雙能CT能譜成像增強定量參數在頸動脈粥樣硬化斑塊性質評估中的應用

閆婭男 鄭吟詩 李玉舟 賈 庶 李依明

商丘市第一人民醫院CT室 (河南 商丘 476100)

頸動脈粥樣硬化為動脈壁增厚且喪失彈性的幾種疾病總稱，是動脈硬化的常見類型[1]。頸動脈能夠反應全身動脈狀態，頸動脈粥樣硬化僅為全身動脈硬化的局部表現，與腦血管疾病、心血管疾病密切相關。劉良進等[2]研究表明，缺血性腦卒中發生的危險性因素為頸動脈粥樣硬化斑塊易損斑塊破裂。易損斑塊富含脂質、鈣化少、纖維基質成分少且斑塊內由出血傾向[3]。因此早期診斷斑塊、識別斑塊性質成分具有重要意義。目前臨床常采用傳統超聲檢查，但超聲檢查分別率較低，只能初粗略分析斑塊成分，無法準確評估斑塊性質，且易受主觀因素影響[4]。雙能CT是一種新興影像學檢查手段，具有快速、安全、簡便等優勢，已成功應用與胃癌[5]、肺癌[6]等疾病篩查中。基于此，本研究選取120例頸動脈粥樣硬化患者進行雙能CT能譜成像增強定量參數，探討該項檢查對頸動脈粥樣硬化斑塊性質評估的應用效果，以期為日后臨床篩查此類疾病提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料回顧性分析2020年7月至2021年7月我院收治的120例頸動脈粥樣硬化患者臨床資料。納入標準：滿足頸動脈粥樣硬化疾病診斷標準[7]；經超聲、MRI影像學檢查顯示頸動脈內膜增厚≥同層血管直徑30%；臨床資料完整者。排除標準：對碘試劑存在過敏反應者；存在或既往有腦出血病史者；合并腦部腫瘤者；伴嚴重顱內損傷或感染者；合并認知功能障或精神類疾病者。……