帶線錨釘規避骺板固定治療兒童前交叉韌帶撕脫骨折

高慶峰，成 雪,鄧必勇

2015年1月～2020年12月，我們采用帶線錨釘規避骺板固定治療14例前交叉韌帶撕脫骨折患兒，療效滿意，報道如下。

1 材料與方法

1.1 病例資料本組14例，男8例，女6例，年齡9～14歲。左膝7例，右膝7例。傷后至手術時間3～7 d。

1.2 治療方法全身麻醉下手術。患兒平臥位。標準關節鏡入路，打磨骨折塊兩端至新鮮化。在關節鏡下復位滿意后,在脛骨端置入帶線錨釘開口器。置入點一般在脛骨端骨缺損中央，置入方向與前交叉韌帶走行方向盡量垂直。C 臂機透視檢查開口器位置，避免開口器置入過深傷及骨骺。然后選擇合適長度的帶線錨釘固定。術后第2天患兒在支具保護下行直腿抬高訓練預防肌肉萎縮;術后第4周在支具保護下下地逐漸負重鍛煉。

2 結果

患兒均獲得3個月隨訪。術后均未見骨骺損傷。骨折均愈合，時間1～2個月。術后3個月膝關節功能均恢復良好。

3 體會

采用帶線錨釘規避骺板固定治療兒童前交叉韌帶撕脫骨折可完全避免骺板損傷，杜絕患兒雙下肢生長異常等嚴重并發癥的發生。