基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人能力建設(shè)現(xiàn)狀與分析

任靜林，郭常松

國家衛(wèi)生健康委能力建設(shè)和繼續(xù)教育中心，北京 100191

黨中央、國務(wù)院歷年來高度重視基層衛(wèi)生工作，黨的十九大報(bào)告明確提出實(shí)施健康中國戰(zhàn)略，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為衛(wèi)生健康服務(wù)體系的網(wǎng)底，是滿足人民健康需求的第一道防線。同時(shí)，“強(qiáng)基層”依然是深化醫(yī)改的重點(diǎn)、難點(diǎn)、痛點(diǎn)[1]。基層衛(wèi)生健康工作面廣、任務(wù)重、協(xié)調(diào)難度大，因此對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人決策水平和管理技能的要求就更高[2]。本文抽取我國六省市的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人，開展實(shí)地調(diào)研，總結(jié)培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)并分析存在問題，為進(jìn)一步優(yōu)化相關(guān)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育政策提供依據(jù)。

1 調(diào)查對象

1.1 調(diào)查對象

按照多階段分層隨機(jī)抽樣方法，在全國六省選取6個(gè)地級市(州)，共抽取了38個(gè)縣(區(qū)、市)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和34個(gè)縣(區(qū)、市)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，采用問卷調(diào)查加訪談的方法，共發(fā)放問卷 1 332 份，回收1 332份，回收率100%。訪談41名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、15名社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任(副主任)。

1.2 調(diào)查方法

自編“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長能力建設(shè)培訓(xùn)調(diào)查問卷”和訪談提綱，內(nèi)容包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人基本情況，如性別、年齡、學(xué)歷、教育背景、職稱、工作年限等，管理培訓(xùn)情況及能力建設(shè)培訓(xùn)認(rèn)知。

2 結(jié)果

2.1 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人的基本情況

2.1.1 調(diào)查對象一般情況 男性906人(68%)；女性426人(32%)；40歲以下有256人(19.2%)，41～50歲有758人(57%)，50歲以上318人(23.8%)；大專及以下519人(39%)，碩士研究生及以上學(xué)歷80人(6%)，本科733人(55%)。……