肥胖癥患者接受減重手術治療后的自我管理現狀及影響因素分析

榮菲， 孫霞， 裴新榮， 李莉梅

(徐州醫科大學附屬醫院 胃腸外科，江蘇 徐州，221002)

隨著全球經濟水平的提高及居民生活習慣的改變，肥胖癥已成為全球面臨的重大公共衛生問題。目前全球肥胖癥患者數量超過4億，中國現有肥胖癥患者6 000萬，其中300萬例為重度肥胖[1]。對于飲食控制、運動乃至口服減肥藥等保守治療無效的肥胖癥患者而言，積極進行減重手術治療是實現體重下降、預防肥胖相關并發癥的關鍵手段[2]。然而，部分患者在行減重手術后的自我管理能力較差，常無法有效控制飲食、規律作息和定期隨訪，導致其肥胖復發、身體健康狀態不佳[3]。因此，了解患者術后的自我管理現狀及其影響因素，是為其制定個性化干預方案的重要前提，也是確保手術治療效果、減少肥胖并發癥發生、全面提升患者生活質量的關鍵。本研究選取174例接受減重手術治療的肥胖癥患者進行了對照分析，現報告如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

經徐州醫科大學附屬醫院醫學倫理委員會批準，篩選本院于2019年3月至2021年6月收治的174例接受減重手術治療的肥胖癥患者開展對照研究。納入標準：① 參照《中國肥胖病外科治療指南(2007)》[4]，明確診斷為肥胖癥，且符合減重手術治療指征；② 接受腹腔鏡下減重手術治療，手術順利完成；③ 接受規律的術后隨訪；④ 對調查及研究內容知情同意。排除標準：① 手術至調查時間<1個月；② 合并意識障礙或認知功能障礙；③ 合并重要臟器功能不全。

1.2 方法

1.2.1 臨床資料調查 臨床資料包括患者的年齡、性別、文化程度、月收入、醫保支付方式、行減重手術后時長(簡稱“術后時長”)和隨訪次數等，通過調取病歷和讓患者填寫調查表等方式，收集并匯總患者的臨床資料。……