趙永軍,劉旭紅,陳曉
(1.云南省癌癥中心;2.昆明醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院;3.云南省腫瘤醫(yī)院放療中心,云南 昆明 650118)
美國瓦里安直線加速器CLinac IX 是國際上先進的腫瘤放療專用設備,可對腫瘤實施“高精度、高劑量、高療效、低損傷”的精確治療。因靶擊穿故障的檢修比較復雜、相當困難,所以此類故障一直是由廠方有經(jīng)驗的、維修水平高的工程師檢修,醫(yī)院工程師基本上都是當助手。經(jīng)過參與廠方工程師檢修靶擊穿故障的實踐,我們總結(jié)出檢修靶擊穿故障的5個關(guān)鍵點,只要在檢修靶擊穿故障中抓住這5個關(guān)鍵點,醫(yī)院同行工程師也可以進行獨自檢修。
靶是安裝在偏轉(zhuǎn)磁鐵組件上并處于真空系統(tǒng)中,通過不同能量模式的選擇產(chǎn)生各對應的編碼來控制靶支架上的氣缸運動,氣缸運動帶動靶體運動,該直線加速器能產(chǎn)生2檔X線和6檔電子線,當選電子線治療時,靶退出電子束通道,高速電子經(jīng)過散射箔散射形成均勻分布的電子線;當選X線治療時,靶進入電子束通道,高速電子打靶產(chǎn)生X線,經(jīng)過均整器均整形成均勻分布的X線。靶擊穿故障檢修的關(guān)鍵點如下。
(1)內(nèi)循環(huán)水泵關(guān)停若對真空的影響較大,說明靶已擊穿。
(2)在真空處理過程中使用的氮氣必須是99.999%高純度的氮氣,氮氣壓力不能太大,以防損壞玻窗,更換靶時,要讓氮氣緩慢進入真空系統(tǒng),同時要保持有緩慢氮氣流從靶這邊流出,不間斷,直到更換完成。
(3)在GUN VAC I小于20uA,ACL VAC I小于50uA條件下才能訓練電子槍。
(4)在激活陰極時,要外加槍燈絲電壓7.5V供電,但不能超過3h。
(5)微波處理加速管時,能量順序為:低能電子線-高能電子線-高能X線-低能X線,微波處理加速管完成后,打開電子槍,槍燈絲電壓調(diào)為6.3V,工作2個星期后一定要將槍燈絲電壓降為5.4V。
晨檢,出束1Mu后報Vac2聯(lián)鎖故障。
進入維修模式觀察真空得知如表1。

表1
把機器轉(zhuǎn)到待機狀態(tài),關(guān)掉調(diào)制器面板上的水泵PUMP開關(guān),由機器自帶的離子泵抽真空,注意離子泵的溫度情況,若溫升快,要立即停,結(jié)果經(jīng)過2h后發(fā)現(xiàn)有真空提升趨勢,離子泵表面并不燙。真空情況如表2。

表2
初步判斷靶擊穿了。為了確保判斷準確,將連接靶的水管兩端直接甩開,用塑料手套包起來懸空,用以前更換下的舊水管將進出靶水管的兩端口短接,PUMP開關(guān)打開,由機器自帶的離子泵抽真空共22h后,真空值變?yōu)槿绫?。

表3
這可確定靶擊穿了。
因該機器已使用9年,更換靶,破壞真空、重建真空,電子槍容易中毒,很難再恢復正常,采取靶、槍同時換。
(1)準備工作。
①工具和材料:三維水箱、分子泵、萬用表、示波器、1/2或7/8、1/4扳手、短扳手(因拆靶需要對常規(guī)扳手改造的,如圖1)、真空套管工具、蒸餾水、氮氣(99.999%)、準備好新靶和新槍、對應的金屬密封圈、水冷卻靶的水管2根。

