中晚期肺癌患者主要照顧者疾病獲益感的影響因素及護理策略探討

許悅， 張甜甜， 劉娟

(南京胸科醫院 1.中西醫結合科；2.呼吸內科，江蘇 南京，210029)

肺癌具有早期癥狀特異性不明顯、病變進展快的特點，約有80%的患者在確診時已達中晚期，其5年生存率僅為10%～14%[1]。肺癌的確診和治療不僅影響著患者的身心健康，也使其家庭成員面臨巨大的應激事件，且主要照顧者不僅需承擔照護任務，還面對著可能失去親人、日常生活秩序混亂、疾病獲益感下降等多種問題[2]。主要照顧者疾病獲益感的下降也伴隨著患者內疚情緒的產生與加劇，并導致患者及其主要照顧者的生活質量持續降低[3]。因此，本研究旨在探討中晚期肺癌患者主要照顧者疾病獲益感的影響因素，并提出相應的護理干預策略。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取南京胸科醫院于2019年3月至2022年3月收治的110例中晚期肺癌患者的主要照顧者為研究對象，且通過本院醫學倫理委員會審批后開展研究。納入標準：① 為正在住院的中晚期肺癌患者的主要照顧者；② 年齡≥18周歲；③ 為患者的配偶、子女等親屬，無償提供照顧；④ 連續照顧時間≥3個月；⑤ 自愿參與研究。排除標準：① 合并精神、心理疾病；② 近1個月內經歷過重大創傷事件，情緒波動；③ 合并認知、語言等障礙；④ 無法積極配合調查。110名主要照顧者中，男59名，女51名；年齡33～71歲，平均(46.28±9.71)歲；與患者關系為配偶55名，子女38名，父母 5名，親戚12名。

1.2 方法

1.2.1 疾病獲益感評估 于肺癌患者主要照顧者入組次日，向其發放中文版疾病獲益感量表(BFS-C)，由護理人員一對一地對其進行提問并填寫，確保量表填寫的準確性。……