基于心肺運動試驗的運動處方訓練在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的作用

羅 娜 于廣洋 陳玲玲▲

1.南京醫科大學附屬淮安第一醫院免疫風濕科，江蘇淮安 223300；2.南京醫科大學附屬淮安第一醫院運動醫學科，江蘇淮安 223300

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）為呼吸科高發的慢性呼吸道疾病，調查研究顯示，本病在世界范圍內的發病率可達3.9%，在國內的發病率可達8.6%，其中約有14.0%的患者為中老年，對人們健康和生命造成嚴重威脅[1]。COPD 具有發病緩慢、病程遷延的特點，臨床癥狀會嚴重影響日常生活，而老年COPD 患者身體素質下降，加上存在合并癥，病情加重，肺功能降低，其生活質量降低[2-3]。為此在老年COPD 患者中實施相應的護理至關重要，基于心肺運動試驗的運動處方訓練是以心肺運動試驗評估為基礎建立的針對性運動訓練方法，其能夠根據心肺功能的實際情況指導患者進行相應的訓練項目，避免訓練中不良事件發生。本研究將基于心肺運動試驗的運動處方訓練應用在COPD 患者中，分析護理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019 年11 月至2021 年11 月南京醫科大學附屬淮安第一醫院（以下簡稱“我院”）收治的老年COPD 患者128 例，采用隨機數字表法將其分為對照組和試驗組，每組64 例。患者及家屬對研究內容了解并知情，簽訂知情同意書。本研究已經取得我院醫學倫理委員會的同意和批準（YX-2019-010-08）。納入標準：①符合《慢性阻塞性肺疾病診治指南2021 修訂版》[4]；②年齡60～75 歲；③第1 秒用力呼氣容積（forced expiratory volume in one second，FEV1）/ 用力肺活量（forced vital capacity，FVC）比值＜0.7；④COPD 分級Ⅰ～Ⅲ級；⑤首次進行治療。排除標準：①日常生活能力（activity of daily living，ALD）量表＜60 分[5]；②近期使用糖皮質激素治療；……