中醫婦科學課程思政教學實踐與探索

王媛中，李偉莉

（安徽中醫藥大學第一附屬醫院，安徽 合肥 230031）

2016年12月，習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上指出，“要堅持把立德樹人作為中心環節，把思想政治工作貫穿教育教學全過程，實現全程育人、全方位育人”。2019年3月，在學校思想政治理論課教師座談會上，習近平總書記再次強調課程思政的重要性，“要堅持顯性教育和隱性教育相統一，挖掘其他課程和教學方式中蘊含的思想政治教育資源，實現全員、全程、全方位育人”。可見，課程思政是促進大學生樹立正確人生觀、價值觀和世界觀的重要方式，是培養社會主義建設者和接班人的重要途徑[1-2]。忽視醫學生職業素養培養及思想政治教育是我國醫患關系日趨緊張的重要原因[3]。傳統中醫婦科學教學重視理論講授，忽視了對醫學生品德的培養。因此，在課程思政背景下，教師在教學過程中不僅要傳道、授業、解惑，還要充分挖掘思政元素，潤物細無聲地融入課堂教學，打造獨特的中醫婦科學精品課程，充分發揮其育人功能[4]。

1 中醫婦科學課程融入思想政治教育的意義

中醫婦科學是運用中醫學理論研究女性生理、病理特點和防治女性特有疾病，如經、帶、胎、產、雜的一門臨床學科，是中醫類專業的專業課、必修課。大學生往往重視理論知識與臨床技能學習，忽視社會責任感、職業道德培養[5]。醫學生思想政治教育大多依靠思政類理論課程來完成[6]。但是思政課程對學生的吸引力普遍不足，大多數學生不重視，教學效果并不理想。大學生處于知識積累階段，缺乏社會經驗，隨著信息技術的發展，他們對社會熱點、公共事件非常關注，并善于發表看法。在醫患矛盾突出的當今社會，有些醫學生還未走上工作崗位，便喪失職業榮譽感，抱著觀望態度，缺乏成為一名優秀醫生的決心[7]。因此，樹立正確的人生觀、價值觀對于大學生踏入社會后的理性認知、客觀分析、自我價值體現非常重要[8]。課程思政就是引導學生把教師傳授的專業知識轉化為內在德行，核心是立德樹人[9]。因此，將思政內容融入醫學專業課教學，有助于培養感恩、責任、擔當、奉獻、嚴謹等品質，培育德才兼備、全方位發展的社會主義接班人。

中醫婦科學理論性、實踐性較強，可以挖掘和提煉其蘊含的思政元素，將道德品質、時代精神、感恩、責任、擔當、嚴謹、社會主義核心價值觀等元素融入課堂教學，促進專業課與思政課同向同行[10]。中醫婦科學教師在課堂理論教學和臨床帶教中發現，大多數學生缺乏學習主動性、積極性，存在遲到、早退，責任感不強、學習熱情不高等問題，而中醫婦科學無論是理論教學，還是臨床教學都是培養學生責任感、自信心，提高職業道德修養，提升人文科學素養的重要陣地[11]。因此，在中醫婦科學教學中融入思想政治教育，有助于增強醫學生社會責任感，培養奉獻精神，促進良好醫德養成。

2 中醫婦科學課程思政的實施途徑

2.1 將思想政治教育融入教學大綱

教學大綱指引了課堂教學的方向，是教學內容的濃縮。教學目標是指課堂教學預期達到的效果，明確了教師在教學過程中需要達到的目標[12]。中醫婦科學教學目標包括兩方面：（1）知識目標：掌握相關基礎理論知識，及其在調經、治帶、種子、安胎、產后調治等方面的特色和優勢；（2）能力目標：培養學生扎實的中醫婦科實踐能力、臨床思維能力。為了順應課程思政要求，將德育目標融入中醫婦科學教學大綱，引導學生樹立正確的“三觀”；重視對學生社會責任感的培養和職業道德、人文素養的塑造；尊重生命，重視醫學倫理問題；在醫療服務中，堅持知情同意原則，保護患者隱私，公正平等地對待每一位患者[13]。

傳統中醫婦科學教學采取理論知識講授、舉例說明、答疑解惑的形式，這種只注重知識學習、能力培養的教學方式與教書育人的目標相悖，要把知識目標、能力目標、情感目標有機融合，充分挖掘其蘊含的思政元素，巧妙融入教學的每個環節，補齊醫學生思政教育“短板”[14]，使他們成為具有良好職業道德的“白衣天使”。

2.2 將思政元素有機融入教學內容

醫乃仁術，醫道是“至精至微之事”，醫者“責任匪輕”。教學過程中通過真實人物故事、熱點時事、典型案例等，潤物細無聲地融入思政元素，引起學生共鳴，培養學生職業自信、榮譽感、奉獻精神，增強職業使命感，使其形成正確價值觀。

