彭凱麗,李麗娜,陳蓉
鄭州市第七人民醫(yī)院明湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 河南鄭州 450000
糖尿病腎病是糖尿病較常見的慢性微血管并發(fā)癥,多發(fā)于糖尿病病程超過5年的患者,如不及時控制病情,可進(jìn)展至終末期腎臟病[1]。目前臨床主要以西醫(yī)常規(guī)治療為主,結(jié)合連續(xù)性血液凈化治療,雖在一定程度上控制病情發(fā)展,但整體預(yù)后效果仍未滿足臨床預(yù)期[2]。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,該病病機(jī)為肺脾腎氣虧虛,肺脾氣虛導(dǎo)致水濕運(yùn)化不利,腎氣虧虛引起腎精不固,形成水濕、濁毒等,治療應(yīng)以益氣健脾,利水滲濕、活血泄?jié)釣橹委熢瓌t[3]。自擬益氣泄?jié)釡怯牲S芪、白術(shù)、川芎、肉蓯蓉等中藥材組成,是針對糖尿病腎病的病機(jī)進(jìn)行辨證配伍而成,具有利水滲濕、健脾益氣的功效[4],基于此,本研究旨在觀察糖尿病腎病患者加用自擬益氣泄?jié)釡闹委熜ЧY(jié)果如下。
1.1 診斷標(biāo)準(zhǔn) 符合糖尿病腎病診斷標(biāo)準(zhǔn)[5];中醫(yī)參照肺脾腎氣虛證型標(biāo)準(zhǔn)[6]。
1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) ①患者簽定知情同意書;②近1個月內(nèi)未接受中藥或中成藥治療的患者。
1.3 排除標(biāo)準(zhǔn) ①伴有急性腎衰竭的患者;②伴有嚴(yán)重肝腎功能損傷的患者;③既往有腎臟手術(shù)史的患者。
經(jīng)本院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn),于2018年9月-2020年9月,選取我科95例糖尿病腎病維持性血液透析患者作為研究對象,采用隨機(jī)數(shù)字表法分成2組。對照組47例,其中男28例,女19例;年齡43~65歲,平 均(48.73±4.22)歲;病 程5~9年,平 均(5.73±1.24)年。觀察組48例,其中男27例,女22例;年齡44~64歲,平均(49.05±3.92)歲;病程5~8年,平均(5.92±1.29)年。……