課程思政視域下醫學生職業認同感提升路徑研究

蔣春婷，王 維，張 利，楊麗娜，曹富林，季雪濤

（1.新疆第二醫學院，新疆 克拉瑪依 834000；2.吉利學院，四川 成都 640400）

2020年5月教育部在《關于高等學校課程思政建設指導綱要》中明確提出，要深入貫徹落實習近平總書記關于教育的重要論述和全國教育大會精神，把思想政治教育貫穿人才培養體系，全面推進高校課程思政建設，發揮好每門課程的育人作用，提高高校人才培養質量。課程思政是人才培養的戰略措施，對于醫學類院校，要以人文思想教育為載體有機融合思政教育元素，培養醫學生“敬佑生命、防病治病、愛崗敬業、大愛無疆”的職業精神[1]。對于醫學院校而言，培育高素質人才需要增強醫學生的職業認同感，保證所有的課程教學中滲入思政元素，最終引導醫學生對職業發展深入思考。

1 課程思政的基本內涵

課程思政是一種新型的教育教學理念，即以課程為框架，思政為內容，構建醫學教育發展的核心，也是保障“立德樹人”教育目標實現的重要載體。課程思政根據不同學科的特點，充分挖掘其思政元素，保證思政教育滲透在各個環節，以期實現價值引領。醫學生是未來醫療衛生事業的主力軍，承擔著救死扶傷的神圣使命[2]。因此，推進課程思政教育是醫療事業發展的重要部分，也是醫學生堅定理想信念和增強職業認同感的重要方法。強化課程思政協同育人理念，豐富課程思政內涵，創新教學形式，開展第二課堂，讓醫學生走進病房與患者溝通交流，了解患者的內心，正確認識醫生的職責[3]。課程思政的根本目標在于人才培養，新時代教育的任務就是培養社會主義建設的接班人，醫學院校作為培養醫學人才的主渠道，必須深入貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想，培養高素質醫學人才；必須落實課程思政教育建設，培養知識淵博和臨床經驗豐富的醫學人才。簡而言之，課程思政核心內涵是育人，引導醫學生樹立良好的擇業觀念，為醫學行業培育出德藝雙馨的醫學人才。

2 課程思政融入醫學生職業認同教育的現實背景

2.1 課程思政與醫學生職業認同的關系特征

高校思想政治教育是大學生樹立職業道德、理解社會責任、培養愛國情懷的重要途徑，也是培養醫學生職業認同的重要途徑。總而言之，其教學的目的是培養理想信念堅定、醫德高尚、技術精湛的醫學人才，這也符合當代醫學生職業認同培養目的。當前，部分醫學院校主要以傳統單一的被動式方法教學，缺乏師生互動，課堂只注重專業知識學習，沒有穿插思政教育，無法使課程思政與醫學生的職業認同互通互融[4]。而醫學作為一門生命科學，不僅要求醫務工作者具備高超的技術，還需要醫務工作者具備高度的職業認同感。據研究表明，課程思政教育對醫學生健康成長和職業認同有指導意義，同時，醫學生職業認同的高低也反映課程思政的有效性，二者在教育教學方面高度一致。目前，醫學教育形勢嚴峻，醫學生存在諸多問題，如專業知識匱乏、職業認同感不足、政治思想偏移。針對這些問題，醫學院校將思政內容融入專業課程學習中，潛移默化地培養和塑造醫學生的醫德品行。同時拓展課堂，打通課堂內外橋梁，找準人文素質教育的切入點，擴大思政教育范圍，加強醫學生的職業認同培養。

2.2 課程思政融入醫學生職業認同教育迫在眉睫

醫學生的職業認同對自己職業發展有積極的促進意義。隨著醫學的飛速發展，我國醫學教育形式缺點凸顯，醫學生的職業認知模糊，職業認同感不足，對自身職業性質、職業發展趨勢了解甚少，這些是由于部分醫學院校忽視職業認同教育導致教學理念偏差的結果。因此，培養醫學生的職業認同刻不容緩。課程思政是醫學生職業認同培養的優化路徑。在教學中，教師根據專業內容結合課程思政，把價值導向貫穿整個學習過程，以此增強醫學生的職業認同感。教學內容形式可以多樣，例如，組織觀看醫學相關視頻，幫助學生找準職業方向，增強職業信心；開展專家講座進行就業指導，對醫學生的就業準備產生積極影響；結合社會熱點，貫徹課程思政協同育人理念，建立課程思政融入職業認同培養體系，讓醫學生從社會實際了解行業的價值，強化其職業道德操守，從根本上保證職業認同感的提高。

