胡啟濤
(廊坊市中醫醫院,河北 廊坊 065000)
近年來,我國社會飛速發展,醫療新科技迅猛發展,尖端醫療設備廣泛應用于醫療領域,有效解決了廣大群眾的疾病問題,但是要認識到尖端醫療設備的費用非常高昂,特別是三級以上醫院,如引進高科技設備要花費高昂的費用,有的醫療器械引進費用高達億元以上,因此,醫療器械維護管理至關重要,如何對醫院的醫療器械給予科學有效的管理也是醫院專家研究的重要方向。加強醫療設備的維護是整個醫療行業取得進步的標志,隨著社會的發展,許多先進的醫療器械已在臨床實踐中得到廣泛應用,并發揮了積極作用;因此,嚴格的醫療設備維護管理將在促進我國醫療衛生標準的改善方面發揮積極作用。在當今的新形勢下醫患之間的關系已經從醫生為患者看病轉變為患者選擇醫生及醫院,患者傾向于高醫療水平、先進醫療設備醫院,這就對醫院的醫療設備管理水平提出了更高的要求。在這種情況下,一旦醫生或醫院的整體實力和醫療設備不完整,就可能會產生患者對治療失去信心的現象,進而導致患者對醫院失去信心,從而產生了極為不利的影響。本次研究主要討論醫療設備維護管理中的諸多不利因素,并提出了具體的解決方案,為醫療設備的維護和管理提供了一些參考和建議[1]。
近年來,我國醫療機構改革不斷深入,在不斷地推進過程中醫療制度也是不斷優化。在現代醫療體系中,患者的地位也在不斷提高,患者對醫院的自主性更高。患者都比較渴望醫療水平高、醫療設備先進的醫院,我國深化醫療機構改革成效的重點是提高醫院醫務人員綜合素質與醫院醫療設備水平。近年來,我國醫療科技飛速發展,特別是電子影像技術發展取得了不小的成就,不斷更新的電子影像技術在醫院診斷方面得到了有效的運用,給社會大眾帶來了福音,促進幫助人們對抗疾病。很多醫院在購進醫療設備的時候首先要考慮費用,醫院引進的醫療設備也要數億元,由于醫療設備的價格如此之高,因此,醫院醫療設配管理的重要性。目前,這也是近年來醫院研究的重要課題,對此,醫院首先要分析、討論醫療器械維護、管理的不利因素,提出應對方案[2]。
醫院需要很多的醫療設備,醫療設備不健全,標志著這個醫院綜合實力薄弱,近年來人們的生活水平都不錯,對健康的重視越來越高,很多的患者會選擇醫療設施不錯的醫院進行治療,有效提高醫療設施健全的醫院的經濟效益。目前,當前國家重點解決老百姓看病貴的問題,因此,醫院提高對醫療設備維修管理的重視度,進而延長醫療器械的使用壽命,促使設備發揮最大價值,減輕老百姓看病負擔,提高醫院的社會效益[3]。
近年來,醫院維權相關律法的推出,人們越來越注重治療,社會的維權意識也不斷提高,新形勢下醫生和患者之間的關系也是醫院非常重視的問題,在這種情況下由于醫生或醫院的整體實力和醫療設備不完整,患者對治療失去信心并對醫院產生不利影響,如何有效提高醫療設備的使用壽命至關重要,醫院采用主動應對策略進行設備維護管理,通過對醫療設備的正確維護和維修,可以充分發揮治療作用,最大限度地節約成本,減輕人們看病的負擔[4]。醫療設備健全,很大從程度上反映了醫院的綜合實力,同時增加了患者對醫院的信賴感,還能夠增強醫院醫患關系的信任感,也在一定程度上提高了治療期間醫患之間的配合度,能夠促進患者治療和護理順利進行,對提高治療效果具有積極的意義,最終能夠達到促進患者早日恢復、盡快回歸社會和家庭的治療目的。
