石紅玉,孫 靜,陳俊亮,石紅艷
(1. 山東商業職業技術學院,山東 濟南 250103;2. 山東明仁福瑞達制藥股份有限公司,山東 濟南 250104;3. 山東康眾宏醫藥科技開發有限公司,山東 濟南 250013)
隨著我國醫藥產業的迅猛發展,醫藥界對專業人才的需求日益增長,要求也不斷提高。藥學專業是一門理論兼顧實踐的課程,對實踐能力的培養是藥學專業學生培養的重點[1]。
我國傳統教學中一直存在重理論、輕實踐的現象。在專業擴招的大背景下,有些學校出現辦學規模與辦學條件不相適應,傳統藥學專業培養模式與實際需求脫節等問題。伴隨著人們生活水平的提高,對藥學服務行業的需求更加豐富多元,不再只是傳統的藥品提供。這就要求藥學專業學生培養更加個性化、多元化,以滿足社會不同層次的需求[2]。因此,本文著重探討了我國藥學專業實踐教學的現狀,并提出相應的解決策略。
過去,我國藥學專業傳統教學模式趨向于職業教育,教育與職業一一對應,這種情況在近十幾年雖有一定改善,但藥學專業實踐教學仍存在課程設置形式單一、體系不健全的弊端。
現階段大部分院校的藥學專業實踐教學都是由實驗課入手。如藥理學、藥劑學專業的實驗課和基礎理論課課時相平,但實驗操作技能與基礎理論知識考核比重相差較大,存在理論知識在最終考核成績中占比高于實驗技能操作考核,導致學生在學習中“重理論、輕實踐”的思想愈發嚴重[3]。同時,藥學專業實踐教學一直沿用傳統教學模式,教學形式固定,教學內容未及時與社會發展及企業需求相關聯,教學課堂缺乏趣味性,不利于學生創新思維的發展。其次,實驗課教學設備陳舊,數量偏少,實驗中只有少數同學能接觸到儀器。另外,藥學專業實踐教學的教師均為全職教師,與企業、科研機構聯系較少,無法在教學中傳達藥學專業的實踐性,學生因此不能了解學習的真正目的,更無法主動探索創新[4]。
我國傳統藥學專業課的教學中,很少涉及藥學專業認知類實踐課程。在藥學專業教學中,因學生未接觸過實際制藥設備和流程,只能從多媒體設備上觀看影像資料,無法直觀感受生產過程,與學生真正地進入藥品研發、生產企業實踐學習差距較大[5]。其次,藥學專業的實踐基地也與學校缺乏緊密的聯系,實踐基地被動式接收高校學生,導致學生實踐過程流于形式,無法將課堂所學與實踐真正結合起來。
藥學專業發展時間較短,隨著近年醫學領域的發展,藥學服務作為衛生保健領域的重要環節,其重要性日漸凸顯,社會對藥學的專業服務型人才需求越來越多。但很多在校藥學專業學生服務意識不強,理論聯系實踐能力不強,阻礙了藥學專業學生的綜合發展。藥學服務類相關課程的開設可提升學生的社會服務意識,培養學生的專業實踐能力[6]。
綜上,目前我國藥學專業院校在實踐課程設置方面仍顯不足。
藥學專業的高校學生學習年限一般為四年,但學生到第三學年才真正接觸到專業課程。與藥學相關的制藥、藥物分析和藥劑等專業知識的學習必須與實踐相結合,因此,將與實踐聯系緊密的專業課程安排到前期學習中,讓學生前期加強對藥學專業知識的掌握,可建立扎實的專業基礎[7]。教師在實踐教學中應及時調整教學計劃,理論實踐同時抓,讓學生的理論學習和實踐訓練相結合,如增加臨床藥學專業臨床實踐學習,觀摩臨床用藥,把課堂搬進醫院[8]。這樣有助于深刻理解專業知識,在未來工作崗位中學以致用,并實現學生在校學習與就業的無縫連接,使學生更快地適應、掌握工作技能。
我國藥學專業院校可與當地政府、科研院所形成三方合作關系,建立藥學專業學生的長期實踐基地,提升教學質量。三方之間,政府起主導、協調作用。通過在科研基地的訓練,提升學生的實踐能力。在條件允許的情況下,學校也可開展國際交流活動,開拓國際性實驗基地,培養高質量人才。同時,學校應通過學科改革建設加強學校與實踐基地的聯系[9]。
傳統的藥學專業實踐考核大多流于形式,對教師也缺乏完善的考核和獎懲機制。過去實踐考核主要針對實習學生,對其指導教師卻缺乏相關考核機制,造成有些教師將精力主要放在科研和課堂教學上,對實踐教學的重視程度不夠。同時,過去的考核方式基本是形成性考核,在學生實習結束后由教師給出考核評語,學生和教師對于實習中出現的問題不能及時改正[10]。且過去的考核是由學校教師完成,而實踐指導考核由實踐基地教師完成,所以考核評語之間存在“誤差”,考核結果準確性較低。應建立完善的教師-學生聯合考核機制。
