甲減不痛不癢，這些癥狀別大意

■柳元景

甲狀腺功能減退癥（簡稱甲減）是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應不足所致機體代謝降低的一種疾病。相對于甲亢和甲狀腺結節，甲減的癥狀更加類似于亞健康，且缺乏特異性，很容易被忽視或誤診，從而影響患者健康。生活中出現以下這些癥狀要警惕甲減，及時篩查。

吃得少也變胖

甲減會降低新陳代謝的速度，導致食欲降低，熱量消耗變少了，再加上甲減本身可以引起水腫，所以患者雖然吃得不多，但體重往往不減反增。

疲憊嗜睡

疲勞是甲減最常見的癥狀之一。患者無論睡多久或白天小睡多少次，都會感到睡不夠。這是因為血液和細胞中的甲狀腺激素降低，大腦興奮性降低，肌肉無法持續獲得刺激信號引起的。

心情低落

有研究表明，低水平的甲狀腺激素會導致大腦結構和功能的改變，影響大腦的興奮性。主要表現為心情低落，對什么都提不起興致，寡言少語，甚至出現抑郁的癥狀。

認知能力下降

甲減會影響人的認知能力，讓人迷糊和健忘，反應遲鈍，行動遲緩，言語緩慢。如果是老年人，很容易被人誤認為是阿爾茨海默病。

畏寒

甲減會減緩人體代謝，導致中心體溫下降。因此，一些患者可能會出現手腳冰涼的癥狀，或對寒冷的耐受性較低。他們即使在溫暖的房間或夏季，這種寒冷感覺也會持續存在。

便秘

甲減時患者體內缺乏甲狀腺激素，導致胃腸動力不足，腸蠕動緩慢，可引起便秘。特別是對于老年甲減患者來說，由于活動量小或長期臥床，攝入纖維性食物減少，更容易引起頑固性便秘。

四肢無力

甲減患者可存在肌肉損害，主要累及肩帶肌、骨盆肌、大腿肌為主的近端肌肉，出現明顯肌無力、肌痛或肌肉強直僵硬的癥狀, 腱反射延遲，在運動時和寒冷環境中尤其明顯。

皮膚干燥

甲減會使代謝變得緩慢，皮膚組織的水分和汗液都會減少，表現為皮膚快速干燥脫皮。指甲也可能會變得薄而易斷。

脫發

甲狀腺激素過少會破壞頭發生長周期，讓許多毛囊進入休止期，進而導致脫發，甚至胡須、眉毛也會脫落。

血脂高

甲狀腺激素可以加速脂質代謝。甲狀腺激素分泌不足會使血清中總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平顯著升高，甚至引起繼發性高脂血癥。

月經不調

甲減對生殖系統有顯著影響，女性甲減患者常有月經紊亂的現象。可表現為月經過多或過少，月經周期異常，甚至閉經伴泌乳，導致不易懷孕，容易流產。