媒體問計　專家解惑

王小靜　劉娜

阿爾茨海默病很難逆轉，但通過飲食調控可以延緩其惡化進程。除上述預防阿爾茨海默病發生的膳食建議外，還需要注意低碳水化合物飲食。低脂肪和高加工碳水化合物的攝入會立即提高餐后血糖水平，這種情況會破壞血清蛋白，有利于后期糖基化終產物的形成。果糖是食品工業中普遍使用的一種物質，果糖的攝入會高度誘發糖基化酶。糖基化終產物會改變腦內脂質穩態，永久性增強胰島素/胰島素樣生長因子信號，影響神經元膜的正常功能和完整性，促進腦細胞損傷，進而導致后來的行為和認知改變。

妊娠是胚胎和胎兒在母體發育成長的過程，整個過程約持續40周時間，稱為妊娠期。在這個過程中母子雙方的變化都非常復雜迅速。這一時期的營養狀況對母子雙方都極為重要，尤其對于胎兒，這一時期的營養有可能影響其終生。從安全性來看，特膳食品較之普通食品和保健食品，其安全性最高、代謝負擔最低、生物指標最嚴格。建議孕產婦應注重調整膳食結構，改善孕期食物構成，重點增加營養補充劑攝入量，實現孕期適宜體重增長和胎兒的良好發育。

關于高GI食物，我們有一個大概的指數，可供參考。當血糖生成指數在55以下時，可認為該食物為低GI食物；當血糖生成指數在55～70之間時，該食物為中等GI食物；當血糖生成指數在70以上時，該食物為高GI食物。

高GI食物進入胃腸后消化快，吸收率高，葡萄糖釋放快，葡萄糖進入血液后峰值高；低GI食物在胃腸中停留時間長，吸收率低，葡萄糖釋放緩慢，葡萄糖進入血液后的峰值低，下降速度慢。

糖尿病患者除了要選擇低GI（低血糖生成指數）的食物外，有些高GI、低GI的食物，只要控制好數量也是可以選擇的。

運動對老年人肌肉質量、肌肉力量和功能都有積極的作用。推薦在營養補充的基礎上進行抗阻訓練，并同時聯合有氧運動、拉伸和平衡運動以改善軀體功能。

對于合并慢性疾病的老年人，需在基礎疾病控制穩定后，制定個體化的運動處方。值得注意的是，抗阻訓練不要過量，以身體能承受為度，循序訓練，量力而行，以免造成運動損傷。所以，根據自己的體能水平，先培養起適合自己的運動習慣，循序漸進，就可以有效保持肌肉。如最簡易且安全的抗阻訓練就是使用自身體重進行負重練習，如坐位抬腿、靜力靠墻蹲、引體向上等。

正常的足月兒在出生以后4～6個月之間可以開始添加輔食，但是最早不早于4個月，最晚不超過6個月，在這個時候及時添加輔食可以有效地防止營養性確定性貧血的發生，同時也有助于寶寶形成良好的飲食習慣。

對于早產兒來說，添加輔食時間就不能夠按照孩子的實際出生年齡，而是應該按照孩子的預產期來計算，也就是說早產兒在添加輔食的時間應按照預產期以后4～6個月之間添加，不要早于預產期后的4個月，也盡量不要晚于孩子預產期后6個月。在給孩子添加輔食的時候要注意先從泥狀食物開始而逐漸過渡到小顆粒狀，最后到大顆粒狀，再往后孩子就可以自主進食。