倪璇, 胡琴, 朱燕
(南京醫科大學附屬江寧醫院 骨科,江蘇 南京,211199)
髖部骨折是老年群體常見的且較為嚴重的骨折類型,手術是髖部骨折最有效的治療方法之一[1]。但由于老年患者生理功能的改變,手術創傷易增加其衰弱的發生風險[2]。若老年髖部骨折患者術后出現衰弱,則極易導致其發生認知障礙、摔倒、失能,甚至死亡等多種不良結局[3]。當前對于衰弱的發病機制尚不明確,有學者[4]認為,衰弱是動態且可逆的,若可以及時發現并進行干預,則可降低衰弱的發生率,促進患者術后康復。鑒于此,本研究探討了老年髖部骨折患者術后的衰弱發生情況及其危險因素,以期為衰弱的早期識別及護理提供科學依據。
采用便利抽樣法,選擇2020年10月至2021年12月期間進入南京醫科大學附屬江寧醫院骨科治療的老年髖部骨折患者為研究對象,且獲得本院醫學倫理委員會批準。納入標準:① 年齡≥60歲;② 符合《老年髖部骨折診療專家共識(2017)》[5]中髖部骨折的相關診斷標準,且擬采取手術治療。排除標準:① 術前已發生衰弱或伴有衰弱前期癥狀;② 聽力或語言存在障礙,無法正常交流;③ 無法配合填寫相關量表;⑤ 合并精神系統疾病或癡呆。納入的130例患者中,年齡60~85歲,平均年齡為(65.11±3.82)歲;骨折類型為股骨頸骨折53例,股骨粗隆間骨折31例,股骨粗隆下骨折46例;手術方式為復位內固定術59例,髖關節置換術71例。
1.2.1 調查工具 ① 一般資料收集:采用自行設計的老年髖部骨折患……