集束化護理干預在一氧化氮聯合呼吸機治療新生兒呼吸衰竭中的應用

蘇玉春， 蔡雅茹， 莊坤英

(泉州市婦幼保健院兒童醫院 NICU，福建 泉州，362000)

肺容量和功能殘氣量較小的新生兒的呼吸系統發育不成熟，其肺泡易被壓縮，導致肺泡表面活性物質缺乏，引發呼吸衰竭[1]。新生兒呼吸衰竭屬于常見急癥，在感染、炎癥等多種因素的影響下導致肺臟難以滿足機體所需代謝氣體的交換，從而出現生理功能紊亂和代謝紊亂[2]。目前，臨床針對新生兒呼吸衰竭的治療以一氧化氮(NO)聯合呼吸機為主，其可有效減少呼吸做功，改善患兒的缺氧癥狀和高碳酸血癥[3]。但對呼吸衰竭患兒持續應用呼吸機常會引起不良反應，為此還需采取有效的護理措施。集束化護理干預于執行操作期間集合一系列有循證基礎的護理干預措施，對于難治臨床疾患加以處理，針對某一類、某一例患兒實施對應的護理干預[4]。本研究展開回顧性分析，探究呼吸衰竭新生兒于NO聯合呼吸機治療期間應用集束化護理干預的臨床價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析2020年1月至2021年12月于泉州市婦幼保健院兒童醫院收治的98例呼吸衰竭新生兒的病例資料。納入標準：① 臨床癥狀和體征均符合相關診斷標準[5]；② 具有呼吸機治療指征；③ 生命體征穩定；④ 存在呼吸困難、面部發紺、三凹征、肌張力降低或末梢循環較弱等相關臨床癥狀。排除標準：① 表現為凝血功能障礙；② 伴有嚴重肝腎疾病；③ 呼吸阻塞及重度呼吸衰竭；④ 合并新生兒肺出血。按照護理措施的不同將入組對象劃分為對照組(51例)和觀察組(47例)。……