文|解放軍總醫(yī)院服務保障中心 齊振勝 王平 李可鑫
信息化時代,以人工智能、大數(shù)據(jù)、云計算為代表的數(shù)字化技術正在蓬勃發(fā)展,其中大數(shù)據(jù)在公共服務精細化人性化、社會治理法治化精準化等方面,逐漸成為各級政府部門或企業(yè)管理的有力工具。醫(yī)院后勤管理是醫(yī)院日常運行中龐大而復雜且不可或缺的一部分,利用大數(shù)據(jù)在后勤服務保障工作中開展數(shù)字化轉型,通過數(shù)據(jù)整合加以利用,將對后勤保障效能的提高起到重要作用。
醫(yī)院后勤管理部門眾多,普遍存在著各成體系、各自為政、各管一攤的現(xiàn)象,造成各類數(shù)據(jù)分散在各部門,信息互聯(lián)互通不及時或者信息流通阻塞,致使醫(yī)院后勤保障效率低,影響服務質量。大數(shù)據(jù)應用可以提高決策效率、判斷速度以及后勤保障效率。應用大數(shù)據(jù)后,可以將醫(yī)院后勤部門的數(shù)據(jù)收集并充分利用,通過大數(shù)據(jù)的分析可以為醫(yī)院后勤管理人員提供有價值的數(shù)據(jù)信息,幫助改進后勤工作,提高后勤保障能力和服務水平。
醫(yī)院后勤保障的特點是保障點位多、范圍廣,設備種類繁多,各種設備的運行狀態(tài)、維修和維保信息以及周圍環(huán)境信息數(shù)據(jù)量大,包括鍋爐、電梯、配電設備、中央空調、凈化設備、污水處理等眾多設備方方面面的數(shù)據(jù)信息,其中部分設備工作環(huán)境隱蔽,平時難以精確巡查到位。醫(yī)院后勤通過建立大數(shù)據(jù)應用庫,將后勤巨大的信息數(shù)據(jù)進行信息化處理,跟隨大數(shù)據(jù)分析設備及設施的使用趨勢,可以有效預防故障和事故,提前消除安全隱患,有效判斷不同時間段的后勤需求,使得后勤保障具有可預見性,提升后勤保障服務能力。
大數(shù)據(jù)信息具有存儲方便、易于查找的特點。醫(yī)院后勤工作面廣、數(shù)據(jù)體量巨大,而且各種數(shù)據(jù)分散,出現(xiàn)問題僅靠人力查找工作量很大。建立大數(shù)據(jù)應用庫,可以解決查找數(shù)據(jù)的難題,為后勤保障提供可查途徑,為問題分析提供有效的依據(jù);可以為設備建立電子“檔案”,記錄設備運行及維修保養(yǎng)情況,做到設備故障、維修質量評估可追溯。

醫(yī)院后勤部門可以通過大數(shù)據(jù)分析比對知悉科室及部門的需求,例如骨科對無障礙設施的要求比較高,相對容易損壞;呼吸科經(jīng)常進行氣管插管及切開操作,病人墻面容易污損,墻面粉刷比較頻繁;兒科病人年齡較小,裝飾需滿足兒童化需求;ICU 手術室、層流病房、信息機房等對溫濕度要求比較高等。根據(jù)科室需求進行個性化準備,制定個性化后勤保障方案,提高后勤精準保障能力。
隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展,能源消耗問題已不容忽視。在“開源”途徑受限的情況下,“節(jié)流”是目前比較有效的手段。醫(yī)院后勤可以通過信息化手段對醫(yī)院整體用能情況進行持續(xù)監(jiān)測與管理,優(yōu)化設備的運行效率,系統(tǒng)科學地按步驟采取各種節(jié)能措施,例如結合醫(yī)院就診情況及醫(yī)院總體工作安排,對班組歷年維修及運行情況進行大數(shù)據(jù)分析,得出能源最佳消耗狀態(tài),以達到提高后勤管理效率、降低能耗、減少醫(yī)院運行及后勤管理成本的目的。
第一,后勤人員數(shù)據(jù)觀念淡薄,粗放式管理造成數(shù)據(jù)浪費。
醫(yī)院后勤人員日均工作量較大、普遍素質不高、大數(shù)據(jù)思維差,多數(shù)人員只是滿足于每日工作的完成,未對每項工作的數(shù)據(jù)進行收集、整理、利用,部分有價值的數(shù)據(jù)沒有被及時錄入數(shù)據(jù)庫,造成數(shù)據(jù)的流失及浪費。另外也體現(xiàn)在醫(yī)院的設施設備管理上,無專人管理造成數(shù)據(jù)信息的白白浪費。
第二,后勤數(shù)據(jù)較為龐雜,缺乏有效的統(tǒng)計手段。
醫(yī)院后勤數(shù)據(jù)種類繁多,沒有統(tǒng)一整合的平臺、沒有統(tǒng)一的數(shù)據(jù)分類依據(jù),缺乏有效可行的統(tǒng)計手段,目前數(shù)據(jù)統(tǒng)計只能靠人工錄入,而人工錄入難免會產(chǎn)生數(shù)據(jù)失真、漏錄的情況。另外人工錄入數(shù)據(jù)信息只是設備運行期間的一小部分數(shù)據(jù),設備運行的大部分數(shù)據(jù)由于缺乏有效的統(tǒng)計手段,未被采集利用;每個設備的耗能統(tǒng)計無法準確計量,難以系統(tǒng)分析設備耗能問題。
第三,數(shù)據(jù)價值千差萬別,擇取標準難以明確。