圖1
②保存GUN數(shù)據(jù):選低X能量(6X)模式,設置并保存槍燈絲電壓和HV為0.0V,并關(guān)掉槍驅(qū)動器,讓電子槍燈絲冷卻。
③機器設為Standby狀態(tài),調(diào)低系統(tǒng)水溫至25冷卻機器,機架旋轉(zhuǎn)到270°并將防機架旋轉(zhuǎn)插銷插好,拆除偏轉(zhuǎn)磁鐵BMAG兩側(cè)的鉛塊。
④關(guān)掉調(diào)制器面板上Motors和PUMP空開,移除小機頭背板,將機器處于on狀態(tài),關(guān)閉ASOL、BMAG電源。
(2)拆除靶驅(qū)動組件。
①拆出聯(lián)鎖開關(guān)并包裹好,拆出此開關(guān)旁的凸起;拆出冷卻靶的水管;拆出靶電流檢測裝置。
②關(guān)閉氣泵并放氣,拆靶支架上固定靶驅(qū)動組件的4顆螺釘;拆除靶支架軸承固定螺絲和氣缸固定螺絲,取出靶支架和氣缸。
(3)破壞真空。
①關(guān)閉槍、關(guān)閉真空電源并拔掉離子泵的電源線。冷卻槍至少1h,關(guān)水泵。
②測試分子泵(外泵)是否正常?測試正常才能使用。
③連接真空套裝工具,給氮氣袋充入氮氣,反復幾次排干凈管道里面的空氣,注意充入的氮氣壓力不能過大,在接入軟管法蘭盤后,用氮氣吹法蘭盤10s,盡量排除法蘭盤里面的空氣。當?shù)獨獯錆M氮氣,關(guān)閉軟管口,防止空氣進入軟管,關(guān)閉氮氣瓶。此時要注意聽微波窗有沒有異響。
④打開主閥(必須緩慢地打開),真空將氮氣吸入加速管,氮氣袋緩慢癟下去,直到內(nèi)外壓強平衡為止。
(4)更換靶和槍。
①首先拍照確認靶的方向,一直保持有緩慢氮氣流從靶這邊流出,需要打開軟管口,防止內(nèi)部過壓。
②取下舊靶(如圖2),換上新靶(如圖3),安裝靶驅(qū)動組件。

