鎮靜針法治療癲癇強直陣攣發作及對視頻腦電圖監測指標的療效研究*

葉家盛 劉星辰 王 寅 吳建恒

（廣東省中山市中醫院，廣東 中山 528400）

癲癇是一種由多種病因引起的腦部疾病，以腦神經元過度放電導致反復性、發作性和短暫性的中樞神經系統功能失常為特征［1］。癲癇在各年齡段人群中均有發病，我國癲癇發病率約為35/10萬人，累積發病率約為4‰～7‰［2］。而癲癇強直-陣攣發作（GTCS）屬于癲癇中常見的一種發作類型，如控制不當，容易出現肌肉損傷、外傷骨折、繼發性腦損傷等并發癥，對患者日常生活造成巨大的影響。目前癲癇GTCS治療以西藥治療為主，而作為傳統中醫治療手段的針刺治療，從古至今均有應用于治療癲癇，且有較好的臨床療效。但目前大部分針刺治療癲癇多采用強刺激手法，而根據張景岳的動靜論，癲癇屬“動病”范疇，屬于動靜失衡、機體功能亢進的一種表現［3］。因此本研究使用鎮靜針法治療癲癇GTCS，并通過視頻腦電圖觀察其臨床療效，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 病例選擇 1）診斷標準：（1）中醫診斷標準：參考《中醫病證診斷療效標準》中“癇證”的診斷標準［4］，發作時表現為突然昏倒，不省人事，兩目上視，四肢抽搐，口吐涎沫，或有叫吼聲，醒后除疲乏外一如常人。（2）西醫診斷標準：參考《臨床診療指南·癲癇病分冊》中對癲癇強直-陣攣發作的診斷標準［1］：表現為意識喪失、雙側強直后緊跟有陣攣的序列活動，可由部分性發作演變而來，也可一起發病，即表現為全身強直-陣攣發作；并結合腦電圖檢查協助診斷。（3）癲癇發作分類標準：按照2017年國際抗癲癇聯盟分類意見，依據臨床表現和腦電圖表現劃分為局灶性發作、全面性發作和不明原因發作，其中局灶性發作依據意識情況分為伴意識障礙和不伴意識障礙［5］。……