實驗教學是藥學專業教學中的重要實踐環節。在傳統的實驗教學中,實驗內容都是已知的,學生對已知結果實驗進行反復訓練,無法培養學生的創新意識。因此,可將科學探究的實驗教學方式引入藥學專業教學,對教學資源進行整合,壓縮、淘汰一些簡單的驗證性實驗,加大綜合性、設計性實驗的比例,突出實驗教學的探究性[11]。同時,教師可將自己所帶領的科研項目部分轉化為實驗教學內容,以科研促進教學,使學生在參與科研項目實驗的過程中激發創新意識,也可通過擴大學生創新性科研活動平臺來促進我國藥學專業實踐教學的發展。各院校可開放科研實驗中心和實驗室為學生所用,為培養創新型實踐人才提供充足保障。充分利用學校的學科建設經費,并鼓勵利用科研經費購買相關設備來加速學校實驗中心平臺建設,使其成為學生參與科研活動的主陣地[12]。通過利用這些多層次實踐平臺,鼓勵學生進行自主創新,形成科研思維,培養創新意識。
在傳統的藥學專業課中,藥學專業認知類知識都是通過教師講解,較少與實際相結合,教師講解較為抽象,學生理解也不夠深刻,嚴重阻礙了我國藥學專業的長期發展。因此,在今后的教學中,教師要注重培養學生的實踐能力。首先,教師及相應實驗室應當與企業或者科研單位保持合作,定期開展參觀藥企的實踐活動,從而熟悉藥品生產、研發、質量檢驗等各個流程。其次,增加學科的綜合實踐類課程[13]。應綜合培養學生的實踐技能,將定期的企業實踐與藥學綜合類課程相結合,增強學生對所學課程的整體認識,達到融會貫通的效果。
首先,通過學生和指導教師對應模式讓學生盡早了解和接觸藥學科研實踐活動。在教師的指導下,循序漸進引導學生參與實踐項目,鍛煉學生的實踐能力。其次,藥學院校可通過與制藥企業和醫院建立合作,給學生提供實踐活動的平臺。通過校內外聯合基地的建設將實踐教學真正延伸到社會,鼓勵學生和教師發明創造[14]。通過這一系列的實踐活動,可拓展學生視野、激發學生對藥物研發的熱情,為社會培養藥學應用型人才。
學校應根據實際情況開展理論知識相關的實踐課程。在當前時代背景下,藥學行業對人才的需求提出了更嚴格的要求。學校應響應時代變化,對課程安排中無法滿足時代需求、落后的課程進行適當刪減,適當增加適應時代新要求的、更貼合用人單位需求的實踐類課程[15]。如為滿足醫療機構或藥店對藥學應用型人才的需求,開設《醫藥綜合知識與技能》、《藥學服務》等實踐課時占比較大的課程,并開展一系列實踐課程提升學生的專業認知水平,設計創新一些新的實驗貫穿于實踐教學中,將多年來藥學專業學生被動接受實驗的學習模式轉變為主動學習模式,以此來使學生對藥學科研的現狀和研究方法有初步認識,并對實驗、科研有初步了解,促進學生日后科研水平的發展
人才培養方案是培養人才的總構架,是實現人才培養目的、落實人才培養要求的指導性文件[8]。要創新培養社會實踐能力強、社會服務意識高的應用型創新人才,積極探索創新藥學服務實踐課程是非常有必要的。應通過加強校企合作模式增加教學與實踐的緊密結合,讓企業參與到人才培養方案的制定中來,依據社會發展、企業崗位需求,制定契合教學又適應學生技能發展的實踐類課程。如依據醫療機構、社會藥房、藥品生產企業需求,制定符合其崗位需求的實踐類課程,確定實踐課程的種類及課時,定期開展醫院、藥房、藥品生產企業的跟崗實習,開展針對性的實踐學習,既能使學生對藥學服務的社會價值內涵有深刻的理解,又能鍛煉學生的溝通分析能力和臨場反應能力[16]。在直接接觸的過程中,學生一方面對平時所學知識認識更深刻,另一方面與同行業人員接觸,提前熟悉未來職業環境,激發學生的學習積極性,培養出濃厚學習興趣。
綜上,我國藥學院校的實踐教育與社會需求之間仍存在較大差距。藥學專業的人才培養模式依舊是傳統的化學專業培養模式,教學中醫學素養培養缺乏。我國各藥學專業院校的學生實踐整體不足,藥學專業學生臨床實踐機會較少。因此,在未來教學中,應結合實際情況,在藥學專業實踐教學中加強與實踐基地聯系,加大實踐教學改革力度,培養新時代需要的藥學人才。本文綜合分析了我國藥學專業實踐教學的現狀,并從教學課程、實踐教學基地和考評方式三個方面給出了解決我國藥學實踐教學現狀的研究思路,并給出了藥學實驗課程體系創新、完善專業認知類課程、探索藥學服務類實踐課程和構建與時代發展相適應的藥學課程幾個方面的解決策略。