經(jīng)顱直流電刺激聯(lián)合運動干預(yù)對運動能力影響的研究進展

王寶峰，肖松林，張希妮，沈 斌，鄧力勤，傅維杰

經(jīng)顱直流電刺激（Transcranial Direct Current Stimulation，tDCS）是一種非侵入性、易操作、低成本的神經(jīng)調(diào)控技術(shù)，可引起大腦皮層興奮性的區(qū)域性變化。研究表明，陽極tDCS（a-tDCS）可增加皮層興奮性，而陰極tDCS（c-tDCS）則會降低皮層興奮性，并且興奮性調(diào)控持續(xù)時間超過1 h。目前已有研究者將tDCS 應(yīng)用于體育科學(xué)領(lǐng)域，以期通過神經(jīng)調(diào)控手段來改善身體能力。如Tanaka 等采用2 mA電流強度的a-tDCS 刺激初級運動皮層（M1）區(qū)，發(fā)現(xiàn)在刺激后最大伸膝力量增加了13.2%；另有研究顯示a-tDCS 能夠增加健康人的足趾內(nèi)收力量和第一足趾屈曲力量、降低反應(yīng)時間等。

近年來，研究者利用tDCS 的便攜性及可移植性，將tDCS 與其他干預(yù)措施（如運動干預(yù)、理療、認知訓(xùn)練等）相聯(lián)合，以進一步提高其對運動能力、認知和其他重要功能的康復(fù)效果。前人研究表明，力量訓(xùn)練能夠?qū)е聞幼髡T發(fā)電位（Motor-Evoked Potential，MEP）振幅值的增加，調(diào)節(jié)M1 區(qū)興奮性。tDCS同樣能夠增強大腦皮層興奮性，調(diào)節(jié)突觸可塑性。運動訓(xùn)練和tDCS 都具有提高運動皮層興奮性的作用，這2 種方法的聯(lián)合可能會帶來更大的增益。基于此思路，最新的研究將tDCS 與運動干預(yù)相聯(lián)合，探討其對運動能力的影響，并與單獨的運動干預(yù)或假刺激（s-tDCS）聯(lián)合運動干預(yù)進行對比，嘗試開發(fā)更為有效的改善運動能力的干預(yù)方案，如Jafarzadeh 等探究tDCS 與動態(tài)穩(wěn)定訓(xùn)練之間的關(guān)系，并確定相對于單純的訓(xùn)練，tDCS 與動態(tài)穩(wěn)定訓(xùn)練聯(lián)合的干預(yù)模式具有更大的提升潛力。但目前的研究刺激參數(shù)、運動干預(yù)方案設(shè)計不一致，部分研究未能發(fā)現(xiàn)tDCS聯(lián)合運動干預(yù)的協(xié)同作用，其功能改善效果尚未有定論。……