小劑量腰麻聯合神經阻滯對骨科髖關節手術患者鎮痛效果及術后快速康復治療中的應用*1

李紅萍 邱 林 嚴 蕓

(江西省大余縣人民醫院麻醉科,江西 大余 341500)

髖關節是人體當中非常重要的關節,在人體活動的過程中起到重要作用,髖關節穩定程度直接影響到人體健康[1]。當髖臼發生骨折時,如有明顯移位、髖臼面不平整,需要通過手術治療,切開復位內固定治療,而當髖臼側骨折、移位不明顯則可以通過保守治療,一般需要臥床休養3個月左右。對于髖關節骨折的治療方法,主要取決于骨折發生的部位以及骨折的嚴重程度。在手術過程中,選擇不同的麻醉方式對患者的體征、手術的順利和術后的康復都具有很大的影響[2]。隨著社會向老齡化發展,發生髖關節骨折的患者人數逐漸上升,其中絕大多數患者需進行手術治療,但由于老年人麻醉耐受力更差,使用全身麻醉具有較大的風險,術后易出現呼吸抑制、惡心嘔吐、蘇醒延遲等不良反應,因此區域阻滯技術這種局部麻醉有著更高的安全性。本研究旨在比較單純腰麻與小劑量腰麻聯合神經阻滯對骨科髖關節手術患者鎮痛效果及術后快速康復治療情況,探討兩者的麻醉效果,現報告如下。

臨床資料

1 一般資料:選取我院2019年3月-2020年9月接受診治的50例需進行髖關節手術的患者。(1)入選標準:①髖關節發育不良、髖關節骨性關節炎和股骨頭壞死等需進行髖關節手術的患者;②患者及家屬對此次研究知情并簽署知情同意書;③精神狀況良好,無溝通障礙與嚴重精神疾病的患者;④對高血壓、糖尿病、冠心病等原發疾病進行了良好的降壓、降糖、改善心肌缺血等治療,身體調整到適宜進行手術?！?br>