加速康復外科理念下的綜合護理在老年髖部骨折患者中的干預效果

章云， 張毛倩， 閔晶秋

(南京揚子醫院 骨科，江蘇 南京，210044)

髖部骨折多指股骨轉子及股骨頸間發生斷裂，患者的住院治療時間較長。對老年患者而言，其身體機能較差，發生髖部骨折的風險大于普通人群[1]。近年來，髖部骨折的發生率明顯增加，社會疾病負擔不斷加大。髖部骨折患者如果術后未接受及時、有效的護理干預，可能導致髖關節功能恢復進程緩慢，甚至可能無法恢復到患病之前的狀態[2]。加速康復外科(FTS)于1997年由丹麥學者Dr.kehlet首先應用于心臟外科手術，現已被廣泛應用于普通外科護理，較好效果[3]。本研究旨在分析FTS理念下的為綜合護理對老年髖部骨折患者圍手術期的疼痛干預效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

經南京揚子醫院醫學倫理委員會審批，以2018年1月至2021年8月本院收治的70例髖部骨折老年患者資料進行回顧性分析，其中，2018年1月至2020年3月入院的患者為對照組，2020年4月至2021年8月入院的患者為觀察組，各35例。納入標準：① 年齡≥65歲；② 經CT、核磁共振檢查確診為髖部骨折；③ 擇期行髖部骨折手術治療；④ 術前近2周內未服用過止痛藥物；⑤ 知悉研究內容，簽訂知情同意書。排除標準：① 多發性骨折；② 合并肝、腎功能不全等基礎疾病；③ 術中出血量>800 mL；④ 術后并發深靜脈血栓等嚴重并發癥。比較2組的基線資料，差異均無統計學意義(P均>0.05)，見表1。

表1 2組基線資料對比

1.2 方法

1.2.1 常規護理 對照組給予常規護理干預，持續2周，出院后3個月復診。① 術前護理：入院后，告知患者相關注意事項，每隔2 d進行1次生命體征檢查和實驗室檢查。囑患……