劉長云
(云南省第一人民醫院,云南 昆明,650000)
在臨床上,老年心血管疾病指的是指60 歲及以上群體心臟血管發生病變,主要是因為高血脂癥、血液粘稠、動脈粥樣硬化、高血壓等導致全身組織或心臟發生的出血性疾病或缺血性疾病,具有較高的發生率,同時,心血管疾病也是老年人群中的常見疾病,具有發病率高、死亡率高等特點,對患者的身體健康造成了嚴重的威脅。因此在患者治療時,需要配合相應的護理干預,以期將患者治療依從性提高。
1.1 一般資料 以老年冠心病患者為研究對象,共入選88 例,全部來自我院。將其隨機等分為觀察組及對照組,收集兩組患者一般資料及病情狀況,對比無明顯差異,確保實驗的科學性。觀察組男性23 例,女性21 例,平均年齡(68.51± 11.52)歲,平均病程(6.20± 2.51)年。對照組男性24 例,女性20 例,平均年齡(68.63± 11.28)歲,平均病程(6.35± 2.60)年。
1.2 方法 對照組采取常規護理,監測患者生命體征,做好詳細記錄,為患者提供良好的病房環境,保持適合的溫度與濕度,確保空氣質量。建議醫院配備綠色植物,凈化空氣,保證衛生,形成舒適的人文環境。病房內要保持安靜,要求家屬不可大聲喧嘩。護理人員要與患者進行溝通,了解其心理問題所在,給予適當開解,減輕心理壓力,給對方以希望,對康復充滿信心,能夠更好地配合治療。最大程度給予患者幫助,適當引導,讓其能夠按時吃藥。觀察組在此基礎上增加健康教育,具體內容如下。心理干預:通過與患者進行溝通,了解他們的心理問題,做好心理指導工作,在此基礎上開展健康教育。由于針對的是老年心血管患者,他們病史相對較長,病情較為復雜,身體狀況不佳,有可能影響生活質量,導致心理壓力增大,情感上十分脆弱,甚至出現心理問題,焦慮抑郁情況較為普遍。要認識到此類患者的心理特點,仔細觀察了解他們的心理狀態,進行有效心理指導,幫助其樹立信心,更好地配合治療,培養戰勝疾病的決心。通過溝通獲取患者的信任,更好地配合治療,有效完成健康指導。針對性健康教育:每個患者面臨的實際情況不同,因此健康的方向也不完全一致。護理人員首先要對患者的疾病有充分了解,讓他們認識到健康教育的目的所在,了解護理價值,這樣才能夠更好地配合,提高依從性。許多患者心存疑慮,護理人員要重視起來,幫助其消除疑慮,認真介紹具體治療方法,針對性地講解相關康復知識,讓其認識上有所提高。通過交流使患者與護理人員之間建立信任關系,更好地配合治療,一些治療成功的患者還可以向其他患者介紹經驗,加強彼此之間的交流,有助于提高對護理人員的信賴度,當然能夠勇于面對疾病,提高治療信心,增加治療效果。個體化健康教育:(1)對患者進行健康教育,可以通過多種方式進行,圖片可以增加宣傳效果,口頭宣教可以拉近彼此之間的距離,增加他們對疾病的認知度。(2)飲食方案:老年冠心病本身屬于代謝性疾病,飲食的調整至關重要,護理人員要對此做出詳細的解釋,讓患者了解到飲食的重要性,根據他們的個體情況進行調整,依據其飲食習慣制定方案。此類患者飲食原則為低鹽低脂飲食,平時要少吃零食,適當補充蔬菜水果,盡量避免甜食,注意少吃多餐,維持飲食健康。(3)有效的鍛煉也是促進此類疾病康復的重要手段。針對于每個患者進行評估,確定其能夠耐受運動的情況,制定合理的方案,護理人員幫助其完成各項運動,給予適當的指導。運動量以患者耐受程度為宜,逐漸增加運動量,長期堅持,將運動治療融入到生活當中。(4)新血管系統是人體的重要系統,一旦患病后往往相對較重,需要較長時間治療,控制不佳容易反復。長期治療和病痛會給患者帶來巨大的痛苦,加重心理壓力,從而出現多種負面情緒,對他們的康復造成不良影響,甚至導致生活質量下降。護理人員對此也有深入認識,了解患者的問題所在,根據其心理特點確定治療方案,尋找消除負面情緒的方法,幫助正確面對疾病。
1.3 觀察的指標 如實記錄患者堅持低飲低脂低膽固醇飲食、自我檢測血壓、定時服藥、適量運動情況。
1.4 統計的方法 此次研究通過SPSS19.0 統計,其中,2 組護理后數據一律以n(%)表示,選擇x2 檢驗,P<0.05 時有統計學意義,反之則無意義。
觀察組患者的相關數據均優于對照組,說明對老年心血管疾病患者進行健康教育可以獲得較好效果。
我國人口老齡化程度在不斷加劇,老年人因為自身能力出現退化,身體功能存在一定的改變,且很多老年群體都合并多種慢性疾病,這會給患者的正常生活和身心健康造成影響。因此,老年人群易合并多種心血管類疾病,給患者的家庭和社會帶來了一定的影響。對老年心血管類疾病患者在進行護理時,通過系統性的健康教育進行干預,能有效的提高患者對于自身病癥的認識,提高治療依從性,對控制患者的病情具有重要的價值。本研究結果顯示,通過健康教育可提高患者的健康知識知曉率和治療依從性,能夠實現對患者的管理。這主要是因為健康教育可綜合多角度的策略為患者提供管理,重視患者的生理和心理的干預,能夠從主觀上提高患者的認識,積極滿足患者對于疾病和治療的需求,進而提升其自身的主觀認識,促進自身積極的配合相關的干預工作;此外,指導患者養成良好的生活習慣,對提升患者治療依從性發揮了重要的作用,證明了這種護理管理方法的可行性。
綜上所述,對于老年性心血管疾病患者,在予以積極對癥治療的基礎上配合系統性的健康教育干預,可有效的提升患者對疾病的認識和治療依從性,對于控制自身病情發展、提升生活質量有重要的意義。