疾控中心財務管理中應用內部審計的現狀及改進方向

文/王莉芳 徐建英（.廣州市花都區疾病預防控制中心；.廣州市花都區衛生財務結算中心）

一般而言，疾控中心的主要作用即在于預防和控制疾病，對群眾的健康以及衛生防疫有著非常重要的作用，因此這一控制中心對維護社會的穩定發展也有著非常重要的影響。隨著醫療改革的持續深入，現階段疾控中心的發展范圍相較于以往有了一定的改變，這就對其內部管理提出了新的發展要求。

通過加強對中心內部的審計水平，能夠保障其財務水平的穩定。但是實際的管理中發現，受到多種因素的影響，在此中心管理中應用內部審計存在較多的問題，嚴重影響整個疾控中心的良性發展。下面就對其進行細致的分析和論述，以供參考。

一、疾控中心管理的相關論述

（一）疾控中心概述

疾控中心是公益類衛生事業單位，其具體的發展是由國家進行扶持的，其設置的重要目的在于穩定社會發展，能夠對突發或者其他類型的疾病起到檢驗檢測、監督監測、應急處置以及評價防治等作用，特別是在疾病的預防和審計危險因素、疾病、傷害等方面有著積極的促進作用，疾控中心的發展能夠保障提高社會群眾的健康質量和生命質量，并且能夠保障整個社會發展的穩定性，有著極其重要的社會影響。

（二）疾控中心的具體職能

現階段，疾控中心在社會發展中的重要性日益顯著，越來越多的社會發展目光開始關注疾控中心的發展，其中疾控中心的具體職能也成為社會發展中的重點關注對象。具體來說，疾控中心的具體職能包括對傳染病、寄生蟲病、地方病、非傳染性疾病等多種類型的疾病進行預防和控制，同時對突發公共衛生事件以及疫情災害等情況進行應急處理，減少和控制對社會的影響。

除此以外，疾控中心還要對產生災害疫情以及其他健康相關因素進行管理，通過全面檢測、收集、報告、分析和評價對獲得的信息進行處理，繼而便于開展相應的健康干預措施，并且在組織健康教育與健康促進工作的基礎上，開展相應的疾病預防控制技術和研究指導工作[1]。

（三）疾控中心經費來源

在上述觀點中提到，疾控中心主要是由國家財政撥款支持，此部分資金是整個中心發展的重要支持，即疾控中心的運營經費主要依靠國家財政。除此以外，疾控中心還可以通過醫學課題項目的研究和完成科研任務獲得相應的經費，從而保障中心的良性發展[2]。

二、內部審計在疾控中心財務管理中的現狀分析

（一）內部審計觀念淡薄落后

結合實際的疾控中心財務管理發現，由于疾控中心的職能審計范圍較廣，涉及的層面較多，因此在進行和完善自身財務內部審計時存在較多的問題。造成此現象的原因與疾控中心的內部審計觀念有著直接的聯系。例如在管理中，負責財務管理的人員對內部審計的認識不足，認為財務審計工作都是由相應的政府財政部門進行監督，不需要疾控中心的財務人員進行監督和完善。再加上部分疾控中心的財務管理工作中，部分管理人員多為崗位調動，并沒有學習過系統的財務管理知識，對財務知識的掌握不深刻，在進行財務審計工作時難以規范進行，致使內部審計難以發揮出具體的實效。

（二）內部審計制度完善度不高

在上述觀點中提到，疾控中心的財務費用來源比較多樣，其中國家支持所占的比例是比較高的。但是在實際的財務管理中會發現，當財務資金到達疾控中心時，具體的資金管理需要財務部門負責，而在實際的管理中，疾控中心的內部審計管理制度不完善，導致資金使用和管理缺乏有效的管理制度作支撐，再加上審計力度不足，致使監督和審計工作的效用得不到有效的發揮，使得財務管理工作中出現較多的管理漏洞，繼而影響整個財務管理的有效性。

為此，想要提升內部審計的管控實效，相關的人員必須要注重制度的完善，繼而為內部審計提供有力的支持[3]。

（三）內部審計管理執行度不高

簡單來說，注重和加強內部審計在疾控中心財務管理中的深化，是保障和規范財務管理質量提升的重要舉措。但是結合實際的開展工作來看，很多內部審計的程序難以有效落實到位，特別是在預算管理和資產管理方面，受到相關管理體系不完善以及執行形式化的影響，導致審計管理執行難以落實到位，難以發揮其真正的管理效用。

