髖部骨折，“人生最后一次骨折”

有一種骨折被稱為“人生最后一次骨折”，這就是老年人因跌倒造成的髖部骨折。

相關數據表明，老年人發生髖部骨折如果不進行積極干預治療，一年內的死亡率竟高達50%。

“老人髖部骨折后，骨折部位稍有活動，就會劇烈疼痛，無論翻身還是坐起，都會因為疼痛顯得特別困難，所以只能躺在床上，最終發生股骨頭壞死并出現各種并發癥導致去世。”浙大一院骨科主任胡懿郃教授說，“最常見的有四種并發癥——肺部感染、尿路感染、雙下肢深靜脈血栓以及褥瘡。”

髖部骨折一般有兩種情況，一種是股骨頸骨折，還有一種是股骨轉子間骨折。很多老人因為害怕手術風險，選擇保守治療，也就是躺著“靜養”，其實這是非常錯誤的做法。

髖部骨折本就不容易愈合，從股骨頸進入股骨頭的血管是一根十分細小的動脈，它負責向股骨及其周圍組織輸送營養。當股骨頸或轉子間骨折時，血管也會受到損傷。當血管不再向股骨頭輸送血液時，股骨頭就會進入“沒吃沒喝”的狀態，不僅斷骨無法愈合，還會出現缺血性壞死。

對于年輕人來說，可以考慮對股骨進行固定，由其自我愈合。但對于老年人來說，本身已有骨質疏松情況，血管等也處于老化狀態，所以無論是哪種髖部骨折，有效的治療方式還是手術。通過手術置換人工股骨頭，從而讓患者恢復自主翻身、坐起、站立、行走的能力，避免出現長期臥床而導致的各種并發癥。

對于45 歲以上人群，專家建議最好每年進行骨密度檢查，及時發現、干預骨質疏松，盡可能降低骨折風險。平時也要適當加強鍛煉，增強肌肉力量。

一旦發生股骨頸骨折或轉子間骨折，應盡快就醫，進行手術治療，避免長期臥床。手術后，應盡早在醫生指導下進行康復訓練。