近年來,部分醫院領導的醫療設備維修管理意識較差,沒有真正理解醫療設備維修管理的價值,因此,忽視了對醫院醫療設備的維修管理。一些醫院中的醫療設備使用頻繁,消耗和磨損較為嚴重,而這些昂貴的醫療設備若沒有及時進行維修管理,只能返廠重修或者直接報廢,無法給醫院帶來經濟效益,影響醫療工作的推進,正是由于醫院重視度的嚴重不足,再加上醫院的資金支持不足,醫療器械設備難以進行維修,甚至造成維修管理的工具、零件均匱乏,維修工作被迫難以進行開展[5]。
目前,部分醫院沒有用于購買、使用、維護、修理和處置健康醫療設備的監控系統。也不具備具體操作時間,故障發生時間以及頻率的詳細記錄和說明。像這種沒有詳細相關記錄的情況很容易導致醫療設備的損失率增加,造成醫療設備難以在問題發生時在第一時間就能得到解決,大大降低了醫療設備的使用壽命,增加了使用成本。而健全完善的體系可以有效控制和指導醫療設備的維護管理,目前醫療器械的維護管理方面系統相對不足,管理松散混亂。例如,醫院的設備維護只是在醫療設備發生明顯故障的情況下醫院才會進行維護,這個時候的維修就比較被動,醫療設備的靈敏度下降。無法繼續為患者進行醫療服務。醫院使用的醫療器械種類較廣,數量較多,設備管理具有獨立性,如果管理者和維修部門無法對接準確,可能會造成設備維護管理業務混亂,工作職責不明確,監督機制不完善以及整改不準確,都會嚴重影響整個整改管理的發展。由于我國醫療體系不完善,醫院和醫生承受著巨大的壓力,醫療設備的使用不斷增加。醫院醫療設備在高強度的運用下,醫療設備要及時進行維修,醫療設備很容易發生故障,嚴重影響醫院工作效率,嚴重情況下對患者的生命造成嚴重影響。醫院的投資資金緊缺,無法支付醫療設備維護管理的費用,而且維護管理所需的工具和零件缺乏。維護工作很難維持。因此,對醫療器械維護的認識有待改善[6]。
醫院的醫療器械維護管理專業人員缺乏,首先,醫療器械維修人員招聘問題。一些大醫院在招聘時都比較注重藥師、醫生領域的人才選拔,忽視了對于醫療器械的維修人員的選拔工作,因此,部分醫院的招聘部門對醫療工程技術人員的招聘不重視,導致了醫院維護管理專業人員缺乏。其次,醫療器械的維修人員構成問題。目前一些經驗豐富的醫療設備維修人員的年齡偏大,部分維修人員對于新科技醫療器械的認知度不高,缺乏維護工作的創新;而年輕的醫療設備維護人員對新技術的接受能力較強,但工作經驗不足,很多時候難以獨立完成維護工作[7]。
目前,我國很多醫療器械都是從國外購入,自身售后服務產業標準和教育體系不足。目前,患者的檢查越來越依賴于先進的醫療設備,但國內醫療設備售后服務體系并不完善,呈現供不應求的現象。部分醫院自身對于醫療器械的維護也存在一些問題,例如維護員工不足、體制不完善、投稿資金有限,技術薄弱等。這些現象也在一定程度上威脅著患者的生命,同時也嚴重違反了國務院18號文件“為保障醫療器械使用安全,加強醫療器械監督管理”的命令[8]。
新形勢下強調醫院領導人與時俱進,積極摒棄傳統觀念,提高創新意識,促使醫院管理人員和工作人員充分認識到醫療器械維護管理的重要意義,重視醫療器械管理,例如負責醫療設備的購入和管理系統的建立;人事部門在對維護人員的選拔、錄用等都要格外注重,同時積極利用互聯網技術實現標準化、省時高效、科學管理。在資本投入方面醫院要在國家支持基金比例中提高醫療設備維保支持基金的比例,保障維保工具和配件的可用性,促進相關維保工作的順利進行,提高服務質量[9]。
