任安瑩
湖北中醫藥大學中醫臨床學院 湖北武漢 430060
王鵬教授是湖北中醫藥大學內科教授,主任醫師,博士生導師。第5批全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作及指導老師,湖北省首屆老中醫藥專家學術經驗繼承工作及學位指導老師,從事中醫內科臨床50余年,始終堅持中醫藥辨證施治,在診治呼吸系統疾病方面經驗豐富。對于治療肺系疾病有獨到見解,善于運用“存津液”的相關理論進行治療。筆者有幸跟師學習,獲益良多,現將王鵬教授運用“存津液”理論治療肺病的經驗冒昧總結如下。
《靈樞·決氣》言:“何謂津?岐伯曰:腠理發泄,汗出溱溱,是謂津。何謂液?岐伯曰:谷入氣滿,淖澤注于骨,骨屬屈伸,泄澤補益腦髓,皮膚潤澤,是謂液。”此為津液的含義。《素問·經脈別論》言:“飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺,通調水道,下輸膀胱。水精四布,五經并行。”《素問·靈蘭秘典論》曰:“膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。”
根據唐容川《中西匯通精義·臟腑之官》中所言:“火交于水,即化為氣。”他認為人體陽氣與體內水液在一定條件下可以相互轉化,如同用火煮水而取水蒸氣,水蒸氣遇冷又可化為水。由此知,津液的生成與人體的陽氣密切相關。“腎中之陽,蒸動膀胱之水,于是水中之氣,上升則為津液,氣著于物,仍化為水,氣出皮毛為汗,氣出口鼻為涕為唾,游溢臟腑內外則統名津液”。飲水入胃,下輸膀胱,受下焦腎陽蒸騰氣化成水汽上輸運行于臟腑之中,濡養全身,上升至肺,肺合皮毛,故外出皮毛則為汗;……