翻轉式課堂教學法在《全科醫學概論》課程教學中的應用評價

武 云，李 倩，米娜瓦爾·胡加艾合買提

（新疆醫科大學第一附屬醫院全科醫學科，新疆 烏魯木齊 830054）

《全科醫學概論》是臨床醫學專業醫學生的必修課，開設課程的目的是使臨床醫學生深入了解全科醫療服務模式，全科醫生工作內容與方式，從而激發醫學生從事全科醫療工作的興趣[1]。翻轉式課堂（Flipping Classroom）教學是一種新型的教學模式，將知識傳授與知識內化進行顛倒安排，改變傳統教學中教師和學生的角色，學生在課前觀看教師提供的視頻資料，教學PPT或其他輔助資料，自學相關內容，在課堂上由教師引導就重點問題進行交流討論。這種教學方法對課堂教學實踐重新規劃，減少教師單一教授時間，增加師生之間的相互交流，有助于提高學生的學習效率和學習興趣[2-4]。本研究應用翻轉式課堂教學模式，評價其在《全科醫學概論》理論課程中的應用效果，為探索新的教學模式在全科專業課程中的應用提供理論依據。

1 對象與方法

1.1 研究對象與分組

選擇2019年-2021年接受《全科醫學概論》課程的288名臨床醫學專業在校醫學生，其中男生112名，女生176名，平均年齡21.83±1.04歲。按照班級分為傳統教學組（143人）和翻轉式課堂教學組（145人）。學生按照教學計劃表接受《全科醫學概論》（人民衛生出版社第5版）中《第九章全科醫生的臨床思維培養》理論課程。

1.2 研究方法

1.2.1 教學實施過程

（1）傳統教學法實施過程：授課教師按照教學大綱要求制定教學計劃，安排3學時的理論知識授課。

（2）翻轉式課堂教學法實施過程：在實施教學前1周，授課教師按照授課內容將理論知識做成教學PPT，提供教學案例及引導式問題。按照學生自愿結合的原則，將6～8名學生編為一小組，以小組為單位提前自學與討論。課堂中針對前期提出的問題組織學生以小組為單位進行匯報。授課教師進行點評總結，歸納重點及難點。

1.2.2 教學效果評估

（1）客觀評價：教學1周后對安排統一的進行理論知識考核，主要為案例分析題，通過書面答卷形式進行。

（2）主觀評價：通過調查問卷形式對學生的教學滿意度開展調查。內容包括：學習興趣、內容理解度、課堂氛圍、教學趣味性、解決問題的能力和團隊協作能力六方面。

1.2.3 統計學分析

所有應用SPSS 22.0統計軟件進行分析，計量資料先進行正態性檢驗，兩組比較采用t檢驗；計數資料數據組間比較采用檢驗，正態計量資料用X±SD表示，以 =0.05為檢驗水準。

2 結果

（1）一般情況比較：兩組學生均為統招臨床專業本科生，在性別、年齡方面無統計學差異（P＞0.05）。

（2）兩組理論成績比較：翻轉式課堂教學組理論成績高于傳統教學組理論成績（79.12±5.39 vs 69.59±5.15，T=9.127，P＜0.001），差異具有統計學意義。

（3）問卷調查：對學生的教學滿意度調查發放調查問卷，共發放問卷288份，有效回收問卷288份。結果表明，翻轉式教學組學生對教學滿意度較高，P＜0.001（見表1，P192）。

表1 兩組學生對教學滿意度的問卷調查結果分析

3 討論

《全科醫學概論》是臨床醫學生接觸臨床醫學專業課之前的橋接課程，有助于培養醫學生的全科思維，激發學生從事全科醫療的興趣[5-6]。該課程相對枯燥，學生學習興趣不高，教學效果不如臨床專業課教學[7]。翻轉式課堂教學，將課堂教授的內容交由學生自學，教師在課堂中引導學生討論，明晰重點及難點內容，將內容消化的部分由課后轉移至課中，有助于教師及時收到學生掌握知識的反饋情況并調整教學的側重[8-9]。

本研究中，應用翻轉式課堂教學不僅提高學生的理論考試成績，而且提升學生學習的興趣，達到教學的目的。在具體實施中，有幾點體會：（1）問題設計：教師需要精通所講授的內容，提出問題難度適宜，并且需要事先準備學習資料或列出參考書目供學生查閱。（2）教學PPT或視頻制作：翻轉式教學要求教師事先準備教學PPT或教學小視頻，小視頻不宜太長，講1～2個重點或難點，便于學生理解。需要給學生留有思考的空間，引起學生的好奇心，有利于增強內驅力。（3）學生分組：學生分組時提倡自由結合的方式，人數在5～6人為宜。（4）采用多種教學方式：除了成果演示的方式開展外，還可以采用其他多種形式，比如角色扮演、分組知識競賽等多元化的形式，都可以幫助學生很好地掌握理論知識。（5）教師的能力要求：翻轉式課堂要求教師改變以往“我講你聽”的傳統教授形式，教師需要充分準備課堂內容，以便回答學生的各類疑問，在學生偏離重點內容時加以引導，因此該教學方法對教師自身能力的要求較高，教師需要不斷學習，不斷積累才能更好地完成教學任務。