督灸對正氣虛衰型食管癌化療療效改善作用觀察*

王玉萍，李登科，張玉珂，劉約瑟

1 河南省中醫(yī)醫(yī)院 河南鄭州 450002

2 河南中醫(yī)藥大學 河南鄭州 450006

食管癌的臨床典型癥狀為進行性吞咽困難，在當今世界范圍內仍為普遍惡性腫瘤，其發(fā)病率與死亡率分居于第7、第6位。食管鱗狀細胞癌（ESCC）是主要的組織學亞型，其在我國發(fā)病率最高于世界平均水平[1]。超過一半的食管癌患者在診斷時已為晚期或存在轉移，預后較差，晚期生存率甚低僅為10%[2-4]。中后期食管癌治療多用化療或化療聯(lián)合其他治療方式，但存在明顯的副作用，在殺傷腫瘤細胞的同時，對機體正常增生活躍的造血組織、免疫組織等正常細胞也有極強的殺傷力，明顯降低患者免疫[5]，使患者飽受其苦。腫瘤免疫治療是通過對機體免疫功能的激發(fā)或調動，機體抗腫瘤免疫力增強，從而使腫瘤細胞得到控制或被殺傷[6]，是目前腫瘤治療領域的研究熱點，也成為了改善中晚期化療食管癌化療療效的一個新方向。多數(shù)學者據(jù)食管癌的臨床表現(xiàn)將其歸屬于中醫(yī)“噎膈”范疇。歷代醫(yī)家多強調正氣虧虛、臟腑虛弱為噎嗝發(fā)病的主因，在各時期均不忘扶正、扶正祛邪兼顧之法。關于腫瘤的灸法治療歷史悠久，《內經(jīng)》已有記載灸法治療癥瘕積聚的篇章。而督灸在補益正氣方面作用尤為顯著，在前期臨床觀察中，已證實督灸具有防治化療骨髓抑制的作用[7]。為研究督灸對正氣虛衰型食管惡性腫瘤化療患者的臨床療效及探究其在人體免疫功能調節(jié)的作用機制，本文采用督灸治療化療后正氣虛衰型食管患者進行療效觀察，共53例。……