為了提高醫療器械的使用壽命,提高醫療器械的工作效率,醫院應建立健全的醫療器械維護管理體系,要參考醫療器械的設備參數、使用頻率、使用時間、磨損程度等方面進行針對性分析,并給制定階段性的維護管理方案。比如,每天開部門會議,鼓勵管理人員統計當天工作量,學習工作經驗,每月對主要部門做好車間檢查,保障正常運營;維護人員認真檢查各類醫療器械,每半年檢查1次,及時發現問題,及時處理。每年進行1次年末清算,提高全體管理人員的理解程度。強調階段性的工作,定期制定目標責任,細分工,每年度分配的工作細化到每月,建立完善的獎懲制度實施綜合監督,并加強醫療器械管理[10]。
醫院人事部門招聘時要注重醫療設備維修技術人員的選聘,特別是強調醫療器械維修人員的聘用,要求醫學檢驗、機械、電子電路及計算等相關專業,大專以上學歷;具有3年以上醫療器械設備維修售后服務經驗;具有勤勞踏實,良好的服務意識;具有良好的學習能力、溝通能力及解決問題能力;通過網上和線下的方式招聘高學歷、高水平的設備維修人員;定期對在職員工進行培訓,建立完善的獎懲制度提高在職員工的積極性,對考核結果較差的員工進行批評教育,促使提高工作人員的整體意識,同時引導新老員工的溝通,促進新老員工相互學習,提高醫療設備維修管理隊伍的整體實力,全面提高醫院服務質量。現在,大型醫療設備屬于現代高級醫療設備,這些設備還在不斷更新。因此,要求維修人員有較高的專業水平,維修人員要繼續學習[11-12]。
近年來,互聯網信息技術被廣泛運用于各行各業,醫療器械信息管理至關重要,信息化技術被運用于醫療器械維護管理中,計算機網絡標準化及科學性的管理技術在醫療設備的維護中,有效提高管理工作的科學性、有效性以及綜合性,最終提高管理效率和管理的重要技術。醫院醫療設備維修保養利用信息技術可以向管理人員提供醫療設備的基本信息、保修信息和維修記錄,有效保障醫療設備應用質量,進而促進維修和維修后醫療設備的安全性[13-15]。
近些年來,隨著科學技術的日新月異的進步和醫療技術的迅猛發展,高精尖設備、計算機、醫用電子的設備、影像學設備也在進行著不斷的更新換代。大量先進的醫療設備在臨床中開始投入使用,這不僅提升了醫院的醫療水平,也增加了醫院的經濟效益,這對廣大患者而言無疑是極為有利的,也在一定程度上保障了患者的生命安全。但是,先進、尖端的醫療設備也意味著其價格高昂,引進先進而精密的醫療設備往往需要醫院投入需要不菲的資金。同時,越先進的醫療設備越需要進行嚴密的維護和維修,往往這些設備的維護、維修的費用也同樣巨大,由此可見,醫療設備維修管理對醫院正常運營的重要性。因此,在當前醫院管理體系中,對于醫療設備維修管理的研究已經是一項醫療方面的重要課題,直接關系著醫療設備的使用效率以及醫院的服務能力。同時,隨著我國的醫療改革工作不斷深入,近年來的醫療器械向智能化和多樣化方向發展,對醫療機構和醫療人員的專業水平要求越來越高。新形勢下,為了促進我國醫療體制改革,建立和完善明確的醫療器械維護管理體系勢在必行,促進醫療器械的科學利用,提高醫療器械操作的合理性,提高管理醫療器械有效性,積極分析解決醫療器械維護管理問題,加強醫療設備維護團隊的建設,保持醫院工作高質量和高效率運轉,為患者提供更為高質的服務,最終實現可持續性發展。