老年多發性腦梗塞CT、MRI征象特征及臨床應用價值探討

姚軍鋒 張海鳳

周口市人民醫院神經內科 (河南 周口 466000)

多發性腦梗塞又稱為多發性腦軟化，多好發于50～70歲的中老年人，男性患者要高于女性患者，尤其是有高血壓疾病史的老年人[1]。患者發病后會出現癱瘓、感覺與語言障礙，可能還會出現癡呆等癥狀[2-3]。癡呆的發生率與病灶的數量有關，病灶越多發生癡呆的概率就越高。而且不及時接受治療的話，還會出現肺部感染等并發癥，對老年人生命造成嚴重的威脅[4-5]。臨床上主要依靠影像學檢查來檢出和診斷多發性腦梗塞。其中CT檢查是目前診斷多發性腦梗塞的常用影像檢查手段，其動態增強在病灶定性中具有一定作用。目前CT掃描技術在多發性腦梗塞的診斷中應用越來越廣泛。本組研究通過分析多發性腦梗塞老年患者的資料，探討200例老年多發性腦梗塞CT、MRI征象特征及臨床應用價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料收集本院2016年2月至2019年4月收治的200例多發性腦梗塞老年患者的資料。200例患者中，男性112例，女性88例，年齡66～83歲，平均年齡為(72.54±11.02)歲。納入標準：均符合多發腦梗塞診斷標準[6]；CT、MRI圖像質量清晰，不影響診斷；依從性較好；具備完整臨床資料。排除標準：過敏體質，無法注射造影劑；伴腦部其他病變；依從性不高，不配合檢查；中途退出或死亡。

1.2 方法檢查儀器：西門子64排CT機、1.5T磁共振。CT掃描參數：管電壓120kV，管電流120mA，層厚、間距均為10mm，MRI掃描參數：快速自旋回波(TSE)T1WI參數，射頻脈沖重復時間(TR)600ms，回波時間(TE)25ms，層厚6mm。T2WI序列參數，TR/TE為4000ms/101ms，層厚6mm。DWI序列參數：掃描層數為36層，TR/TE為3100ms/100ms，層厚6mm，FOV為40cm×20cm。……