除此以外，內部審計在實際的審計工作中缺乏對審計重點的明確，主要的審計工作局限在現金等管理中，沒有重視成本管理、單位收費等環節的監督檢查，并且缺乏有效的考評體制，嚴重影響整個財務管理工作的具體實效，限制了疾控中心財務管理水平的提升。

（四）信息化水平不高

受到工作人員素養和管理觀念的影響，目前很多疾控中心的信息采集和數據處理都呈現出信息化水平不高的現象。并且部分財務管理人員的信息化能力欠缺，在實際的財務工作中仍舊沿襲以往的管理方式，滯后的管理模式和理念使得工作人員不能很好地接受數字化工作模式，致使無法實現高效的信息化操作，內部審計工作質量也因此受到影響和限制。因此注重信息化水平建設也是保障整個中心財務管理工作中內部審計作用發揮的關鍵，加強信息化水平的提升能夠保障整個審計工作更加全面，同時也更具審計有效性[4]。

三、疾控中心財務管理中應用內部審計的改進方向

（一）建設疾控中心的內部審計環境

結合整個疾控中心的發展來看，在財務管理工作中開展和應用內部審計能夠有效提升其財務管理水平，促進疾控中心更好的發展。但是受到諸多因素的影響，這一審計工作的實效性并沒有發揮出來，為此，相關的管理人員應當注重對這一工作的應用價值進行分析，了解內部審計的有效性和重要性，繼而更好地開展相應的審計工作[5]。具體來說，在進行內部審計工作前，相關的負責人員應當注重對審計環境進行建設，營造出良好的內部審計環境，繼而保障相應的工作能夠更加順利、深入地開展。并且內部審計與內部控制息息相關，此項工作涉及的層面較多，并且各個環節的工作間相互聯系、制約，只有保障內部環境的規范性和有效性，才能保障各級人員都能配合開展，使得相應的管理制度和管理規范能夠深度落實，繼而促進整個內部審計工作實效的提升，保障疾控中心財務管理水平的有效性。

（二）強化財務人員對內部審計觀念的認識

結合上述觀點可以得知，現階段進行財務管理的人員，受到多種因素的影響，在開展各項工作時出現一定的問題，造成整個財務管理工作實效降低。這一現象的產生與財務人員的專業素養有著直接的聯系，基于此，一方面應注重對管理人員的素養進行提升，使得財務管理人員能夠掌握信息化和數據化的財務素養，以此確保整個管理工作的有效性。另一方面，注重強化工作人員對內部審計的認識。例如相關的管理人員應當通過培訓教育以及其他方式進行工作人員審計意識的強化，使得財務人員能夠正確認識到內部審計的作用。如組織建設相應的內部審計部門，明確其工作內容和職責，在日常的財務管理中能夠積極正確行使其監督權，以此保障整個財務管理工作的有效性，確保疾控中心的良性發展[6]。

（三）完善內部財務管理體系建設

為保障疾控中心內部控制工作的有效性，在實際開展工作中，相關的控制管理人員應注重管理體系的構建和完善，借助管理制度促進內部審計工作更好地開展。在構建和完善相應的規范制度時，首先要了解和掌握控制中心的實際情況，然后結合日常工作中的漏洞進行規范化、科學化、人性化制度的建設，繼而更好地保障整個管理工作的有效性。例如嚴格執行中心內部不相容崗位相互分離制度，對涉及的工作進行細致的分析和了解，結合實際分析的情況進行分離對策的建設，并且在實際的內部管理中，還可以設置更加細化的規范制度，保障工作人員能夠各司其職、各負其責、相互監督等。還有嚴格執行內部授權制度，對各個崗位的工作職責、權限范圍、審批程序以及責任等進行明確，避免出現越職操作或者不依據審批程序工作的現象。同時針對重大的業務應當嚴格依據集體決策審批進行。除此以外，嚴格執行內部財務管理制度，各項工作的開展嚴格依據會計準則實施，保障各項財務管理工作的完善度，特別是針對會計憑證、會計賬簿以及報告等，要嚴格依據規范進行，繼而保障整個疾控中心財務資料以及信息的安全性、完整性。