圖2
③更換槍:取下舊槍,換上新槍。
(5)重建真空。
①關(guān)閉主閥,接上分子泵,用氮氣反復清洗分子泵管道。
②檢查管路,確保關(guān)好各個閥門,打開分子泵,抽10min能達到最大效率,說明管路沒問題;分子泵抽真空1h,若真空在E-5,可打開主閥3圈,開始抽加速管真空,抽13h后,機械表指針在10左右,真空讀數(shù)計在E-6,這時關(guān)閉主閥,真空在1~2h內(nèi)沒變化,說明真空系統(tǒng)沒漏點。
③打開加速器,選SOL I最大的能量,水溫調(diào)到45℃,主閥關(guān)閉,將加速管離子泵供電電源保險換成2A保險,轉(zhuǎn)用加速管離子泵抽真空,ACL V開始從0.00下降到-0.1左右,再次開始回升(若ACL V無法升高,說明加速管臟或有漏或分子泵抽真空不夠),不超過半小時ACL V 應能升高到4.0kV。4)觀察ACL VAC I的值,當小于50uA時,可以打開槍離子泵電源,這時要保持水溫45℃、SOL I最大,如果GUN VAC 小于20uA,ACL VAC I小于50uA就可以開始訓練電子槍。
(6)訓練電子槍。
①確保GUN filament 和HV為0,Lo-X能量,關(guān)閉HV,拔下槍柵極(紅色)。
②設置6X能量,從0V開始,GUN filament 每次增加0.1V,增加后觀察0.5h,ACL VAC I會緩慢上升,然后又開始下降,達到50uA以下時,再次增加0.1V,循環(huán)增加下去,直到GUN filament到6.3V DC。
③陰極激活。首先記錄KSOL電源的值,然后設置KSOL的值:電流5A,電壓為0V,關(guān)閉KSOL,將速調(diào)管上線圈供電線接到電子槍的接線上,TB1-1接Black,TB1-2接Red,用萬用表觀察槍電壓值。KSOL先加到1V,等電子槍熱起來,繼續(xù)加電壓,直到7.5V,同時注意觀察GUN VAC I,不要超過100uA,如果2h后,GUN VAC I沒有小于20uA,繼續(xù)保持,但注意7.5V供電不能超過3h,最后,還原KSOL電源,插回電子槍驅(qū)動電纜,不要插柵極。
④槍柵極清理(注意紅色接頭不插)。通過槍高壓電弧來清理污染顆粒,然后用電子轟擊柵極,電子從柵極流向陽極,相當于擦洗柵極。首先確保GUN filament=0,HV=0,進行高壓處理:從0kV開始,緩慢加HV,直到22kV。完成清理污染顆粒后,設置HV=0,GUN filament=6.3V,預熱10min,重復高壓處理步驟,在這個步驟中,觀察GUN VAC I,Gun VAC I小于20uA,繼續(xù)加HV,直到最大HV,若大于20uA,重新處理。當Gun VAC I小于20uA后,設KV=0,關(guān)閉電子槍,插入柵極(紅色插頭)。然后重新打開電子槍,在Lo-X,緩慢增加Gun HV到22kV,Gun VAC I不要超過100uA,然后保存HV到以前的值(16KV左右),觀察Gun I 波形。
⑤微波處理加速管(用微波擦洗加速管污染物)。水溫設置為40℃,關(guān)閉電子槍,冷卻0.5h以上。將控制柜上的電路板B15、B16、B19、B20的開關(guān)打到左邊(off位置),DOS1、DOS2、UDR1、UDR2、UDRS、TIME、GFIL聯(lián)鎖跳掉。記錄 SOL I的值 ,在 Lo-X、Hi-X、6e、15e/16e能量下,調(diào)節(jié)SOLI電位器到最小值。在維修模式,INTLK/TRIG/LT→Klystron delay中改變值64到30,每次減2遞減;能量選擇順序:低能電子線→高能電子線→高能X線→低能X線,出束。注意:Acl Vac I≤400uA,若連續(xù)放電要降低PFN V,否則Lo-X可能損壞能量開關(guān)。
⑥微波處理加速管結(jié)束后,打開電子槍開關(guān),槍燈絲電壓設置為6.3V,機器工作2個星期后務必將槍燈絲電壓調(diào)為5.4V。
(7)物理參數(shù)的測試和校準。
架三維水箱,進行物理參數(shù)測試,主要測試所用能量的百分深度曲線、對稱性、平坦度、絕對劑量等,在測試過程中進行校準,直到達到國家標準為止。
在檢修過程中應注意:
(1)需要至少2位工程師一起檢修,輪流晝夜值班抽真空、訓練電子槍等。
(2)拆除的舊靶有輻射,不要靠近時間太長。
(3)拆靶前,設能量模式為Hi-X,方便拆冷卻靶的水管等,拆靶時,要記下靶位置和方向。安裝銅封密封圈,用鉗子在外圈上剪1個小口,便于固定。
(4)檢修時抓住檢修關(guān)鍵點,可事半功倍。
此故障的檢修因涉及到對故障的判斷和更換靶、電子槍,不僅需要拆裝許多精密部件,還需要破壞真空和重建真空、訓練電子槍、微波處理加速管、物理參數(shù)的測試和校準,是一項較復雜、難度較大的工作。過去只能由廠方有經(jīng)驗的工程師檢修,需要10~15天維修周期才能完成,維修費用80萬左右,現(xiàn)在醫(yī)院同行工程師只要按照文中提出的5個關(guān)鍵點,做到認真細致、耐心負責,同樣能成功完成對靶擊穿故障的檢修,而且檢修時間可縮短到5~7天,能為醫(yī)院節(jié)省大量的維修費用,減少停機時間,患者能得到及時救治。