“南丁格爾獎”獲得者陳海花：改變職業偏見，因為人都會老

□ 《民生周刊》記者 賈偉

醫護、家屬、護理員三方建立信任需要用一個個細節累積而成，“大家擰成一股繩，相互配合，才能形成合力，幫助患者戰勝疾病”。

“這位老年患者長期臥床，需要定時翻身拍背吸痰，防止褥瘡和墜積性肺炎。”河北燕達醫院護理部主任陳海花每次查房，都要認真查看每一位患者基礎護理的落實情況和效果。她反復叮囑護理人員，老年患者的基礎護理工作尤為重要，容不得半點馬虎。

近年來，隨著我國人口老齡化、職業細分化，以及居民生活水平的提高和醫療條件的改善，護理員這一職業被推到聚光燈下，成為人們就醫過程中離不開的剛需。如何找到一位可靠的護理員，也成為擺在很多家庭面前的一道難題。

作為第41屆“南丁格爾獎”獲得者，陳海花從事護理工作30余年，在她看來，推動護理事業高質量發展，要抓重點補短板強弱項，加快護理行業標準化規范化職業化步伐，推進從業人員專業能力和服務質量雙提升，努力為群眾提供全方位全周期護理服務。

疫情前，陳海花帶領團隊查房。

社會需求持續增長

如今，在人均壽命延長、家庭結構變化（從多子化到少子化）、異地就醫需求等因素推動下，社會對專業護理員需求日益增多。

“原來家里老人住院看病，兒女眾多，可以輪換陪護。現在很多80后、90后都是獨生子女，平時忙于工作和家庭，分身乏術。而作為父母，也不愿意為子女增加負擔。自己能解決的事，盡量自己解決。”陳海花說。

基于此，護理員的出現，一定程度上緩解了院方和家屬的照護壓力，也為老年人康復發揮了促進作用。

一方面，社會對于護理員需求旺盛，供需市場出現失衡；另一方面，好護理員難求，相關資質認證、培訓考核、收費和服務標準，困擾著患者及家屬。

推動提質增效、加強隊伍建設、提高服務質量，這些是陳海花一直呼吁并努力推行的。近年來，我國護理事業發展迅速，取得顯著成效。但同時，作為護理隊伍的補充力量，護理員行業普遍存在從業者年齡偏大、流動性大、服務質量和職業素養參差不齊等問題。

在陳海花看來，市場上真正缺少的是年齡適中、業務熟練、具有工作經驗和服務意識的護理員。目前，從業人員年齡基本在40～70歲，多為進城務工人員、下崗職工等，接受過長期正規培訓的較少。

“受傳統觀念影響，很多人覺得護理員的工作就是伺候人，辛苦不說，還沒面子、不受人尊重，更沒有前途。導致年輕人不愿意從事這份職業。因此，改變偏見很重要。”陳海花說。

三分診療，七分護理

現代護理學創始人南丁格爾認為，治療和護理相輔相成，缺一不可。護理工作潤物細無聲，貫穿于人的生老病死全過程。用點滴小細節，匯聚患者大健康。

數據顯示，截至2021年底，我國失能、半失能老年人超過4000萬，而目前養老護理從業人員僅30萬名。此外，老年人“多病共體”（一人同時患有兩種以上的疾病）的情況不斷增加，為護理工作提出了更高要求。

對此，在醫院病房，除了醫生、護士，還增加了護理員的角色。各方分工明確，各司其職，共同完成臨床醫護工作。

在治療過程中，護士作為醫生的助手，主要負責專業的醫療護理，按照醫囑具體執行，打針輸液吃藥、觀測生命體征、反饋用藥情況等。

護理員，則在護士指導下，協助完成患者的生活照護工作，刷牙洗臉、幫助進食……此外，學習并掌握基本的醫療、康復、護理知識和技能，懂得使用常規儀器設備。

相比而言，護士的工作專業且繁忙，特別在重癥加強護理病房（ICU），協助醫生治病救人，實時觀察病情變化，用最短時間搶救患者生命，而護理員的工作細碎繁瑣。

隨著護理工作外延不斷拓展、內涵不斷深化，康復理療、慢病管理、婦幼保健、日間照料、安寧療護、社區和居家護理等服務，已成為護理工作的重要內容，進一步貼近患者、貼近臨床、貼近社會。此外，根據老年人具體需求，提供全自理、半自理和不能自理服務，更好地滿足多樣化多層次護理需求。

愛心、細心、責任心

醫護、家屬、護理員三方建立信任需要用一個個細節累積而成，“大家擰成一股繩，相互配合，才能形成合力，幫助患者戰勝疾病。”陳海花說。

她認為：“一名好護理員，需要具備服務患者的愛心、細心、責任心，同時要有好的身體素質和基本的照護技能。只有這樣，才能讓患者舒心、讓家屬省心、讓醫生護士安心。”

陳海花以自己熟悉的一名護理員為例，她說，這名護理員對患者悉心照料、盡職盡責，定時用溫水幫助患者擦洗身體、按時提醒服藥、輔助大小便，從不敷衍，獲得大家一致認可和好評。老人出院時，緊緊握住這位護理員的手，連聲道謝。

在提高護理員隊伍整體素質和服務水平方面，陳海花建議，一是多措并舉，吸引年輕人走進來、留下來。鼓勵高校、職業院校開設并加強老年醫學、康復治療、護理專業等學科建設，擴大招生規模，加快專業人才培養。二是加大技能培訓和考核力度。加強崗前和在崗培訓，強化供需精準對接，建立健全技能人才職業技能等級制度。三是關心關愛護理員群體。營造良好行業氛圍，增強從業者榮譽感，完善相關保障機制，擴展職業發展空間。四是健全完善相關政策法規。對行業的準入門檻、崗位培訓、備案管理、權益保障、服務標準等方面進行規定，進一步推進制度化職業化標準化發展。

“每個人都會變老。我們希望喚起大眾對養老護理的關注，整合資源、凝聚力量，構建護理服務新格局，為家人、為朋友、為未來的自己培養一個養老好幫手。”陳海花說。