譬如，在講授中醫婦科學發展史時，通過PP T展示一些古籍、傳統醫療器具，介紹古代醫家的成長史、經典故事，展示中醫婦科學、中國傳統文化的博大精深、源遠流長，培養醫學生文化自信。講授《褚氏遺書》中“今未笄之女，天癸始至……是以交而不孕，孕而不育，育而子脆不壽”時，提倡婚配之適齡必得男女發育之完實，培養學生晚婚晚育的優生觀。在介紹中醫婦科學的學習方法時，引入我國現代婦產科學奠基人、被世人稱作“萬嬰之母”林巧稚的事跡，介紹其貢獻，激發學生對醫學事業的熱愛之情，培養學生職業榮譽感。在講授妊娠病的用藥宜忌時，以圖片形式展示六十多年前剝奪很多孩子健康的“反應停”藥物事件。以此告誡學生，妊娠期是胎兒生長發育的關鍵時期，此時的用藥尤為重要，培養學生嚴謹的醫學科研態度和高度的責任感。同時，讓學生明白生命的寶貴，正確合理用藥能解除病痛，若使用不當，藥品將變為毒品，危害他人健康，增強學生法律意識。在講授婦科疾病時，可引入社會熱點問題，如“莆田系醫院”唯利是圖，通過提供免費檢查吸引患者就診，進而過度檢查及治療，嚴重損害患者利益，違反醫師職業道德。在講授不孕癥時，引入人工流產對女性日后生育的影響，讓學生了解婚前性行為導致的人工流產給女性身體造成的傷害，增強其自我保護意識。

2.3 運用先進的教學手段和方式，提高課程思政效果

中醫婦科學是理論性、實踐性很強的專業基礎課，教學目的是培養學生臨床思維。為了將思政元素更好地融入課程教學，使專業課與思想政治理論課同向同行，形成協同效應，需要改變傳統教學手段、方式，達到教學目的。

在異位妊娠教學中，綜合運用多種教學方法提升效果。（1）播放視頻《到愛的距離》中將異位妊娠誤當闌尾炎診治的片段，采用問題啟發（PBHT）教學法，提出問題：異位妊娠（輸卵管妊娠）有何臨床特點，如何鑒別？導致輸卵管妊娠的原因是什么，為什么會誤診？對于有親人陪同的未婚女性如何恰當詢問病史？引導學生思考診療過程中如何既保護患者隱私，又對疾病做出正確、及時診斷，提高學生醫患溝通技巧，增強學生關心愛護患者意識。（2）采用案例式教學法，利用“未婚女子異位妊娠被誤診致死”的案例，介紹異位妊娠的臨床表現、診斷依據、注意事項，使學生樹立風險意識，培養嚴謹務實的工作態度、精益求精的職業素養、愛崗敬業的職業精神。（3）采用團隊學習法，要求學生結合“異位妊娠破裂大出血”病例進行小組討論，分析該病發生的原因、臨床表現、鑒別診斷、診治方案及注意事項等，培養學生團結協作、友善互助的精神以及應急處置能力。

2.4 將思政觀嵌入教師意識

教師的職責是傳道、授業、解惑。傳道，重在言傳身教，教師只有以身作則才能把教書育人的工作做好。因此，要加強師德師風建設，做到以德立身、以德立學、以德施教[5]。馬克思曾說，“教育者本人一定是受教育的”[15]。教師要擔起學生健康成長指導者和引路人的責任。《教師法》規定，“教師承擔教書育人、培養社會主義事業建設者和接班人、提高一個民族素質的使命”[16]。中醫婦科學課程思政建設以培養醫學生自信、敬業、責任、擔當等使命為導向，加強理論教學創新，使思想政治教育貫穿教學全程。教學團隊修訂人才培養方案，加強教師思想政治教育，提高思想政治素養，深入挖掘中醫婦科學蘊含的思政元素，在教學中逐步滲透，充分發揮其育人作用，實現知識、能力、德育目標，構建課程思政體系。

3 結語

課程思政是推進社會主義核心價值觀融入全課程教育的實踐，是課程育人的具體形式[17]。醫學專業課教學和思想政治教育相互滲透，統一于醫學生綜合素質培養，落實在醫學生德育之中，形成促進醫學生素質教育的合力[18]。課程承載思政，思政寓于課程[19]。充分挖掘中醫婦科學蘊含的思政元素，潤物細無聲地滲透在教學之中，通過知識傳授、能力培養和思想引領達到“三全”育人目的，發揮專業教育與思政教育的協同效應，實現專業課程與思政課程同向同行。