醫(yī)院后勤系統(tǒng)復雜,設備涵蓋餐飲、消防、供水、取暖、電梯等,數(shù)據(jù)需求與統(tǒng)計要求均不同,需逐類研究明確,統(tǒng)計數(shù)據(jù)要具有研究應用價值性,避免造成人力物力的浪費。目前對有利用性和無利用性數(shù)據(jù)沒有明確的界定標準,同一數(shù)據(jù)在各類管理工作中扮演不同角色,例如平時維修更換零配件屬于正常消耗,對判斷設備是否故障沒有重要的意義,但是對維修質量評估以及設備經(jīng)常性故障維修具有重要的意義。
第四,數(shù)據(jù)實時產(chǎn)生,統(tǒng)計難度大。
醫(yī)院后勤工作全年無休、全天24 小時為醫(yī)院提供保障服務,在醫(yī)院設備信息、維修和維保信息、運行狀態(tài)等信息種類數(shù)量極其繁雜且設備分布在醫(yī)院各處的情況下,醫(yī)院后勤管理人員需統(tǒng)計的數(shù)據(jù)體量巨大,各項數(shù)據(jù)難以全面、有效地進行統(tǒng)計,需要投入大量的人力、物力、財力。
一是要下大力科學確定數(shù)據(jù)擇取范圍。
醫(yī)院后勤部門要組織后勤各部門專業(yè)人員科學確定數(shù)據(jù)統(tǒng)計的范圍,根據(jù)現(xiàn)狀分析出有價值的數(shù)據(jù),包括設備運行記錄、動力能耗記錄、重點部位維修記錄,重點分析異常情況等,以及設備維修質量、響應及時性等數(shù)據(jù),對于暫時不能確定數(shù)據(jù)價值的應在統(tǒng)計中予以保留。在大數(shù)據(jù)分析應用過程中,及時對數(shù)據(jù)統(tǒng)計范圍做出調整,更好地服務于醫(yī)療服務。
二是建立方便的醫(yī)院后勤數(shù)據(jù)統(tǒng)計平臺。
大數(shù)據(jù)時代應該充分利用信息化手段整合分散的數(shù)據(jù)信息,為醫(yī)院后勤人員提供“一只無形的手”。醫(yī)院后勤涉及部門眾多,亟需建立一個把數(shù)據(jù)全方位“統(tǒng)”起來的管理平臺。在平臺中建立開放性接口,便于各部門錄入數(shù)據(jù)信息;同時建立設備運行智能化統(tǒng)計渠道,自動實時錄入統(tǒng)計數(shù)據(jù)。
三是提高后勤檔案信息數(shù)字化水平。
大數(shù)據(jù)時代背景下,檔案材料應逐漸實現(xiàn)信息化。在醫(yī)院檔案信息化管理過程中,可將醫(yī)院后勤管理的歷史信息逐件錄入數(shù)據(jù)系統(tǒng),為今后醫(yī)院后勤管理提供有力支持。如進行設施設備評估時,可檢索歷史狀況,為后勤管理人員制定決策提供數(shù)據(jù)支持。
四是充分利用醫(yī)療數(shù)據(jù)的作用。
醫(yī)院后勤服務于醫(yī)療,大數(shù)據(jù)的應用亦服務于醫(yī)療,因此實現(xiàn)醫(yī)療信息與后勤信息的對接,將與后勤相關的醫(yī)療數(shù)據(jù)納入到大數(shù)據(jù)統(tǒng)計范圍之內(nèi)是十分必要的,如通過手術量、就診量等數(shù)據(jù)可分析醫(yī)院病人收治情況、及時評估匹配后勤保障能力,對各部門醫(yī)療保障范圍及時作出調整。
五是建設大數(shù)據(jù)人才隊伍。
專業(yè)人才隊伍是基礎,大數(shù)據(jù)時代信息科學技術發(fā)展迅猛,對后勤數(shù)據(jù)管理人員專業(yè)素養(yǎng)要求愈發(fā)提高。數(shù)據(jù)的錄入、維護、檢查、督導、應用等皆需專業(yè)人員實施,要建立一支具有大數(shù)據(jù)思維的專業(yè)人才隊伍,充分利用和發(fā)揮好大數(shù)據(jù)的優(yōu)勢,提升醫(yī)院后勤科研創(chuàng)新能力,更好地服務于醫(yī)院醫(yī)療。
六是利用績效考核強化培養(yǎng)一線人員數(shù)據(jù)思維。
一線人員是數(shù)據(jù)收集錄入的主體,應具備大數(shù)據(jù)思維。在醫(yī)院后勤中要明確一線人員對數(shù)據(jù)收集錄入的職責,做到具體量化、精確到人;明確一線人員在醫(yī)院后勤管理中重要性。同時將數(shù)據(jù)收集列入績效考核指標,強化后勤一線人員的數(shù)據(jù)思維,提高數(shù)據(jù)收集錄入的準確性和及時性。
大數(shù)據(jù)時代,傳統(tǒng)的醫(yī)院后勤管理模式已不能滿足現(xiàn)代醫(yī)院的建設要求,而后勤保障工作在大數(shù)據(jù)領域存在著巨大發(fā)展空間,這既是機遇也是挑戰(zhàn)。亟需我們轉變思路,打通后勤管理路徑,實現(xiàn)數(shù)字化轉型,充分利用信息化手段和大數(shù)據(jù)思維,在技術變革的引領下,依托數(shù)據(jù)管理平臺打造智慧后勤保障管理體系,強化智慧人才隊伍建設,不斷提高后勤管理效率和管理質量,提升醫(yī)院后勤保障服務能力,助力醫(yī)院后勤現(xiàn)代化建設大突破。