基于財稅體制視角的公立醫院補償機制分析

李敏安 撫州市第一人民醫院

引言

基于現代財政制度建設的關鍵階段，公立醫院要想優化服務方式，提升醫療水平，必須積極與時俱進、緊跟新醫改發展趨勢，逐步完善公立醫院的補償機制，加強創新，不斷提升醫療服務質量，進而推進醫療事業健康發展。因此，相關公立醫院，必須提升對補償機制建設的重視程度，結合醫院現有補償機制實施過程中存在的問題進行探究，切實發揮補償機制作用，為公立醫院醫療事業發展提供保障。

一、分析公立醫院補償機制實施過程中面臨的困境

（一）財政補助力度小

從現行的財政管理體制框架運行情況看，存在權責劃分不清的問題，不同地區間衛生投入，存在一定的差異性，增加了財力收入和支出之間的矛盾。衛生經費一般由地方財政進行籌集，政府應當發揮自身的激勵職能作用，提升生產性財政支出規模，然而，政府在職能發揮過程中，忽視了衛生費用支出問題，尤其制約了欠發達地區的財政能力，無法發揮財政衛生投入的積極性。

基于新醫療制度改革背景下，政府衛生支出比例有所上漲，擴大了支出規模，衛生支出占據整個財政支出費用的比例不斷上升。然而，就公立醫院衛生經費投入情況看，財政補助力度薄弱，出現了投入力度不平衡現象，相關數據統計發現，財政補助占據公立醫院總收入的比重較小，難以保證公立醫院業務收入和財政衛生投入同步增長，受投入渠道等多因素影響，公立醫院維持正常運營的經費，主要來源于醫院提供的醫療服務?！?br>