細胞比你要努力

項偉

朋友供職于某三甲醫院的ICU（重癥監護室），接觸過的重癥患者很多，其中一個讓他印象格外深刻：幾年前的一天夜里，他們科室收治了一個創傷性大出血的危重病人。因為全身是傷，出血量很大，病人迅速進入多器官功能衰竭和凝血功能衰竭的狀態，被送到ICU 的時候，每個針眼、傷口都在滲血。

“如果是血管性的出血，我還可以外科止血。但是滲血根本沒有辦法止住，只能夠輸血，不停地輸血。”朋友特別強調，“我們給他拼命地輸血，輸血漿，輸凝血物質。但到最后，血漿快打完的時候，患者的生命體征還在持續惡化……”朋友說自己當時很絕望，直覺告訴他，這個病人可能救不回來了。

可是，接下來發生在患者身上的一幕，卻震驚了所有人：突然一下子，所有傷口的出血，在一瞬間全都止住了。經過積極救治，半個月后，病人痊愈出院了。

為何如此兇險的大出血能突然止住？專家組事后分析，這應該是觸發了身體的某種自我保護機制。在這場與死神的賽跑中，醫生固然扮演了重要的角色，但最后關頭將病人從“死神”手里拽回來的，是他自己，確切地說，是他自己的身體。

“我們經常被教育，做人要努力。其實你并不知道，你的身體，你身體里的細胞，比你還要努力：人在大出血的時候，血壓會迅速下降，這么做的目的是為了減緩出血的速度。而且腎臟會沒有尿，把有限的血流供應給更關鍵的大腦和心臟。”朋友感慨道，“心臟每一次收縮跳動，它的電活動是從竇房結，到房室結，再傳導至心室。在危急關頭，竇房結失敗了，不能夠跳動了，房室結開始替它跳。房室結也敗下陣來，不能傳導的時候，心室開始自主逸博跳動。這時候的心跳，表現在心電圖上已經面目全非，血流也非常微弱。但即便是這么微弱的血流，也可以保證身體關鍵部位的供血，等著援兵的到來。”

“我們人體每天會有3300 億個細胞死亡，同時也會有3300 億個細胞新生。你每天都有大約5次得癌癥的概率——會有1 ?5個細胞發生癌變。可絕大多數情況下，你體內的T 細胞可以及時殺死癌細胞。如果人體遇到危險，在危急時刻，所有這些組織和細胞都在為你拼命，拼到生命的最后一刻。即使你自己都放棄了，但你的身體依然沒有放棄你。”朋友繼續說。

“講這么多，其實就是要告訴你，我們沒有資格熬夜、抽煙、喝酒，虐待身體里的這些組織和細胞。而且，在困難面前，我們也沒有資格輕言放棄。”朋友最后總結道。

（張秋偉摘自“博愛雜志”微信公眾號，王果圖）