（四）重視內部審計管理重點強化

在上述觀點中提到，部分疾控中心在進行內部審計工作時比較局限，并沒有重視成本管理、單位收費等環節的監督檢查，導致整個審計工作缺乏實效。針對這一現象，在進行內部審計工作前，相關的管理人員應當對審計的重點進行明確，繼而更好地保障整個工作開展的有效性。例如在進行內部控制工作時，應重視預算管理，依據疾控中心的實際進行基本支出和項目支出的編制，對其中涉及的資金使用范圍和具體標準進行規范和明確，以便于管理人員能夠清晰地了解和掌握預算項目中的活動以及所需經費等，便于實現定額、定量、定員的管理目標[7]。除此以外，還要加強預算管理力度，建立相應的實際執行力度分析體系，了解和掌握相應的預算管理體制深入情況，并且在執行的過程中，預算管理中存在的問題能夠清晰地顯現出來，有助于提升疾控中心財務管理的整體水平。同時除卻加強預算管理外，資產管理水平也是其中的重點內容，為保障疾控管理的質量，還要結合中心的具體運行情況針對此進行管理體系的明確和完善，明確資產的購置、使用、管理和報廢等相關方面的制度，對其使用行為制定明確的范圍和權限，減少不正當行為以及浪費資產現象的出現，繼而保障疾控中心更好的發展。

（五）加強疾控中心財務信息化管理建設

隨著社會的不斷發展和進步，現階段的財務管理更具信息化發展特征，這一轉變也能夠從根本上提高疾控中心的財務管理實效[8]。結合實際的管理工作發現，很多疾控中心的信息化建設水平不高，諸多工作依舊依靠人力完成，在這樣的工作環境下，一方面不利于審計水平的提升，另一方面還會限制整個財務管理水平的提高，不利于疾控中心的進步和發展。因此在實際的管理運行工作中，加強信息化建設也是促進內部審計作用在疾控中心財務管理中更好發揮的關鍵。例如在實際的管理工作中，疾控中心管理人員應當深入加強財務的數據化管理，通過硬件和軟件兩個方面強化財務管理工作，繼而保障內部審計更好地發揮實效。同時在信息化財務管理的基礎上，為保障內部審計的有效性，還應該在應用過程中優化審計方式，通過積極應用預算管理、決算管理、會計核算、固定資產管理等信息系統，使得相關的財務數據統計、查詢、匯總能夠快速形成，使得管理人員能夠依據相應的數據制定科學且具有針對性的管理對策，從而提升整個財務數據的處理實效，更好地促進疾控中心持續、健康的發展[9]。

（六）提升內部審計人員個人素質

除卻上述觀點中提到加強財務人員對內部審計的認識外，還要結合相應的法律規范內容對財務人員進行深度的培訓，繼而更好地保障和促進審計工作的實效發揮。例如在實際的管理工作中，相關的工作人員應當結合實際的情況，定期開展相關的培訓和教育工作，加強工作人員對此項工作的重視度。如學習和掌握相應的組織結構、風險管理、內部控制監督和工作目標等，并且還要加強內部人員的法律認識，從全方位加強和深化工作人員的職業素養，繼而保障審計人員能夠發揮自身的監督職權，保障審計的有效性，降低相應的風險產生。除此以外，加強審計人員的素質提升，能夠更好地實現提高審計效率的工作目標，并實現審計制度化、規范化的發展目標，使得疾控中心中的財務問題得以優化，以此保障疾控中心更好的發展[10]。

四、結束語

由此可見，在疾控中心的財務管理工作中應用內部審計是社會發展的必然趨勢，同時也是保障整個中心更好發展的重要舉措。

因此在實際的工作中，相關人員應當注重審計工作在財務管理中的有效應用，及時發現審計工作開展中面臨的困境，結合實際的發展特征進行相關工作的優化，保障內部審計的改進方向與疾控中心財務管理工作的實際相符合，以此糾正財務管理中長期存在的問題，繼而更好地促進疾控中心良性的發展。即通過建設疾控中心的內部審計環境；強化財務人員對內部審計認識觀念；完善內部財務管理體系建設；重視內部審計管理重點強化；加強疾控中心財務信息化管理建設；提升內部審計人員個人素質等方面進行，促進疾控中心財務管理質量提升，使得中心的服務水平得以高效的提升。

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財務管理是在一定的整體目標下，關于資產的購置（投資）、資本的融通（籌資）和經營中現金流量（營運資金），以及利潤分配的管理。財務管理是企業管理的一個組成部分，它是根據財經法規制度，按照財務管理的原則，組織企業財務活動、處理財務關系的一項經濟管理工作。簡單地說，財務管理是組織企業財務活動、處理財務關系的一項經濟管理工作。