2.3 課程思政助力醫學教育的創新發展

醫學教育是增強醫學生職業認同感的關鍵舉措，在連接醫學生與醫生職業中發揮著紐帶作用，同時課程思政助力醫學教育的創新發展。相關研究表明，高層次的醫學教育能夠滿足醫學生對未來職業的期待，低層次的醫學教育無法提供醫學生所需的專業知識與臨床技能，不利于培養醫學生的職業認同[5]。醫學教育主要包括思政教育和專業課程教育。思政教育是推進課程思政工作、強化醫德教育的關鍵因素，在課堂上利用思政教育素材，加強醫學生責任意識的培養。在醫學教育中，融合課程思政是一種創新，能讓醫學生在耳濡目染中培養良好的醫德意識，增強職業認同感。然而醫學生的職業認同是多方面作用的結果，因此，在課程思政推進醫學教育發展的同時，也應從職業精神、團隊精神、時代精神等方面入手推動醫學生職業認同感的培養。

3 課程思政融入醫學生職業認同培養的契機

3.1 職業精神

職業精神是指從業者在工作中逐步形成的價值觀念、奉獻精神、職業意志的總稱。2020年9月，國務院辦公廳印發的《關于加快醫學教育創新發展的指導意見》指出，強化醫學生職業精神，加強醫學倫理、科研誠信教育，發揮課程思政作用，深化基礎醫學人才培養模式改革，從精神層面推進職業認同培養工作。疫情期間，醫務工作者職業自豪感逐漸增強，可以據此加強醫學生職業精神的宣傳教育，例如通過媒體正面宣傳醫務工作者的愛崗敬業、嚴謹求實精神，幫助醫學生明確職業定位，加深對職業精神的感悟。以此為契機對醫學生進行職業認同教育，使醫學生更加了解醫學職業的特殊性，同時結合課程思政，改革課堂教學內容，采用案例點評、翻轉課堂、臨床教學等方法，鼓勵學生努力學好專業知識，增強醫學生的職業認同感。

3.2 團隊精神

團隊精神的核心是協同合作，充分發揮團隊成員的作用，為實現共同目標而奮斗。在臨床上，醫療工作能順利開展是基于團隊的相互配合，成員之間缺乏合作意識，必然導致團隊內部人心渙散，對職業認知存在偏差，導致職業認同培養阻滯。因此，現代醫學的重要目標之一就是培養醫學生的團隊合作精神，從而增強醫學生的職業認同感[6]。在實踐教學中進行課程思政教育，使醫學生養成互幫互助、團結協作的好習慣，同時通過分享團隊合作的成果、緊密聯系成員之間的情感，提高他們對職業的認同。在新冠疫情中，全國共有346支醫療隊、4萬余名醫務工作者參與援鄂醫療工作，在這場抗疫阻擊戰中，醫務人員在時間緊急、資源匱乏的情況下，齊心協力、共克時艱，打贏了疫情阻擊戰。他們身上展現的合作精神激發了醫學生的責任感和自豪感，使醫學生堅定了職業目標。在團隊精神的激勵下，也增加了醫學生對醫生職業的正向情感和職業認同。

3.3 時代精神

時代精神是人們在社會發展中形成的精神風貌，是激勵一個民族奮發前進、振興祖國的強大精神動力，是構成現代精神文明的重要內容，當代大學生時代精神的培育，能夠提高其思政素養，促進其成長成才[7]。所以，培養醫學生時代精神有助于厚植愛國情懷、踐行使命擔當、增進職業認同，實現高質量醫學人才培養。此次新冠肺炎疫情，醫務工作者展現的生命至上、舍生忘死、不畏艱難的抗疫精神是深層次的價值引領，因材施教，將抗疫精神融入醫學生的思政教育中，挖掘抗疫中的感人事跡，找準時代精神的關鍵點，開發弘揚抗疫精神的教學內容，幫助醫學生真正理解和認同抗疫精神[8]，強化醫學生職業素養培育，提高醫學生的職業認同感，增強使命感與責任感。

4 課程思政融入醫學生職業認同感培養的策略

4.1 推行多元化教育手段

聯系醫學院校的實際情況，將課程思政與醫學生職業認同感教育深度融合，創新教學內容，充分發揮學生的自主學習能力，推行多元化教育。第一，搭建線上線下教育平臺，將傳統教學優勢與信息技術互融，積極開展學科競賽、社會實踐和專題講座等活動，培養醫學生的職業認同感，增強其職業信心。第二，培養一批思想先進的醫學生，發揮榜樣作用，帶動其他學生關注醫學發展，學習前輩的感人事跡。同時，組建宣講團分享醫學故事，讓更多的醫學生感受到醫務工作者職業的崇高性，明白職業素養與實踐技能在工作中的重要性，從而強化醫學生職業使命感與認同感。第三，改革教育教學，注重師生互動，采取小組合作、情景模擬、電影賞析等多元化教學方法，增加學習的趣味性。臨床實踐教學是培養醫學生職業認同感的重要舉措。在實際操作中，設置病例討論，促進醫學生對問題的深入研究，培養學生專業興趣、思政素養，全面提升醫學生人才培養的質量。

