冠心病老年患者PCI術(shù)后冠狀動脈血流和支架內(nèi)再狹窄的危險因素分析

何思諾

商丘市第一人民醫(yī)院心臟重癥監(jiān)護(hù)室 (河南 商丘 476100)

從全球范圍來講，心血管疾病是導(dǎo)致人們死亡的主要原因，根據(jù)世界衛(wèi)生組織2015年的統(tǒng)計，心血管疾病造成1770萬人死亡，占全球死亡總數(shù)的31%，據(jù)估計，其中740萬人死于冠心病，且尤以老年人居多[1]。經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)是一種通過冠狀動脈導(dǎo)管操作(包括球囊膨脹、支架置入和/或動脈粥樣硬化切除術(shù))來改善閉塞部位冠狀動脈血流的非手術(shù)治療方法，且在治療冠心病方面效果顯著。盡管支架技術(shù)不斷進(jìn)步，但支架內(nèi)再狹窄(in-stent reenosis，ISR)仍是一個常見的臨床問題，在血管成形術(shù)和支架置入術(shù)后，固有血管系統(tǒng)會發(fā)生炎癥反應(yīng)，促使內(nèi)膜增生和組織生長，從而導(dǎo)致ISR，尤其是對于慢性阻塞性疾病或鈣化等復(fù)雜疾病或合并糖尿病和慢性腎功能不全的患者[2-3]。基于此，本研究主要的目的就是分析冠心病老年患者PCI術(shù)后冠狀動脈血流和支架內(nèi)再狹窄的危險因素，具體如下。

1 資料與方法

1.1 研究對象選擇2019年4月至2022年4月于我院接受PCI手術(shù)治療的冠心病老年患者90例，其中男性患者56例，女性患者34例，平均年齡為(65.48±3.90)歲。

納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)臨床病理學(xué)診斷為冠心病的；經(jīng)過PCI手術(shù)治療的；年齡>60歲；已簽署知情同意書者；能保證治療和隨訪的。排除標(biāo)準(zhǔn)：有重度心肺功能不全的；高血壓控制不良者；使用或正在使用心臟起搏器者；伴隨有嚴(yán)重肝腎功能障礙并發(fā)癥，或其他嚴(yán)重原發(fā)疾病的，如造血系統(tǒng)疾病、精神病等。

1.2 方法

1.2.1 PCI手術(shù) 由具有豐富經(jīng)驗的PCI手術(shù)專家完成。急……