基層醫院腹腔鏡腹股溝疝修補術治療及護理經驗分享

■歐陽艾林（四川省宜賓市翠屏區白沙灣社區衛生服務中心）

1.腹股溝疝相關介紹

腹股溝疝主要是因為腹壁肌肉強度降低、腹內壓力增高。年齡逐漸增長之后，肌肉能力逐漸降低，而且肌肉組織活動也減小，出現萎縮問題，導致腹壁變薄，其中腹股溝區更薄弱，同時內部本身有血管、精索等的輸出通道，這就給疝的形成提供便利。

2.腹腔鏡腹股溝疝修補術常用治療方法

這種病最常用的治療方法是手術治療，特別是成年人發生該病，只能通過手術進行治療，效果比較顯著。而新時期對于該病的治療技術也在不斷創新和優化，出現很多新技術，其中腹腔鏡腹股溝疝修補術就是比較突出的一種。該技術在臨床上的應用更加安全，但技術要求也更高，與傳統技術相比，效果更加突出，而且預后良好，手術時間也短，不容易復發。該術式有多種操作方法，常用的就是TAPP 術以及TEP 術兩種方法。

3.腹腔鏡腹股溝疝修補術治療護理經驗

腹股溝疝屬于一種比較常見的疾病，如果不能及時治療的話，極有可能誘發并發癥。如果確診了，要想徹底根治，需要手術治療。目前腹腔鏡腹股溝疝生物補片修補術具有良好的效果，復發率也更低。需要注意的是，患者術后需要注意保養和護理，這樣才能讓患者恢復更快，讓治療效果更好。

（1）舒適的環境 病房采取暖色調，設置防滑措施，限制陪護數量，設置臺燈、綠植等，增加病房的溫馨感。

（2）耐心的護理 指導家屬幫助患者定期翻身，并適當提供按摩，避免出現褥瘡，保證肌肉活力。

（3）普及健康知識 了解患者的患病信息，然后在考慮患者接受水平的基礎上，選擇通俗易懂、簡單直接的話語進行疾病健康知識宣教。

（4）出院注意事項 在患者出院前，護理人員要讓自己負責的患者加入QQ 群或微信群，定期在群內匯報疾病管理情況，通過信息的收集掌握患者的病情發展，評估他們的自我管理情況，了解近期是否存在不適。然后根據這些資料調整護理方案，提高護理服務的針對性。

（5）培養健康的生活方式 一是需要戒煙。吸煙可以引起慢性咳嗽，促使腹內壓升高，并且還會抑制膠原纖維的合成，促進腹肌退行性變，是老年腹股溝疝的重要誘發因素之一。二是保持大便通暢。便秘是導致腹壓增加的一個重要原因，因此保持大便通暢是預防腹股溝疝的有效方法，要養成多食蔬菜、定量飲水的習慣。

4.結語

腹股溝疝屬于一種比較嚴重的疾病，并且在其發展過程中極有可能誘發多種并發癥，因此需要及時治療。目前的治療方法多是手術，通常情況下不會復發。而當前臨床使用的腹腔鏡腹股溝疝修補術優勢更加突出，可以提升治療效果。需要引起我們重視的是該病在治療過程中以及后期的護理方法，要結合實際情況運用科學的護理模式，以提高患者的恢復質量。