精神疾病患者不宜長期休養

文◎云南大理州第二人民醫院 陳福新

在臨床工作中，我常常聽到患者家屬說，患者回家后幾乎什么事也不愿意做，一直在家休養。也有不少家屬認為，精神疾病患者需要長期休養，休養得好，才能恢復得快……其實，這是陷入了一個認識誤區，不利于患者康復。

精神疾病表現為思維、情感、行為的異常，不僅嚴重影響患者的身心健康、家庭生活，甚至其親友的工作和生活，還嚴重影響患者的社交能力和工作能力。

精神疾病是一個致殘率很高的疾病群，我國目前已將精神殘疾和精神康復納入殘疾事業的管理范疇。精神疾病患者是職業競爭中的弱勢群體，一個人一旦患上精神疾病，往往要承受被歧視的心理負擔，而且一些單位往往會讓這樣的員工一“休”了事，甚至長“休”不止。如此，患者常常陷入這樣的困境：患有精神疾病→住院→病休→生活工作能力減退、社交能力受損→脫離社會→環境適應障礙→社會支持不良→遭遇負性生活事件→精神病反復發作。這會導致患者進入一個惡性循環，無法回歸正常生活。

對于軀體疾病患者來說，適當休息、補充營養、恢復精力及體力是完全必要的，但精神疾病患者大多沒有軀體器質性損害，主要是精神活動異常和社會功能受損，尤其是慢性精神病患者、恢復后期的患者，多表現為社會功能退化。長期住院和在家長期休養對患者來說有害無益，主要有以下影響：

·喪失與社會環境接觸的機會，勞動技能和工作能力逐漸減退。

·無法從社會環境中接收新的信息，脫離社會。

·無所事事，感到生活沒有寄托和希望，沉溺于病態的體驗中。

·患者及家庭經濟收入減少，日趨貧困。

·社會及家庭支持作用減弱，失去與朋友、同事、親人的情感聯系，孤獨感增加。

·精神負擔加重，覺得自己是社會和家庭的包袱，感到自卑、自責，不少患者因此自暴自棄，甚至自殺。

·失去家庭和社會最起碼的尊重，影響婚姻和家庭職能。

·不利于精神和社會功能康復。

·導致更高的疾病復發率。

·增加應激性生活事件的發生率。

當然，精神疾病患者在發病期不能正常上班，也不宜堅持上班，癥狀控制后短期休養是必要的。近年來，新型抗精神疾病藥物層出不窮，很多患者在醫生的指導和家庭的看護下，完全能夠勝任簡單的工作，有的患者基本可以正常地工作、學習和生活。工作和學習是精神疾病患者康復治療的一種方法和手段，患者堅持工作和學習的意義遠遠超過了工作和學習本身。