4.2 加強師資隊伍建設，突顯引領作用

師資隊伍是醫學院校教育事業發展的關鍵因素之一，必須重視師資隊伍思政素養的培養，突出教師的引領作用，使其成為指導醫學生對職業正確認識的主力。第一，構建教學交流平臺，讓低年資教師能在平臺上向高年資教師學習請教，有助于教師在交流中獲得寶貴經驗，以提高專業指導能力。同時，加大與外校合作交流的力度，讓教師積極參加校外醫學講座，通過與專家學者的交流掌握先進教學方法，以此引領學生學習成長，堅定職業信念，增強職業情感認同。第二，強化科研實踐能力培養，教師作為知識的傳授者，教學能力與醫學教育質量密切相關。課外，教師可以通過與醫務工作者交流學習培養科研思維，鍛煉操作能力，掌握操作技術，參與臨床實踐，進行自我完善，從而提高教師的教學水平，發揮引領作用，不斷激發醫學生的科研興趣，增強職業認同感的培養。第三，完善教學質量監督體系，課程思政教學質量的高低是監測教學質量的重要指標，教師應該合理融入思政元素，開展政治宣講、主題報告等活動，實現價值引領，從而對醫學生職業認同教育產生積極的指導作用。

4.3 確立指導思想，改進課程設置

隨著教育改革，傳統教育模式逐漸被新型模式替代，將職業認同教育、職業素養教育、職業創新教育等現代教育理念融入專業教育中，充分調動醫學生學習積極性，有利于培養現代醫學人才。第一，開展校外課堂。讓醫學生參與社區志愿服務，可以積累社會經驗，提高服務水平。社區服務幫助醫學生了解居民的實際需求，為他們送去溫暖，促進醫療服務水平的提升。醫學生參與社區服務的成就感，更能體驗自我價值，明確職業目標，增進職業認同。第二，加強課堂教學的建設管理。從教學內容著手，運用醫學專業課中蘊含的敬業精神、奉獻精神、科研精神等，實現課程思政與專業知識協同育人的目標。例如，在課外時間讓學生了解醫務工作者的先進事跡并作為醫學生課程思政教育素材，為醫療隊伍建設提供理論依據。進行醫學實驗時，加強醫學生基本操作技能的培訓，提高他們的動手能力，同時嚴格要求實驗操作步驟，嚴禁數據造假、抄襲，培養醫學生嚴謹的科研態度和實事求是的科研精神。第三，明確指導思想。教師應發揮教學的主動性和創新性，抓好課程思政建設，將習近平新時代中國特色社會主義思想融入醫學教育，提升醫學生的道德品質和專業能力，增強職業認同感。

4.4 結合時政熱點，融入醫學職業教育

時政熱點與醫學課程思政和職業教育有契合之處，熱點事件能為課程思政和職業教育提供教學素材，激發醫學生濃厚的學習興趣。第一，思政實踐教學融入“抗洪救災精神”。2021年7月中旬開始，河南各地連續降雨，造成特大洪災，在黨的堅強領導下，軍民同心同德、眾志成城，贏得了抗洪救災的偉大勝利。在這之中形成的抗洪救災精神成為培育醫學生使命與責任意識的精神源泉。醫學生作為時代親歷者，能從中獲得歸屬感，增強職業認同感。第二，傳承紅色基因。高校可以開展主題團日活動，傳唱紅色歌曲，宣講紅色故事，引導醫學生把人生志向轉化為持續奮斗的動力，發揚艱苦奮斗的紅色精神，樹立正確的理想信念，在無形中提升醫學生的職業認同感以及醫學教育質量。

4.5 完善職業認同教育保障機制

完善職業認同教育保障機制是醫學人才培養的關鍵。第一，建立健全各類教育制度，并嚴格落實執行，以保證教學工作的順利進行。良好的學習秩序和環境，能為增強醫學生職業認同奠定基礎。第二，建立健全監督體系，通過成立監察小組，對教師職業認同教育的落實進行督促、管理。保證教師在課堂教學中，發揮專業課的育人功能，開展職業認同教育并提升醫學人才培養質量。對醫學生進行系統化的職業教育，能夠激發正向的職業情感和自身潛力，以高水平的職業認同感助力醫學專業學習。第三，對醫學教育現狀進行調研分析，以各教研室為單位，教學負責人定期全面總結課程思政巡察與監督工作，找出存在的問題，堅持以問題導向，探究相關的解決方法，統籌規劃教學安排，完善職業認同保障機制。