家有此“燈”別大意

□文/宋黎勝 浙江省人民醫院

近日，杭州28歲的電商女主播直播帶貨結束后，眼睛痛得睜不開，根本無法入睡，無奈凌晨到醫院掛急診；一位40歲的男子在家進行魚缸消毒不久也出現眼痛等癥狀……

大家都知道，電焊、玩雪等容易“刺”眼，而近年來越來越多的消毒、殺菌儀進入普通家庭，在家中患上電光性眼炎的患者也不斷增多。

直播結束后，眼睛痛得睜不開

凌晨2點，張女士（化名）在好友攙扶下，緩緩步入浙江省人民醫院眼科急診。“醫生，我眼睛很痛，睜不開，還不停流眼淚。”

張女士不斷擦去流下的淚水，苦著臉對接診的沈醫生說：“我是一個電商主播，幾小時前在直播帶貨，直到晚上近11點才結束。結束前就覺得眼睛有點難受，沒想到后來疼痛變得越來越厲害，我實在受不了，趕緊起來掛急診。”

醫生看到張女士雙眼緊閉，無法看清眼內具體情況，于是點了幾滴麻藥，待她能夠睜開眼，醫生才在裂隙燈下仔細觀察。張女士結膜囊內無異物，但雙眼角膜上皮有輕度點狀缺損。

“工作室使用什么樣的燈？有直視過強光嗎？”醫生問。

“使用什么樣的燈不清楚，反正那個直播燈比較亮，不經意間會多看幾眼。”

“你這是電光性眼炎。”一般情況下，在強烈的紫外線照射后，過幾小時才會出現明顯癥狀，較長時間直視強光也可能患上電光性眼炎。電光性眼炎是紫外線對眼角膜和結膜上皮造成損害引起的炎癥。特點是眼瞼紅腫、結膜充血水腫、有劇烈的異物感和疼痛，癥狀有怕光、流淚和睜不開眼，發病期間會有視物模糊的情況。這和張女士訴說的癥狀十分吻合。

“不過不用過分擔心，回去點點眼藥水，早些休息，過幾天就恢復了。”聽了醫生一席話，張女士如釋重負。

魚缸消毒人未遠離，結果……

最近，眼科還接診了一位患者，竟是在給魚缸消毒過程中不慎患上電光性眼炎。

深夜，一名女子推著輪椅上的丈夫焦急進入診室，聲稱老公的眼睛應該是進毒蟲或鐵屑什么的，完全看不見。患者說雙眼疼痛、怕光、眼淚直流、雙眼緊閉不能睜開，連醫生檢查都無法配合。

而醫生最終的診斷與病人自己的“診斷”大相徑庭。

醫生給他雙眼各點了一滴藥水，通過裂隙燈仔細觀察，非常確定患者眼內沒毒蟲或鐵屑什么異物，但雙眼球結膜充血水腫，角膜上皮彌漫性點狀缺損……癥狀非常符合“電光性眼炎”的診斷，奇怪的是，患者否認紫外線消毒設備接觸史。

當醫生問道：白天有沒有從事電焊或看別人電焊？有沒有在實驗室等公共場所的紫外線下待過？回答都是否定的。

醫生又從病人在家中的活動入手，終于弄清來龍去脈。原來，患者當天下午清理魚缸，開了消毒設備，可能忘了或其他原因，患者一直在室內待著，結果眼睛被消毒設備發出的紫外線灼傷了。

下午清理魚缸，怎么會到晚上才發生眼痛呢？醫生表示，消毒設備發出紫外線引起的電光性眼炎，潛伏期為6～8小時，所以患者常常是半夜三更，甚至在睡夢里疼醒前來就醫。

因此，醫生再三叮囑這位患者，下次清理魚缸，人應離開消毒房間，同時也要告知家人別進入消毒現場，避免眼睛受傷。

家有此“燈”別大意

浙江省人民醫院眼科副主任、主任醫師蔣勁介紹，從事各種焊接工作，如電焊、氣焊、氧氣焰切割金屬、電弧煉鋼等；輔助或旁觀各種焊接作業；使用或修理紫外線燈；使用炭弧燈、水銀燈等進行攝影工作；電力工作中見到強烈電火花；在冰雪、沙漠等處活動，太陽光紫外線反射入眼等，易患電光性眼炎。近年來，擁有殺菌燈或消毒燈的家庭多了起來，人在家中由“燈”引起的電光性眼炎也隨之增多。

比如不少市民想到細菌滋生容易引起胃腸道疾病，就會購買殺菌燈或消毒燈類產品。而市面上銷售的殺菌燈或消毒燈很多是利用紫外線來工作的，人眼敏感而脆弱，如果眼睛的角膜上皮細胞和結膜吸收大量強烈的紫外線，就會引起電光性眼炎。

“據了解，不少人是網上下單購買的，并沒有詳細了解使用的注意事項，因此出現了用自己肉眼來檢查、觀察殺菌燈或消毒燈效果的情況；殺菌或消毒時，人未離開或沒告知家人，以致本人或家人誤入致傷眼等情況也時有發生。特別提醒家長，一定要將殺菌燈或消毒燈等放置到孩子夠不到地方，以免獨自在家的孩子盲目探索，誤開啟對眼睛造成傷害。”

蔣勁主任表示，電光性眼炎的治療方法一般為對癥處理，滴抗生素眼液和促上皮修復的眼液，預防感染，減輕疼痛；注意閉眼休息，避免強光照眼，不看手機、電腦屏幕等，如有戴隱形眼鏡則應及時摘除，減少角膜刺激和感染的機會。