中國老年人自殺意念影響因素研究的Meta分析

瞿先國，陳浩，施煜禾，榮超，郭清，高越

1.杭州市第一人民醫院，浙江 杭州 310006；2.復旦大學，上海200433；3.浙江中醫藥大學，浙江 杭州 310053

2014年世界衛生組織(WHO)發布《預防自殺——一項全球要務》，在報告中指出全球每年死于自殺的約有80萬人，每隔40秒就有一個人自殺死亡，預防自殺應成為全球健康的重要事務[1]。在健康和心理學研究中，自殺意念是自殺行為研究的重要主題，也是在WHO自殺風險評價中最重要的評價指標之一。自殺意念(suicide ideation)是自殺行為的前奏，是指“有了明確的傷害自己的意愿，但沒有形成自殺的計劃，沒有行動準備，更沒有實際的傷害自己的行動”[2]。

由于老年人居住分散，對自殺的話題非常忌諱和敏感，因此老年人的自殺意念往往容易被忽視。但實際上隨著年齡的增長，老年人的自殺意念逐漸增高，自殺相關行為的發生率也會有所增加[3-4]：研究顯示我國老年人群中自殺意念發生率約11.5%(95%CI：8.3%～14.8%)[5]。從數量上看，截至2020年底，我國60歲及以上老年人口約2.64億，占總人口的18.7%；65歲及以上人口約1.91億，占總人口的13.50%；遠高于國際通用的10%的老齡化標準[6]。預計到2050年，≥60歲老年人口總數將達到4.3億，≥65歲老年人口總數將達到3.2億。盡管如此，我國對老年人自殺意念的研究卻相對較少，因此加強我國老年人自殺意念問題的研究，對預防老年人自殺、積極應對人口老齡化具有極其重要的意義。目前，已有研究者從心理健康、人口學特征和生活方面幾個角度對自殺意念的影響因素進行了研究，得出的結論各不相同。……